乙型肝炎合并糖尿病患者应用口服抗病毒药的护理探究

乙型肝炎合并糖尿病患者应用口服抗病毒药的护理探究

刘屹东

（黑龙江省哈尔滨市第六医院，黑龙江哈尔滨 150030 ）

【摘要】目的：探究乙型肝炎合并糖尿病患者应用口服抗病毒药的护理意义。方法：2015

年-2019年11月间，对来本院接受治疗的乙型肝炎合并糖尿病患者进行选取，共计60例，

将其分成2组（所采用的方法为随机数字表法，对照组与观察组每组均为30例）， 对照组

实施常规护理，观察组实施综合护理。对比两组患者护理效果。结果：经护理后，观察组的

空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）和糖化血红蛋白（HbAlc），均显著低于对照组，

比较差异有统计学意义（P＜0.05）。经护理后，观察组的天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨

酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBil）水平，均显著低于对照组，白蛋白（Alb）则显著高

于对照组，P＜0.05比较差异有统计学意义。结论：对乙型肝炎合并糖尿病患者实施综合护

理，能够提升患者的血糖控制效果，改善患者的肝功能，有较高的应用价值。

【关键词】乙型肝炎；糖尿病；抗病毒药；口服；护理；探究

Nursing care of patients with hepatitis B complicated with diabetes mellitus using oral antiviral drugs

Liu Yidong

(the Sixth Hospital of Harbin, Heilongjiang Province, Harbin, Heilongjiang 150030)

[Abstract]Objective: To explore the nursing significance of oral antiviral drugs in patients with hepatitis B and diabetes mellitus. Method: 2015 In November -2019, 60 patients with hepatitis B and diabetes mellitus who received treatment in our hospital were selected.They were pided into two groups (the method used was random number table method, 30 cases in each group of control group and observation group), and the control groupRoutine nursing was implemented, and comprehensive nursing was implemented in the observation group. The nursing effects of the two groups were compared.Results: after nursing, the fasting blood glucose (FBG), 2h postprandial blood glucose (2hPG) and glycosylated hemoglobin (HbAlc) in the observation group were significantly lower than those in the control group (P<0.05). After nursing, the levels of aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT) and total bilirubin (TBIL) in the observation group were significantly lower than those in the control group, while albumin (ALB) was significantly higher than that in the control group (P<0.05). Conclusion: comprehensive nursing for patients with hepatitis B complicated with diabetes can improve the blood sugar control effect and improve the liver function of patients.

[Key words] hepatitis B; Diabetes; Antiviral drugs; Oral; nursing; explore

抗病毒治疗是乙型肝炎的主要治疗手段，常用的药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯等^[1]，以上药物具有抑制病毒复制能力强、耐药性低的特点，在乙型肝炎的治疗中发挥了重要的作用^[2]。但当前随着糖尿病发病率的升高，导致乙型肝炎合并糖尿病患者的数量越来越多，糖尿病的合并发生，给这类患者的护理增加了较大的难度^[3]。因此，探讨乙型肝炎合并糖尿病患者应用口服抗病毒药物的有效护理模式，对于改善患者的疗效，有重要的意义。

1.资料与方法

1.1一般资料

2015年-2019年11月间，对来本院接受治疗的乙型肝炎合并糖尿病患者进行选取，共计60例，将其分成2组（所采用的方法为随机数字表法，每组均为30例），在观察组中，男16例，女14例；年龄42~73岁，平均年龄（55.42±3.87）岁。对照组组、中，男17例，女13例；年龄44~74岁，平均年龄（56.16±4.06）岁。两组所罗列数据经比对，均未发现显著差异（P＞0.05）。

纳入标准：①满足乙型肝炎和糖尿病诊断标准，并经临床确诊为乙型肝炎合并糖尿病的患者；②临床资料完整的患者；③患者对研究内容知情且同意，入组前均签署了《知情同意书》。排除标准：①合并其他内分泌系统疾病的患者；②合并严重肾功能障碍疾病的患者；②合并其心脑血管疾病的患者；③研究依从性较差的患者；④合并精神疾病、智力发育不全，无法正常沟通的患者。

1.2方法

对照组实施常规护理，即：日常询问病情、留意观察血糖情况，定期做常规辅助检查。

观察组实施综合护理，具体方法：①健康教育：向患者介绍乙型肝炎和糖尿病的疾病知识，

包括发病原因、临床治疗方法、日常注意事项，使其能够更加了解自身的疾病情况。②用药

护理：首先告知患者遵医嘱应用抗病毒药物治疗的重要性。在此基础上，向患者介绍每种抗

病毒药物的正确服用方法、剂量和时间，可能出现的不良反应及应对措施。同时向患者发放

服药记录卡，指导其每日按时记录自己的用药情况，包括用药时间、剂量、不良反应，以提

升患者的用药依从性。③心理护理：及时掌握患者的情绪状态，给予针对性的心理疏导，帮

助患者及时排解内心的不良情绪。在此基础上，以治疗成功的典型病例，帮助患者树立治疗

信心。

1.3统计学处理

SPSS24.0处理数据，t、X²分别对计量（ ）、计数（%）资料进行检验，P＜0.05表示差异显著。

2结果

2.1血糖控制效果

经护理后，观察组的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）和糖化血红蛋白（HbAlc），均显著低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1血糖控制效果

2.2肝功能指标

经护理后，观察组的天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBil）水平，均显著低于对照组，白蛋白（Alb）则显著高于对照组，P＜0.05比较差异有统计学意义。见表2。

表2肝功能指标

3讨论

从以上研究结果可以看到，实施了综合护理的观察组患者，其FBG、2hPG和HbAlc，均显著低于对照组，

P＜0.05，这表明，综合护理能够显著提升患者的血糖控制效果。且观察组的AST、ALT、TBil，均显著低于对照组，Alb显著高于对照组，P＜0.05，这表明，综合护理对患者的肝功能有良好的改善作用。

分析这一结果，主要是由于综合护理在护理干预过程中，充分考虑了乙型肝炎和糖尿病两种疾病对患者机体的影响^[4]，以及二者之间的交互影响，制定了具有针对性的护理措施，在呵护患者身心的基础上，对影响患者康复效果的不利因素，进行规避，使得整体的治疗效果得到改善^[5]。

综上所述，对乙型肝炎合并糖尿病患者实施综合护理，能够提升患者的血糖控制效果，改善患者的肝功能，有较高的应用价值。

参考文献

[1]陈秋华,林斐,胡丽娜.乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病患者的护理效果[J].现代养生,2021,21(14):72-74.

[2]杨欣.延续性护理对乙型肝炎合并糖尿病患者自护能力和并发症的影响分析[J].糖尿病新世界,2021,24(07):154-156+160.DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2021.07.154.

[3]盛瑞红.探究优质护理用于慢性乙型肝炎合并2型糖尿病患者的效果[J].糖尿病新世界,2020,23(24):100-102.DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2020.24.100.

[4]崔红亮.护理干预方案用于慢性乙型肝炎合并糖尿病患者的效果[J].中国医药指南,2020,18(28):154-155.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2020.28.070.

[5]蔡园春,林玲.综合护理干预在慢性乙型肝炎合并糖尿病患者中的应用效果研究[J].名医,2020(13):157-158.