平哮饮对脾肺气虚型支气管哮喘的临床观察

平哮饮对脾肺气虚型支气管哮喘的临床观察

赵彦

齐齐哈尔市中医医院 161000

摘要：目的：平哮饮对脾肺气虚型支气管哮喘的临床观察方法：本研究选取2020年1月-2021年12月，在我院接受治疗的脾肺气虚型支气管哮喘患者120例，作为研究对象。将符合纳入标准的患者，采用随机数字表法随机分为两组，各60例，治疗组（平哮饮+西药组）和对照组（西药组）。疗程为7天。结果：治疗组治疗后的总有效率（57例，95.00%）显著高于对照组治疗后的总有效率（51例，85.00%），组间比较存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。治疗组治疗前生活质量评分（37.45±4.58）与对照组生活质量评分（37.21±1.77）相比，无明显差异（P>0.05）；治疗组治疗前生活质量评分（94.88±5.85）显著高于对照组生活质量评分（74.18±6.43），组间比较存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论：平哮饮对脾肺气虚型支气管哮喘，临床治疗效果显著，可以广泛推广应。

关键词：平哮饮；脾肺气虚型支气管哮喘；临床观察

Abstract: Objective: To observe the clinical effect of Pingxiao Decoction on bronchial asthma with spleen lung qi deficiency. Methods: 120 patients with bronchial asthma with spleen lung qi deficiency treated in our hospital from January 2020 to December 2021 were selected as the research object. The patients who met the inclusion criteria were randomly pided into two groups with 60 cases in each group, the treatment group (pingxiaoyin + western medicine group) and the control group (Western medicine group). The course of treatment is 7 days. Results: the total effective rate of the treatment group (57 cases, 95.00%) was significantly higher than that of the control group (51 cases, 85.00%). There was significant difference between the groups (P < 0.05). There was no significant difference in the quality of life score between the treatment group (37.45 ± 4.58) and the control group (37.21 ± 1.77) (P > 0.05); The quality of life score of the treatment group before treatment (94.88 ± 5.85) was significantly higher than that of the control group (74.18 ± 6.43). There was significant difference between the groups (P < 0.05). Conclusion: Pingxiao decoction has significant clinical therapeutic effect on bronchial asthma of spleen lung qi deficiency type, and can be widely popularized.

Key words: Pingxiao Decoction; Bronchial asthma of spleen lung qi deficiency type; clinical observation

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组共同参与的气道慢性炎症性疾患。以反复发作性喘息、气促、胸闷、咳嗽为主要临床表现。任何年龄均可发病，大多见于4-5岁以上的小儿【1】。本病一年四季均可发病，但春秋二季发病率较高，常反复发作。本病属于中医文献的"哮喘'"哮证"等范畴，并且中医在这方面的治疗已经取得了较好的成效。中医认为支气管哮喘应进行分型，掌握症候，有针对性的采取药物治疗，能够得到较好的临床效果【2】。在支气管哮喘疾病中，脾肺气虚型支气管哮喘较为常见，平哮饮在该类疾病治疗中，取得了较好的效果。为了验证平哮饮对脾肺气虚型支气管哮喘的临床效果，本研究选取2020年1月-2021年12月，在我院接受治疗的脾肺气虚型支气管哮喘患者120例，作为研究对象。具体研究成果报道如下：

1资料与方法

1.1资料

本研究选取2020年1月-2021年12月，在我院接受治疗的脾肺气虚型支气管哮喘患者120例，作为研究对象。将符合纳入标准的患者，采用随机数字表法随机分为两组，各60例，治疗组（平哮饮+西药组）和对照组（西药组）。疗程为7天。

1.2方法

对照组（西药组）采用西药丙酸倍氯米松气雾剂，用法用量：成人一次喷药0.05-0.1mg（每撳一次约喷出主药0.05mg），一日3~4次。国药准字H31020770，生产企业：上海信谊药厂有限公司。治疗七天。

治疗组（平哮饮+西药组）：西药组用法同对照组，对于脾肺气虚型支气管哮喘的治疗，以“健脾益气，补土生金”为法，以“平哮饮”为基本方，辨证加减，将中药水煎至200ml，分早晚温服。7天为一个疗程，共观察1疗程。平哮饮主要由党参、白术、 山药、薏苡仁、茯苓、半夏、五味子、 陈皮、甘草等药物组成。

1.3观察与评价标准

诊断标准：中医诊断标准：参照周仲英版《中医内科学》哮病肺脾气虚型患者。西医诊断标准：参照《支气管哮喘防治指南2016年版》。治疗效果分为显效、有效、无效，总有效率=显效率+有效率*%

1.3统计学方法

使用SPSS23.0统计软件分析数据，计数资料以n（%）表示，使用卡方（χ²）检验，计量资料用( ±s)表示，使用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

治疗组治疗后的总有效率（57例，95.00%）显著高于对照组治疗后的总有效率（51例，85.00%），组间比较存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。具体见下表1所示。

表1 两组患者治疗后临床效果分析（n=120）

2.2两组患者治疗前、后生活质量评分情况

治疗组治疗前生活质量评分（37.45±4.58）与对照组生活质量评分（37.21±1.77）相比，无明显差异（P>0.05）；治疗组治疗前生活质量评分（94.88±5.85）显著高于对照组生活质量评分（74.18±6.43），组间比较存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。具体见下表2所示。

表2 两组患者治疗前、后生活质量评分情况（n=120）

注：表内生活质量采用生活质量问卷(UFS-QOL)量化评估疾病症状评分，满分100分，得分越高者生活质量越好，反之则低不好。

3讨论

祖国医学对支气管哮喘的认识：中医认为，哮喘专主于痰，痰饮伏肺为哮喘发作之内因，即历代医家所说的“夙根”【3】。因气候骤然变化、饮食之伤、七情之伤、劳累等多种诱因刺激机体，均可引触“夙根”，进而促发哮喘【4】。在治疗方面，通过对患者进行辩证分型而治。

本研究通过探讨中药平哮饮对脾肺气虚型支气管哮喘的临床疗效，证明平哮饮对改善脾肺气虚型支气管哮喘患者中医证候治疗效果。且平哮饮具有“简洁、高效、廉价”的特点，可以让更多患者从中受益，展现中药平哮饮在临床应用上的价值【5】。本研究结果显示，治疗组治疗后的总有效率（57例，95.00%）显著高于对照组治疗后的总有效率（51例，85.00%），组间比较存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。治疗组治疗前生活质量评分（37.45±4.58）与对照组生活质量评分（37.21±1.77）相比，无明显差异（P>0.05）；治疗组治疗前生活质量评分（94.88±5.85）显著高于对照组生活质量评分（74.18±6.43），组间比较存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，平哮饮对脾肺气虚型支气管哮喘，临床治疗效果显著，可以广泛推广应。

参考文献 
　　[1]苏科文，陈静.重度支气管哮喘并发肺部真菌感染危险因素分析[J].成都医学院学报，2019，14（3）：322-324. 
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　　[3]晁恩祥，孙增涛，刘恩顺.支气管哮喘中医诊疗专家共识（2012）[J].中医杂志，2013，54（7）：627. 
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