体检中心送检上门服务模式实践探索

体检中心送检上门服务模式实践探索

王国琼

航天中心医院 北京 100049

近年来，随着医疗水平提升以及人们对健康状况的高度关注，体检逐渐为群众广泛认同并高度重视。传统体检通常是受检者去到体检中心或医院进行各项体检项目的检查。体检者不仅要要耗费大量时间和精力、经济在路途中而且耽误了宝贵的工作时间，影响到单位或企业的生产效率。有些医院体检甚至需要体检者奔波在各个科室之间，对体检项目进行逐项检查，通常还要经受长时间排队等待之累，加之对医院科室、部门分布的陌生，很多受检者对体检满意度都不高。近年的新冠疫情，更导致相当部分人对去医院体检心存顾虑。我们结合新冠疫情背景下体检业务拓展，对送检上门服务进行了积极的探索实践。本文对近两年航天中心医院体检中心实施送检上门的体检单位的体检情况进行分析比较，以了解送检上门服务实施的效果和影响因素，为进一步优化体检模式提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年在航天中心医院体检的北京地区航天系统企业25个，这些企业2021年在传统体检的基础上实施了送检上门服务模式。2020年这些企业职工总人数21503人，其中男性12535人，女性8968人，年龄19～60岁，平均年龄（38.81±6.82）岁 ；2021年职工总人数20289人，其中男性11780人，女性8509人，年龄19～59岁，平均年龄（38.76±7.80）岁；两个时间段性别、年龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

根据体检需求，医院将设备运送到到受检单位利用受检单位条件因地制宜布置体检场地，组织医护人员到受检单位开展体检。具体实施方案： ①检前 人员安排：科室成立以主任、护士长为成员的领导小组和具体实施的工作小组，制定岗位职责，明确分工。由带队组长统筹安排相关岗位工作人员，各个岗位都制定相应的规章制度和工作流程。根据受检者的年龄分布和各科医生的接诊效率设置内外科医生、超声、妇科、采血、骨密度，眼底照相，放射科，视力色觉，心电图、人体成分分析，血压及身高体重，标本的回收等岗位，基本上每岗位安排一名相应的专岗人员。现场设置机动岗一名，负责现场突发事件的处理及维持现场秩序。每次外出工作人员基本上12-15个岗位，按照每天500人的体检量安排相应的体检天数。场地安排：根据体检项目及场地实际情况，准备独立的 5-8 间办公室或 1-2 个大型会议室，用医用屏风分割成独立的诊室；安排一个停放 6*3 米移动放射车或 12*3.5 米移动ct车的独立场地。根据体检现场提前绘制好体检流程图，和各个诊室的标识图挂在体检现场醒目位置，以便受检者体检当日顺利熟悉体检流程。设备调试：检前一天布置体检现场，实施检区消毒及体检设备调试，做到规范、有序、符合医疗标准。②检中 所有工作人员、物质统一协调安排。工作的前后体检环境都用气溶胶严格的消杀，工作中的医务人员实行严格的一人一消毒，消毒制度完全符合院感的标准。

1.3 统计学处理 采用SPSS 18. 0软件进行，计量资料使用均数±标准差(x±s)表示，计数资料比较应用卡方检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果 2021年实施传统体检模式联合送检上门模式后参检率较2020年增长，差异有统计学意义。

表1 实施送检上门模式体检前后参检率的比较

3 讨论

近年来，随着《中华人民共和国职业病防治法》的颁布和实施，政府以及企业越来越重视职工的健康，健康体检事业蓬勃发展。传统的模式是企业职工统一去医院或者体检中心体检，体检者需要请假，舟车劳顿去到体检机构，既影响工作，还大大提高了企业的人力物力成本，很多企业限于地理位置偏远、成本问题及保证生产等因素不能保证体检率，造成筛查漏洞，不能高效及时发现职工健康隐患，保障职工健康。

为了更好地开展体检业务，体检车的应用逐渐广泛，各类体检机构利用体检车^[1][2][3]上门体检，避免了体检者奔波劳顿，又不影响工作。然而体检车存在空间狭小，设备配置有限，体检感受不佳的天然不足，我们调整思路与参检单位协商后采取送检上门，因地制宜利用参检单位的场地空间，构建体检场地，通过合理结构体检区域，优化体检流程，大大改善了体检环境和体验，而且根据场地情况可以适当增加可操作的体检项目，满足企业及职工个性化的体检需求，大大提高了职工参检率，使体检者能方便、及时地了解自己的健康状况，保障了职工的健康。尤其是在疫情状况下，减少了受检者和外界不必要的接触，同时缓解了体检中心受检者过多疫情防控的难题。对我们的航天系统客户企业近20000人体检率比较2019年与2021年比较参检率明显提高。另外，我们在体检区的设置中在细节处理上进行了探索。为了更好的隐私保护，超过500人的单位我们会分男检查日，女检查日。用物的准备会按照岗位，每个岗位一个整理箱，箱里备有用物清单，方便整理和清点。医院信息中心布局移动5G网络，体检客户的既往信息可关联，大大提高了工作效率及体检客户的体检感受。

送检上门服务使受检者足不出户享受到优质的体检服务，实现了受检者、体检单位和体检中心多赢，可以作为传统体检的有益补充。

参考文献：

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