临淄区金岭卫生院 山东 淄博 255410
摘要:目的:治疗呼吸内科患者时对抗菌药物选择及临床合理应用方面进行了探讨和分析。方法:选择2021年1月-2021年12月期间来我院呼吸内科接受治疗的100位患者作为本次研究的对象,分析患者的抗菌药物选择和应用情况。结果:在当前的多种抗菌药物中,使用比例较高的依次为头孢他啶(33%)、头孢哌酮(24%)、阿奠西林(11%)、阿奇霉素(10%)、头孢呋辛(9%)、环丙沙星(7%)、青霉素钠(6%)。在应用方法中一联用药(42%)、二联用药(23%)、三联用药(21%)、四联用药(14%)。结论:本院在进行呼吸内科治疗的过程中能够有效的进行抗菌药物选择和合理应用。
关键词:呼吸内科;抗菌药物;应用
呼吸内科在临床治疗的过程中经常会采用抗菌药物来提升治疗效果。随着医疗技术的不断发展,抗菌药物的种类也不断的增加,同时在使用方法方面也出现了多样化发展,在这样的大环境下面,出现了抗菌药物使用不合理的情况。本次研究对来我院接受呼吸内科治疗的100位患者进行调查和统计,从而探讨抗菌药物的选择和临床合理应用情况,具体研究如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2021年1月-2021年12月期间来我院呼吸内科接受治疗的100位患者作为本次研究的对象,这100位患者中男性67位女性33位,患者的年龄阶段为27-79岁之间,平均年龄为(46.3±2.7)岁。
1.2纳入标准
第一,所有选入的患者在临床中属于呼吸内科治疗的范畴。
第二,本次研究获得了本院伦理委员会的批准,并收到了纸质通知书。
第三,本次研究对患者及家属进行了正常告知,与患者和家属签订了同意书。
第四,纳入的患者需要使用抗菌药物进行治疗。
1.3所实施的方法
在呼吸内科治疗的过程中,医务人员会按照患者的病情实施相应的抗菌药物,药物的使用量为每天1-4次,从而能够保证抗菌药物的治疗效果。医务人员要根据患者的用药情况进行记录,并将记录的数据进行统计和分析,从而得在呼吸内科治疗中抗菌药物使用的种类和使用的方法。
1.4统计学方法
利用SPSS22.0统计学软件对获得数据进行对比和分析,其中存在一定的差异,差异具有统计学的意义(P<0.05)。
2.结果
2.1呼吸内科在抗菌药物选择和临床应用方面
在呼吸内科治疗的过程中会应用到多种抗菌药物,其中使用比例比较高的是头孢他啶、头孢哌酮、阿奠西林、阿奇霉素、头孢呋辛、环丙沙星以及青霉素钠,因此本次研究对以上几种抗菌药物进行调查和统计。
表1 呼吸内科在抗菌药物选择和临床应用的统计表(N=100)
类别 | 例数 | 在其中所占比例 |
头孢他啶 | 33 | 33% |
头孢哌酮 | 24 | 24% |
阿奠西林 | 11 | 11% |
阿奇霉素 | 10 | 10% |
头孢呋辛 | 9 | 9% |
环丙沙星 | 7 | 7% |
青霉素钠 | 6 | 6% |
通过表1的数据可以看出,有33%的患者应用头孢他啶进行治疗;有24%的患者应用头孢哌酮进行治疗;有11%的患者应用阿奠西林进行治疗;有10%的患者应用阿奇霉素进行治疗;有9%的患者应用头孢呋辛进行治疗;有7%的患者应用环丙沙星进行治疗;有6%的患者应用青霉素钠进行治疗。
2.2呼吸内科抗菌药物的在临床治疗中的使用方式
在呼吸内科治疗中,在利用抗菌药物治疗疾病时会采用联合用药的方法。联合用药指的是为了能够达到良好的治疗目的,在治疗过程中实施两种或者两种以上的药物进行同时治疗,或者是先后应用,其目一方面是为了增加药物的治疗效果,一方面是为了减轻药物出现的毒副作用。因此,联合用药是为了提升治疗效果和降低用药不良反应。
表2 呼吸内科抗菌药物的在临床治疗中的使用方式调查统计表(N=100)
联合应用 | 例数 | 在其中所占比例 |
一联 | 42 | 42% |
二联 | 23 | 23% |
三联 | 21 | 21% |
四联 | 14 | 14% |
通过表2的数据可以看出,42%的患者在临床治疗中的药物使用方式为一联用药;23%的患者在临床治疗中的药物使用方式为二联用药;21%的患者在临床治疗中的药物使用方式为三联用药;14%的患者在临床治疗中的药物使用方式为四联用药。
3.讨论
在呼吸内科接受治疗的患者通常是由支原体和肺炎球菌等导致的,因此,在对呼吸内科治疗的如果从中常常会利用抗菌药物。在使用抗菌药物之前,医生必须要对患者的病情有充分的了解,当患者用药后如果病情没有得到明显的改善,说明这种抗菌药物对患者的病症没有帮助,需要更换抗菌药物。若患者用药后病情得到明显的好转,说明这种药物能够治疗患者的病症[1]。
3.1抗菌药物选择要具有合理性
第一,在进行呼吸内科患者的治疗中,要根据患者的痰涂片检验结果和抗菌药物敏感试验结果为主要的而依据,不能在没有试验的情况下对患者进行用药。第二,呼吸内科的患者中绝大部分为老年患者,因此必须要考虑患者的疾病情况和抗菌药物的特性,避免给患者带来不必要的影响。第三,医务人员要根据患者的症状来进行后续和资料,如果患者在使用抗菌药物后没有得到明显的改善,就要跟换抗菌药物[2]。第四,患者不能随意的使用抗菌药物,当患者用药时要对抗菌药物的应用原则进行充分的了解。
3.2抗菌药物临床合理应用
在治疗呼吸内科患者过程中,若对患者进行了病原菌检测后出现了结果不明的情况,同时患者的病情相对比较严重,可以采取联合用药的方式。医务人员要根据患者的具体情况对抗菌药物进行筛选。
综上所述,在治疗呼吸内科患者的过程中,可以通过合理的选择与应用抗菌药物来提升药物的有效性,一方面能够减轻患者的耐药性,提升治疗效果,一方面能够提升患者的生活质量。与此同时,还要在治疗中根据患者的实际病情进行用药,对药量和用药方法进行把控。
参考文献
[1]张鹏.呼吸内科抗菌药物选择及临床合理应用分析[J].基层医学论坛,2021,25(35):5095-5097.DOI:10.19435/j.1672-1721.2021.35.021.
[2]王永强.呼吸内科抗菌药物的临床选择与合理应用分析[J].航空航天医学杂志,2020,31(05):568-569.