细节护理在麻醉恢复室护理管理中的应用

(整期优先)网络出版时间:2022-05-18
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细节护理在麻醉恢复室护理管理中的应用

陈培

泰州市第二人民医院 手术室 江苏泰州 225500

【摘要】目的:探讨在麻醉恢复室对患者实施细节护理管理的应用价值。方法:选取2020年10月到2021年10月期间在我院接受手术治疗的患者,共纳入68例。随机数字表法按1:1的比例均分2组,对照组在其护理中施以常规护理,研究组在其护理中施以细节护理,重点观察患者麻醉苏醒时间、离开恢复室时间以及并发症发生率。结果:两组进行比较,研究组患者麻醉苏醒时间与离开恢复室时间均较短,P<0.05;两组进行比较,研究组并发症发生率较低,P<0.05。结论:在麻醉恢复室患者的护理干预中实施细节护理可有效缩短患者的麻醉苏醒时间,可降低并发症发生率,建议推广应用。

关键词:麻醉恢复室;苏醒时间;细节护理;并发症


随着医学模式的不断发展与转变,人们越来越关注患者手术期间的护理服务体验。手术是治疗疾病的重要手段,但手术具有一定的侵入性会对患者机体造成一定的损伤并带来强烈的疼痛感,在手术中为了保证患者能够顺利完成手术并减轻手术操作带来的疼痛感需要对其进行麻醉处理,合理的麻醉方案是保障手术成功的关键[1]。然而患者在麻醉复苏期间存在较多的风险,麻醉恢复室则是密切监测患者麻醉后体征状况的重要部门,在患者麻醉恢复期间施以有效的护理干预可提高患者的复苏质量[2]。本次研究主要探讨在麻醉恢复室对患者实施细节护理管理的应用价值,汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取68例在我院进行手术治疗的患者,随机数字表法按1:1的比例均分2组,对照组纳入34例(男/女=18/16),年龄及平均值在22-69(55.85±1.13)岁;研究组纳入34例(男/女=19/15),年龄及平均值在20-68(55.75±1.03)岁,一般资料无显著差异,P>0.05。纳入标准:①患者麻醉ASA分级均在Ⅰ-Ⅱ级;②患者及家属在知情下参与研究并配合医护人员的各项工作。排除标准:①临床资料不全;②认知功能障碍致无法正常沟通者;③脏器功能严重衰竭者。

1.2方法

对照组:对该组患者施以常规护理,密切观察患者的体征变化,对手术使用的药品、设备等情况详细记录。

研究组:对该组患者施以细节护理。

(1)建立麻醉细节护理小组,由麻醉师与护士组成,护士长对护士的工作进行监督,护理负责落实麻醉护理服务,定期对近期护理工作进行讨论并做出改进措施,评估麻醉患者的具体情况并制定科学的护理方案。

(2)优化麻醉恢复室护理流程,给予患者吸氧并控制好氧气流速,运送患者的过程中要准备好心电监护仪、急救药物以及气球等,观察患者麻醉恢复期体征指标的变化,详细记录并移交手术补液、出血量、尿液等数据。

(3)评估麻醉恢复的时间,结合患者的临床表现对患者恢复情况进行分析,提前评估患者可能出现的不良事件并做好预防措施,避免患者麻醉恢复期间发生不良反应,同时注意患者的拔管时间。

(4)麻醉恢复护理,患者在麻醉恢复期间有任何异常情况需立即告知医生并进行对症治疗,根据患者的具体情况协助医生进行救援准备,如准备麻醉机、除颤器以及相关药物等,随时处于待命状态准备对患者进行抢救,检查患者使用的药物,若有缺失或遗漏需及时补充。

(5)并发症护理,了解患者的疾病史,对于有高血压史的患者在术后麻醉恢复期间需继续监测血压水平,若患者血压异常需遵医嘱给予相应的治疗。

(6)心理护理,待患者麻醉苏醒后第一时间告知患者手术结果,让患者能够安心,同时对患者进行心理安抚,消除患者对疾病以及术后恢复效果的顾虑,鼓励患者积极配合护理人员的操作,缓解其不良情绪。

