健康教育应用于老年高血压护理的临床价值观察

健康教育应用于老年高血压护理的临床价值观察

王瑞

（密山市人民医院，黑龙江省 密山市， 158300）

摘 要：目的：针对老年高血压患者护理中的健康教育的应用效果进行分析研究。方法：收集50例老年高血压患者有关资料，随机将患者平均分为两组，常规组患者采取常规化护理措施，研究组患者基于此采取健康教育措施，对两组患者护理后的认知度、依从性、生存质量、舒张压及收缩压等方面的效果进行比较。结果：研究组患者的优良率、依从性、生存质量、舒张压及收缩压等都高于常规组患者，两组患者数据之间存在的差异具有统计意义（P<0.05）。结论：老年高血压患者采取健康教育措施，可明显提高患者的依从性、认知度及生存质量，血压降低幅度较为明显，可广泛应用于临床中。

关键词：高血压护理；健康教育；护理效果

1. 前言

高血压主要是指在静息状态下的动脉收缩压和静脉舒张压比正常范围明显超出，长时间血压过高，易对脑部器官功能、血管产生影响，引发严重疾病，对患者生命安全构成威胁。临床中高血压的发病率较高，主要特征是持续血压过高，为使血压得到有效控制，对于预后恢复具有一定促进作用，使患者生存质量得到明显改善，本研究针对老年高血压患者护理中的健康教育的应用效果进行分析，现将有关情况进行总结。

2. 资料与方法

2.1 患者资料

收集2019年4月—2020年4月期间的50例老年高血压患者有关资料，患者具有完整的临床资料，交流正常，对本研究了解并签署知情同意书。将精神异常、严重心肝肾功能障碍及合并症患者予以排除。随机将患者平均分为两组，研究组中有13例男患者，12例女患者，患者年龄在63—87岁之间，平均年龄（71.2±3.4）岁，患者病程在2—13年之间，平均病程（6.5±1.1）年。常规组中有14例男患者，11例女患者，患者年龄在64—86岁之间，平均年龄（70.9±3.1）岁，患者病程在3—12年之间，平均病程（6.8±1.2）年。两组患者的临床资料不存在明显差异（P>0.05），具有可比性。

2.2 方法

常规组患者采取常规化护理方法，针对患者病情提供运动、饮食及降压等治疗方法，对于患者存在的疑问应详细解答，使其疑虑得以消除，避免采用健康教育方法。研究组患者基于此再采取健康教育措施，一是宣教疾病相关知识，采取讲座、面对面讲解及宣传手册等多种方法，将高血压诱因、病理机制、临床症状及危险因素等向患者及其家人进行普及，使其对高血压充分了解，提高重视程度，日常生活中采取有效防治措施。二是宣教用药相关内容，高血压临床治疗以药物为主要手段，但一些患者私自对用药进行加减。以此为基础，对患者进行健康教育，将严格按照医生要求对降压药按时按量服用影响疾病转归的情况进行重点说明，使患者对降压药物的作用机制深入了解，养成良好习惯进行用药治疗，对于患者血压的有效控制具有重要作用。三是宣教生活，涵盖睡眠质量、生活饮食习惯、控制体重及运动锻炼等内容。日常饮食中，应多摄入低脂、低盐、低胆固醇及绿色果蔬，使维生素得到补充，并将适量粗纤维摄入。要求男患者生活习惯应禁烟酒，避免产生过大刺激而恶化病情。为使患者体重得到控制，患者应少食多餐，避免肥胖而使患者血压产生大幅度波动。日常应按时有规律作息，睡眠良好有利于患者疲劳减轻，使血压逐步稳定，要求患者每日运动锻炼应适当等，对运动、时间强度严格控制，使其心功能提高。

2.3 指标观察

对患者认知高血压疾病的程度采用高血压知识问卷进行测试，100分为总分，不足40分为差，66—85分之间的为良，超过85分的为优。对患者依从性进行评价，严格按照医生要求合理饮食及用药的患者为完全依从；有时出现漏服药物、不规律饮食的患者为部分依从；患者经常对服用药物增减，随意饮食的患者为不依从。采用健康调查简表对患者心理、生理及社会三方面功能所表现的生存质量进行评估，越高分数的患者表明越高的生存质量。对护理后的患者血压指标变化进行详细记录。

2.4 统计处理

采用数据处理软件SPSS 21.0分析本研究中的有关数据，患者计数资料采用百分比形式进行描述，应用X²检验方法进行比较，患者计量资料采用（x±s）形式进行描述，应用t检验方法进行比较。P<0.05表明患者有关数据之间存在的差异具有统计意义。

3. 结果

表1. 两组患者的认知度比较

表2. 两组患者的依从性比较

表3. 两组患者的生存质量评分比较

表4. 两组患者的舒张压、收缩压比较

研究组患者的优良率、依从性、生存质量、舒张压及收缩压等都高于常规组患者，两组患者数据之间存在的差异具有统计意义（P<0.05）。

4. 讨论

高血压疾病的发病机制较为复杂，有环境、遗传等方面的很多影响因素，根据发病因素的不同，分为原发性、继发性两类，其中原发性高血压占95%，临床中对其尚未明确其发病机制。继发性高血压主要是由于患者患有机体肾上腺、肾脏疾病而造成内分泌性高血压。高血压具有较长的病程且病情发展较慢，临床中口渴、多尿、全身无力、蛋白尿、血尿等都是患者的主要症状表现，具有较高的危险性及较大死亡风险，在30-40岁群体中发病率较高。 随着逐渐发展的病情，对心、脑、肾等器官都容易造成损害，引发头痛头晕、心功能代偿异常及肾小动脉硬化等疾病。对老年高血压患者进行健康教育，使患者对高血压疾病全面了解并采取有效措施进行预防，使患者降低发病率具有重要作用。

5. 结语

综上所述，老年高血压患者采取健康教育措施，可明显提高患者的依从性、认知度及生存质量，血压降低幅度较为明显，可广泛应用于临床中。

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作者简介：

王瑞（1982-），女，汉族，副主任护师，研究方向：内科护理学。