探究藻酸盐类敷料联合自制负压引流技术在压疮伤口护理中的应用效果

探究藻酸盐类敷料联合自制负压引流技术在压疮伤口护理中的应用效果

王轶英

大庆市第四医院 163712

【摘要】目的 分析研究藻酸盐类敷料联合自制负压引流技术的应用价值。方法 选取本院100例压疮患者作为本次的研究对象，时间2020年04月-2021年04月，采取随机颜色球抽取法将所有患者分为参照组（行常规护理）和研究组（行藻酸盐类敷料联合自制负压引流技术护理），各50例。比较两组压疮伤口愈合状况以及依从性。结果 研究组依从性明显高于参照组（P＜0.05），伤口愈合优良率明显高于参照组（P＜0.05）。结论 藻酸盐类敷料联合自制负压引流技术护理的应用价值更高，可促进压疮患者伤口的愈合，并取得患者的积极配合，具有推广价值。

【关键词】藻酸盐类敷料；自制负压引流技术；压疮伤口

[Abstract] Objective To analyze and study the application value of alginate dressing combined with self-made negative pressure drainage technology. Methods 100 patients with pressure ulcer in our hospital were selected as the research object from April 2020 to April 2021. All patients were randomly pided into reference group (routine nursing) and study group (alginate dressing combined with self-made negative pressure drainage technology Nursing), with 50 cases in each group. The wound healing and compliance of pressure ulcer were compared between the two groups. Results the compliance of the study group was significantly higher than that of the reference group (P < 0.05), and the excellent and good rate of wound healing was significantly higher than that of the reference group (P < 0.05). Conclusion the application value of alginate dressing combined with self-made negative pressure drainage is higher. It can promote the wound healing of pressure ulcer patients and obtain the active cooperation of patients. It has popularization value.

[Key words] alginate dressing; Self made negative pressure drainage technology; Pressure sore wound

压疮是长期卧床患者常见的并发症之一，不仅会影响患者病情的恢复，影响治疗效果，还会延长患者的住院时间【1】，无形中增加了患者以及家属的经济压力，造成严重的不良影响，因此需要辅以科学的护理方案，促进压疮伤口的愈合，加速病情的恢复，减轻患者的痛苦，提高患者恢复期的生活质量【2】。目前敷料和负压引流技术的应用对压疮患者伤口的愈合起到了明显的促进作用，可提高护理效果，基于此，本文选取本院100例压疮患者作为本次的研究对象，时间2020年04月-2021年04月，对敷料和负压引流技术的应用价值进行了对比分析，现阐述如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院100例压疮患者作为本次的研究对象，时间2020年04月-2021年04月，采取随机颜色球抽取法将所有患者分为参照组（行常规护理）和研究组（行藻酸盐类敷料联合自制负压引流技术护理），各50例。其中参照组男性患者与女性患者的比例为30：20；最小20岁，最大80岁，中位数50岁；最短病程10天，最长60天，平均病程为（20.17±1.22）天。研究组男性患者与女性患者的比例为29：21；最小21岁，最大81岁，中位数51岁；最短病程11天，最长61天，平均病程为（20.28±1.35）天。基本资料无较大差异（P＞0.05），符合比较标准。纳入标准：①患者知情实验内容。②临床资料与一般资料完整。排除标准：①无沟通能力。

1.2方法

1.2.1参照组

本组患者予以常规护理：用生理盐水定期清理创面，根据压疮严重程度确定换药频率，同时要保持伤口的干燥，予以无菌敷料护理，护理过程中引导患者定期翻身，如果患者不能自主翻身则予以辅助，避免病情加重。

1.2.2研究组

本组患者予以藻酸盐类敷料联合自制负压引流技术护理：用生理盐水定期清理创面，清除坏死组织，对于出血部位予以止血处理，根据患者伤口的大小对藻酸盐类敷料进行相应的剪裁，将敷料贴紧伤口，且与伤口渗液充分接触，以减少伤口感染的风险【3】。在伤口表面放置胃管，覆盖透明贴膜，连接吸引瓶和负压装置，根据患者实际情况调整负压值，一般为100mmHg，每三天一次，护理人员在引流的过程中需要密切关注透明膜是否发生漏气等问题，定期更换敷料，同时要确保敷料状态的完好，如果发生凹陷等问题应立即更换。

1.3观察指标

对比压疮伤口愈合状况：根据以下判定标准将伤口愈合状况分为三个等级，即患者伤口完全愈合即为愈合良好，压疮伤口愈合良好即为一般，未达到以上标准则视为较差，愈合优良率=（总例数-较差例数）*%。对比依从性：采用评分的方式对患者的依从性进行评估，总分一百分，80分（含80）到100分为完全依从，60分（含60）到79分为部分依从，59分及以下为不依从，计算并对比依从性。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0软件进行统计处理，以%表示伤口愈合优良率、依从性等计数资料，行卡方检验，（P＜0.05）时即为呈现出统计学意义。

2 结果

2.1比较两组依从性

对比研究结果显示，研究组依从性更高，组间差异明显（P＜0.05）。详见表1。

表 1依从性[n(%)]

2.2比较两组压疮伤口愈合状况

对比研究结果显示，研究组伤口愈合优良率更高，组间差异明显（P＜0.05）。详见表2。

表 2伤口愈合优良率[n(%)]

3 讨论

压疮作为发生率较高的并发症，会严重影响病情的恢复，常见于术后长期卧床、偏瘫等患者，患者主要表现为水疱、皮肤颜色改变、溃疡等症状，严重可导致组织坏死，病情较轻的患者经干预后可完全愈合，病情严重的患者则较难痊愈【4】，引起压疮的主要原因包括垂直压力、摩擦力、剪切力、局部潮湿、营养不良、年龄增长等。负压引流技术在压疮护理中的应用可以起到平衡创面液体、促进生长因子增长等作用，加速了创面的愈合【5】，而藻酸盐类敷料的应用可有效预防创面感染，促进伤口愈合的同时减轻了患者的痛苦，有利于病情的恢复，提高患者生活质量。

综上所述，藻酸盐类敷料联合自制负压引流技术护理的应用价值更高，可促进压疮患者伤口的愈合，并取得患者的积极配合，值得临床推广和借鉴。

参考文献(5)

[1]张永春,付红英,乔琳茜,等.外科医生伤口湿性愈合理论的认知和态度调查分析[J].全科护理,2018,(6).650-652.

[2]王瑞淑.湿性愈合理论在52例压疮患者临床护理实践[J].河南医学高等专科学校学报,2017,(6).581-582.

[3]庞晓琴.Ⅱ~Ⅳ期压疮湿性愈合理论在基层医院的推广[J].实用临床医药杂志,2017,(18).220-221.

[4]孙晓燕,施剑,黄代.中药外敷结合湿性愈合应用于压疮护理的研究[J].内蒙古中医药,2017,(18).170-171.

[5]周李.湿性愈合理论在肛瘘术后伤口护理中的应用进展[J].世界最新医学信息文摘,2017,(0A4).18,31.