1.3观察指标

(1)对比麻醉苏醒时间、苏醒后离开恢复室时间。

(2)对比并发症发生率。

1.4统计学分析

本文数据均采用SPSS 23.0软件进行统计学处理,采用标准差6284a4f648ec0_html_91ae0d424823e2af.gif 描述计量资料,用t值对比组间数据;采用(%)描述计数资料,用6284a4f648ec0_html_b5ee59f62c179818.gif 值对比组间数据,检验结果P<0.05验证数据存在统计学意义。

2 结果

2.1对比麻醉苏醒时间、苏醒后离开恢复室时间。

见表1,两组进行比较,研究组麻醉苏醒时间以及苏醒后离开恢复室时间均较短,P<0.05。

1 对比麻醉苏醒时间、苏醒后离开恢复室时间(6284a4f648ec0_html_91ae0d424823e2af.gifmin)(n=68

组别

麻醉苏醒时间

苏醒后离开恢复室时间

对照组

95.25±2.32

102.12±3.24

研究组

66.43±2.13

73.45±2.41

T

53.3572

41.3997

P

<0.001

<0.001

2.2对比并发症发生率。

见表2,两组进行比较,研究组并发症发生率较低,P<0.05。

2 对比并发症发生率[n%]n=68

组别

低血压

舌后坠

心率异常

发生率

对照组

3(8.82)

1(2.94)

4(11.76)

8(23.52)

研究组

1(2.94)

0(0.00)

1(2.94)

2(5.88)

-

-

-

4.2207

P

-

-

-

0.0399

3 讨论

麻醉恢复室是用于患者术后监测麻醉恢复情况的场所,患者受到原有疾病、手术创伤、麻醉作用等因素影响,在麻醉恢复期很容易发生诸多并发症,患者在此时仍然处在高风险状态,所以,在患者恢复期间施以有效的护理干预极为重要[3]。细节护理能够完善相关的制度并提高护理人员对患者护理过程中的风险意识,通过细节化护理将被动护理转变成主动护理,可避免出现护理不良事件。在麻醉恢复室实施细节护理,提高护理人员的责任感,加强对患者术后生命体征指标的监测,积极预防术后并发症的发生,对异常情况能够及时采取措施进行控制,确保患者在麻醉恢复期的生命安全[4]。在本次研究中对研究组麻醉患者实施细节护理,与常规护理的对照组患者相比,研究组患者麻醉苏醒时间(66.43±2.13)min与离开恢复室时间(73.45±2.41)min均较短,P<0.05;两组进行比较,研究组并发症发生率5.88%较低,P<0.05。罗金香[5]学者在其研究中指出对细节干预组麻醉恢复室患者实施细节护理异常心率、舌后坠及低血压发生率2%显著低于传统护理组并发症发生率12%,本次研究与罗金香学者研究结果基本一致。

综上所述,对麻醉恢复室患者采取细节护理效果确切,可加速患者麻醉恢复时间,降低并发症发生率,帮助患者顺利度过麻醉恢复期,建议推广应用。

参考文献:

[1] 马兴博,毕玉好. 细节护理在麻醉恢复室护理管理中的应用价值[J]. 科学养生,2021,24(4):118.

[2] 谢岚,温济金. 护理风险管理在手术后麻醉恢复室中的应用研究[J]. 中国社区医师,2021,37(10):145-146.

[3] 胡连莲,高彤彤,沙莎. 基于前馈控制的综合管理在麻醉恢复室护理管理中的应用效果分析[J]. 天津护理,2021,29(3):329-331.

[4] 李京利,于学会,徐冰. 细节护理在麻醉恢复室护理管理中的临床效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(7):114,118.

[5] 罗金香. 细节护理在麻醉恢复室护理管理中的应用[J]. 中国当代医药,2019,26(25):201-203.