紧急气管插管治疗在急诊监护病房脑血管意外致呼吸心跳骤停患者的复苏效果研究

(整期优先)网络出版时间:2022-05-18
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紧急气管插管治疗在急诊监护病房脑血管意外致呼吸心跳骤停患者的复苏效果研究

向睿

旺苍县人民医院 四川广元 628200

摘要:目的:分析在急诊监护病房脑血管意外致呼吸心跳骤停患者治疗期间应用紧急气管插管治疗对于患者复苏效果的影响。方法:在2020年6月~2021年6月期间选取100例急诊监护病房脑血管意外致呼吸心跳骤停患者随机分为两组,对照组给予常规气管插管,研究组给予紧急气管插管,对比患者治疗情况。结果研究组气管插管用时短于对照组;研究组心肺复苏成功率高于对照组;研究组治疗满意度高于对照组,差异具有统计意义(P<0.05)。结论:在急诊监护病房脑血管意外致呼吸心跳骤停患者治疗期间,通过应用紧急气管插管治疗,有利于促进患者生命安全的合理保障。

关键词:急诊监护病房;呼吸心跳骤停;紧急气管插管治疗;复苏成功率


总的来看,作为急诊监护病房常见问题之一,脑血管意外致呼吸心跳骤停问题对于患者生命安全的威胁极大。医疗人员指出,该病容易导致患者机体血氧供给需求得不到满足,在此期间,若大脑组织5分钟内难以纠正血氧供给不足的问题,则有可能出现严重损伤,继而对患者预后造成不可逆的影响[1]。基于此,医疗人员对于患者治疗模式进行了深入探索,进而促进了紧急气管插管治疗在临床过程中的应用[2]。本文针对在急诊监护病房脑血管意外致呼吸心跳骤停患者治疗期间应用紧急气管插管治疗对于患者复苏效果的影响进行了分析,现汇报如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

在2020年6月~2022年6月期间选取100例急诊监护病房脑血管意外致呼吸心跳骤停患者随机分为两组,对照组男35例,女15例;年龄26~78岁,平均(55.26±3.56)岁;研究组34例,女16例;年龄27~77岁,平均(55.09±3.87)岁。患者差异无统计意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予常规气管插管,主要内容如下:由麻醉师依据气管插管流程及相关要点对患者进行常规气管插管。在此期间,应密切关注患者临床体征及相关表现,确保气管插管的成功率。

1.2.2 研究组 给予紧急气管插管,主要内容如下:医护人员应积极做好患者静脉通路的建立并对其进行肾上腺素的注射。在此期间,为了有效保障患者大脑组织的安全,应积极做好对于大脑组织的温度控制,从而降低其耗氧量。在此期间,医护人员应积极结合患者实际情况选取适当的气管导管与喉镜对其进行插管治疗。在插管期间,引导患者将头部后仰并沿其嘴角右侧进行喉镜的置入,将弯镜片放置于患者舌根和会厌的交界处,促使患者声门的显露。插管完毕后,及时使用胶布对患者牙垫和导管进行固定,随后将导管另一端连通呼吸机。

1.3 观察标准

1.3.1 患者气管插管用时 依据患者实际情况进行对比。

1.3.2 患者心肺复苏成功率 依据患者复苏情况进行对比。

1.3.3 患者治疗满意度 分为满意、基本满意以及不满意。

1.4 统计学方法

选取统计软件SPSS21.0对患者数据进行计算,其中,使用(`x±s)表示计量资料,行t检验,使用%表示计数资料,行χ2检验,针对组间差异,以P<0.05,表示具有统计意义。

2 结果

2.1 患者气管插管用时对比

研究组气管插管用时短于对照组,差异具有统计意义(P<0.05)。见表1。

表1 患者气管插管用时

组别

n

气管插管用时(min)

研究组

50

1.51±0.33

对照组

50

2.35±0.46

t

-

10.492

P

-

0.000

2.2 患者心肺复苏成功率对比

研究组心肺复苏成功率高于对照组,差异具有统计意义(P<0.05)。见表2。

表2 患者心肺复苏成功率

组别

n

成功

失败

成功率(%)

研究组

50

49

1

98.00

对照组

50

43

7

86.00

t

-

-

-

4.891

P

-

-

-

0.027

2.3 患者治疗满意度对比

研究组治疗满意度高于对照组,差异具有统计意义(P<0.05)。见表3。

表3 患者治疗满意度

组别

n

满意

基本满意

不满意

总满意(%)

研究组

50

30

17

3

94.00

对照组

50

20

19

11

78.00

χ2

-

-

-

-

5.316

P

-

-

-

-

0.021

3 讨论

医疗人员表示,在急诊病房护理期间,心脑血管疾病往往容易导致患者出现呼吸心跳骤停的问题[3]。总的来看,相关问题不利于人体各个组织血氧供给需要的充分满足,若未及时得到合理纠正,往往容易导致患者出现器官损伤甚至坏死,继而对患者生命安全造成了不良的影响。在临床过程中,针对这一问题,医疗人员主要采用心肺复苏的方式对患者进行治疗[4]。总的来看,在此过程中,通过气管插管工作的及时开展,有利于帮助患者实现大脑功能呼吸循环的合理重建,对于大脑功能的充分保护具有重要的促进意义[5]。大量研究资料显示,通过紧急气管插管治疗工作的合理开展,医疗人员可以尽早帮助患者实现对于血液中氧气含量的合理改善,对于患者机体功能的保护与复苏成功率的提升具有重要的促进意义。

本次研究结果表明,与常规气管插管模式相比,通过紧急气管插管治疗工作的开展,患者气管插管用时得到了显著缩短,且其心肺复苏成功率显著提升。在预后,患者对于治疗工作的满意度水平得到了相应提升。

综上所述,在急诊监护病房脑血管意外致呼吸心跳骤停患者治疗过程中,医疗人员应积极选用紧急气管插管治疗的模式对患者进行治疗干预。


参考文献

[1] 卢丽利,姜娟. 紧急气管插管治疗在急诊监护病房脑血管意外致呼吸心跳骤停患者的复苏效果分析[J]. 中国保健营养,2020,30(12):1-2.

[2] 陈焕玲. 急诊重症监护室脑血管意外致呼吸心跳骤停病人采用紧急气管插管治疗的效果[J]. 首都食品与医药,2020,27(1):8-9.

[3] 罗醒政,古伟光,郑梓均,等. 以气道保护为目的的气管插管在ICU危重患者中的应用[J]. 包头医学院学报,2021,37(4):14-17.

[4] 马凯波,罗添文,石智杰. 球囊气管插管通气与球囊面罩通气对心跳呼吸骤停患者抢救成功率比较[J]. 岭南急诊医学杂志,2021,26(1):11-12,47.

[5] 杨兵,陈兰涛,郑志刚,等. 球囊与气管插管辅助呼吸在呼吸心跳骤停院前急救中的应用效果比较[J]. 临床医学工程,2020,27(9):1207-1208.