心理护理联合放松训练对老年冠心病介入治疗患者心理状态及睡眠质量的影响

曹丽娜

哈尔滨市第一医院 , 黑龙江 哈尔滨 150010

【摘要】目的：分析老年冠心病患者介入治疗中，采用心理护理联合放松训练对患者心理状态及睡眠质量的影响。方法：选取92例老年冠心病患者，时间为2019年6月-2020年6月，随机分组，各46例，其中对照组常规护理，观察组心理护理联合放松训练，比较两组患者心理状态和睡眠质量。结果：（1）心理状态评分：护理后观察组评分低于对照组，P＜0.05；（2）睡眠质量评分：观察组低于对照组，P＜0.05。结论：在冠心病介入治疗中，心理护理联合放松训练实施效果显著，可改善患者心理状态、睡眠质量。

【关键词】老年冠心病；心理护理；放松训练

冠心病是临床常见病，其最常见的类型是心绞痛、急性心肌梗死，其中心绞痛服用硝酸甘油可缓解，而急性心肌梗死服用后症状不缓解，且不及时进行治疗，可引起心律失常等，并危及患者生命^[1-2]。临床中冠心病的治疗一般首选介入治疗，该治疗方式虽然治疗效果显著，但由于其是一种侵入性操作，治疗后对患者影响较大，部分患者可出现严重并发症，从而影响患者生活质量，加上患者对介入治疗比较陌生，所以容易产生负面情绪，从而影响治疗效果及疾病的预后，因此，需要对患者进行心理疏导和放松训练，使患者树立正确的疾病观念^[3-4]。对此，本文将分析心理护理联合放松训练在老年冠心病患者介入治疗中实施效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取92例老年冠心病患者，时间为2019年6月-2020年6月，随机分组，各46例，其中对照组：男性25例，女性21例，年龄60-88岁，平均年龄（75.45±6.12）岁；患病时间2-22年，平均患病时间（12.56±4.63）年；观察组：男性24例，女性22例，年龄62-88岁，平均年龄（75.63±6.23）岁；患病时间2-23年，平均患病时间（12.63±4.67）年，两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

纳入标准：（1）符合临床冠心病的诊断标准，并已接受介入治疗；（2）患者均为老年人，且年龄＞60岁；（3）有药物过敏史；排除标准：（1）患者存在精神障碍，无法进行正常沟通；（2）患者存在肝肾功能不全史；（3）有血液系统疾病，且凝血功能障碍；（4）患者中途退出研究，未继续参加；（5）既往有过大手术史。

1.2 方法

对照组：患者治疗后，对患者进行常规护理操作，以改善患者预后。

观察组：进行心理护理联合放松训练，具体如下：

（1）心理护理：①告知患者疾病知识及治疗方法，并说明不良情绪可增加心肌耗氧量，不利于病情的恢复，从而缓解患者对疾病和治疗的陌生感，减少患者恐惧心理，使患者树立正确的疾病观和战胜疾病的信心；一般严重冠心病者，要接受护理人员24h的密切监护，这类患者心理焦虑比较大，对疾病非常恐惧，所以要指导患者安心休息，有不适时及时告知医务人员；评估患者心理状态，多和患者交流，允许患者表达自己感受，对于极度不安者，给予目光接触、语言安慰、肢体接触等心理支持，来缓解患者不安，医护人员工作时，应紧张有序，给患者信赖感，同时合理安排探视时间，允许家属进行陪伴，使患者感受到家人的关心和支持。②患者在治疗后，往往会担心疾病对自己的工作能力和生活质量的影响，所以在患者出院前应给予患者适当的心理护理，给予患者理解和支持，并指导患者保持乐观、平和的心情，正确对待自己的疾病；告知患者家属疾病相关知识，指导家属积极配合患者，为患者创造一个良好的休养环境，指导其密切观察患者心理状态，若患者出现紧张、焦虑等情绪时，应设法帮助患者进行疏导。

（2）放松训练：告知患者放松技巧，如深呼吸、听音乐、冥想训练等，使患者每天进行训练，来调节不良情绪，同时根据患者喜好，选择一些患者喜欢的音乐进行播放，使患者感到放松。

1.3 观察指标

（1）比较两组患者心态，量表：抑郁自评价量表（SDS）和焦虑自评价量表（SAS），每个量表100分，得分越高，患者抑郁、焦虑情况越严重。

（2）比较两组患者睡眠质量，采用睡眠质量指数量表进行评估，包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍，总分100分，分数低，睡眠质量好。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（ ±s）实施t检验、计数资料n实施Χ²检验。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1心态

护理前两组评分无显著差异，P＞0.05，护理后观察组评分低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1心态对比（ ±s）

2.2睡眠质量

护理前，两组患者睡眠质量评分无显著差异，P＞0.05，护理后观察组低于对照组，P＜0.05，见表2。

表2睡眠质量（ ±s）

3 讨论

冠心病在临床较为常见，且由于该病属于慢性疾病，无法治愈，且需要终身服药治疗，使得患者容易出现负面情绪，从而加重疾病的发展，所以要做好患者心理护理，使患者保持良好心态，并以积极的心态进行治疗^[5-6]。本文中对老年介入治疗的冠心病患者，进行心理护理联合放松训练，取得良好效果，其中心理护理通过对患者进行心理疏导使患者保持良好心态，而放松训练辅助心理护理，可使患者护理效果达到最优化，从而帮助患者树立积极心态，

本文研究得知：（1）焦虑、抑郁评分：观察组患者低于对照组，P＜0.05；（2）睡眠质量：观察组低，对照组高，P＜0.05，所以心理护理联合放松训练实施效果显著，

综上所述，冠心病介入治疗中，心理护理联合放松训练，既能调整患者心态，又能改善患者睡眠，所以临床应用价值大。

参考文献：

[1]李伟. 舒适护理对老年冠心病患者睡眠质量和生活质量的影响评价[J]. 中国实用医药, 2019, 14(23):149-150.

[2]段黎明. 中医情志护理联合冥想放松训练对冠心病心绞痛患者情绪状态与睡眠质量的影响[J]. 中国保健营养，2019，29（23）：163

[3]吴婷. 中医情志护理联合冥想放松训练对冠心病心绞痛患者情绪状态与睡眠质量的影响[J]. 护理实践与研究, 2019, 16(1):138-140.

[4]李玉东. 双心护理联合放松训练对老年冠心病介入治疗患者心理应激、睡眠质量和意外事件的影响[J]. 护士进修杂志, 2019, 34(2):102-106.

[5]屈莫, 薛嵛丹. 心理护理联合放松训练对老年冠心病介入治疗患者心理应激,睡眠质量的影响研究[J]. 贵州医药, 2021, 45(2):318-319.

[6]贾菲. 双心医学理论下放松训练干预对高龄冠心病患者睡眠质量及心理痛苦的影响[J]. 黑龙江医药科学, 2021, 44(5):94-95.