PICC在肿瘤护理中的临床效果评价

PICC在肿瘤护理中的临床效果评价

李爱玲

阿克苏地区第一人民医院 全科医疗科 ,新疆 阿克苏地区 843000

【摘要】目的：探讨分析肿瘤患者于护理期间应用PICC导管的临床效果。方法：本次研究主体为2021年1月-2021年12月收治的肿瘤患者，符合研究需求的患者共计60例，应用随机数字表法将其划分为两组，即对照组和观察组，前者于护理期间应用常规留置针静脉输液，后者则采取PICC置管以及相关护理，对比两组患者临床效果。结果：观察组不良反应发生率低于对照组，对比结果为P<0.05；和对照组相比较，观察组护理满意度较高P<0.05。结论：于肿瘤患者护理期间应用PICC具有理想效果，有利于降低并发症发生率，取得的护理效果得到了患者认可。

【关键词】PICC；肿瘤护理；临床效果

目前，临床上针对肿瘤患者所采取的治疗措施不仅仅在于手术治疗，在后期治疗期间还需应用化疗药物进行治疗，大多数化疗药物采取静脉输液法进行治疗，很多化疗药物对于患者静脉血管产生刺激性作用，会诱发静脉炎，例如氟尿嘧啶、草酸铂、阿霉素等药物于输注期间对于血管产生的刺激性均比较强，于输液期间甚至会出现外渗现象^[1]。接受化疗的患者因需要长期接受治疗，活动量比较少，且免疫力较低，增加了穿刺难度，为患者提供无痛性输液通道对于降低感染等并发症发生率具有确切效果，于医疗领域取得了显著成效^[2]。为此，本文展开对照研究，旨在分析肿瘤患者于护理期间应用PICC导管的临床效果，具体研究内容分析汇总如下：

1.资料与方法

1.1研究对象

本次随机对照试验起止时间为2021年1月-2021年12月，以收治的60例肿瘤患者作为研究对象，应用随机数字表法划分为对照组、观察组，汇总其基线资料。对照组：性别构成为男性24例，女性6例，年龄选取区间自34-80岁，平均年龄值为（56.78±3.17）岁。观察组：性别分布比例为男性21例，女性9例，年龄选取区间于32-81岁，平均年龄值为（56.46±3.39）岁。对比分析对照组、观察组患者基线资料参数无统计学差异P>0.05，具有研究可比性。

1.2方法

对照组患者于护理期间应用常规留置针进行静脉输液，观察组应用PICC导管，具体护理措施如下：（1）成立PICC质控小组，选择科室护士长为小组组长，要求小组成员通过技能培训充分掌握PICC穿刺技能，均具备PICC认证。（2）强化PICC护理培训：于专业技能培训期间落实PICC穿刺以及导管固定，于护理工作期间及时发现问题，针对患者个体差异进行护理措施改进，全程贯穿安全护理原则，保证护理工作顺利展开。（3）感染预防：做好PICC置管常规准备工作以后明确告知患者置管时相关注意事项，对于患者护理期间可能存在的出血感染现象预防性应用阿司匹林等抗感染药物。（4）血管性能评估：在患者置管前适当热敷，降低炎性递质的释放，于患者日常护理期间落实导管维护，定期巡查，以免发生导管弯折、脱落、阻塞现象。（5）置管后护理：在患者放置导管以后定期采取脉冲式正压冲管措施，以免发生导管堵塞现象，及时进行敷料以及肝素帽更换，以免诱发感染等不良现象。为避免患者于移动过程中出现导管移位、脱落等现象落实前馈控制，以期有效降低不良反应发生风险性。

1.3观察指标

统计分析对照组、观察组导管阻塞、肢体肿胀、导管感染以及机械性静脉炎等并发症发生率，于患者出院前应用科室自拟调查问卷分析以及评估，评估内容包含沟通技巧、操作技能、业务素养以及安全护理，单项指标评分范围于0-100分，所得分值越高表示为护理满意度越高。

1.4统计学方法

本次研究期间涉及指标数值经SPSS22.0统计学软件分析处理，计量资料展开t检验，以 表示；计数资料展开X²检验，表示为（n、%），以P值表示对比结果，P<0.05即数值对比差异显著。

2. 结果

2.1两组并发症发生率比较

和对照组比较，观察组并发症发生率较低，对比结果为P<0.05，见表1。

表1并发症发生率评估结果（n、%）

和对照组进行比较，观察组护理满意度等指标数值较高P<0.05，见表2。

表2 两组患者护理满意度对比（_、分）

肿瘤患者所需治疗时间较长，在自身体质情况的影响下导致患者机体排斥性加剧，对于患者康复效果具有直接影响，为保证患者治疗效果需要应用有效的护理措施。传统护理模式于实际应用期间具有较高的局限性，难以达到预期效果。PICC置管于操作期间具有明显优势，有利于减少因反复静脉穿刺产生的痛苦感，具有操作简便的优势，于应用期间突破了时间、空间的限制^[3]。在患者PICC置管期间采取有效的护理措施构建专门的护理小组，具有较强的护理针对性，于工作期间全程贯彻风险化管理原则，可保证PICC置管操作有效运行，对于护理期间存在的问题及时改进，不断更新护理措施，加强导管护理，有利于提升整体护理质量^[4]。

综上所述，肿瘤患者于护理期间应用PICC具有较高的安全性以及有效性，护理价值显著，得到了患者认可以及肯定，值得借鉴和推广。

参考文献

[1]马丽,张小鑫,朱彩兰,等.以家庭为中心的护理模式与居家照护平台在老年肿瘤患者PICC护理中的应用[J].中国实用护理杂志,2021,37(31):2456-2462.

[2]郭新颜,王圆圆.临床护理路径在肿瘤化疗PICC置管患者中的应用效果分析[J].中国全科医学,2021,24(S1):194-195.

[3]刘美,王平.PICC在肿瘤护理应用中的临床效果评估[J].中国误诊学杂志,2021,16(04):363-364.

[4]陈民,游美,安明超.肿瘤患者行PICC护理对治疗依从性和安全性的价值研究[J].泰山医学院学报,2021,42(02):138-139.