分娩球和自由体助产护理在初产妇中的应用

分娩球和自由体助产护理在初产妇中的应用

陆雯霞

兰州市第一人民医院 甘肃省兰州市 730050

【摘要】目的：研讨分娩球和自由体助产护理运用在产妇中的价值。方法：筛选我院收治的76例产妇为研究目标，根据抽签法分为两组展开对比，研究组行分娩球和自由体位助产护理，参照组行常规卧位助产护理，详细记录两组护理数据并加以讨论。结果：研究组产后2小时出血量、疼痛评分、住院天数等数据均低于参照组，而分娩控制感评分则高于参照组，有意义（P<0.05）。研究组第一、二、三产程时间均低于参照组，有意义（P<0.05）。结论：给予产妇分娩时采用分娩球和自由体助产护理模式，有助于提高自然分娩率，减少产妇产程时间，确保母婴安全，值得推广。

【关键词】分娩球；自由体位；助产护理；产妇

由于大部分产妇缺乏分娩相关知识，导致很多产妇在生产前，增加心理负担，造成产妇出现情绪波动比较大，且子宫收缩比较强烈，引发产妇分娩疼痛感增加，威胁母婴安全^[1-2]。及时对产妇实施分娩球和自由体助产护理，有效提高产妇护理满意度，且提高自然分娩成功率，因此，文章取76例产妇为研究目标，深入分析运用分娩球和自由体助产护理的效果。

1. 资料与方法

1.1一般资料

筛选我院2020.6--2021.9期间收治的76例产妇为研究目标，根据抽签法分为研究和参照两组，其中研究组分38例，年龄范围在20--34岁，中间数为（27.00±1.05）岁，参照组分38例，年龄范围在22--36岁，中间数为（29.00±1.95）岁，对比两组一般资料显示，数据差异无任何意义（P>0.05）。

1.2方法

参照组行常规卧位助产护理模式。研究组行分娩球和自由体助产护理，方法如下：（1）第一产程，助产护士在待产室要提前备好瑜伽垫，同时将若干分娩球预先垫上，并在墙壁上安装扶手，供产妇进行抓握等，而助产护士要采用通俗易懂语言，详细为产妇和家属介绍分娩球的正常使用方法，以及常用的各种自由体位等，指导产妇在分娩球上保持舒适体位，加强展开自由交替活动，指导产妇保持坐位期间，可采用上下弹坐和左右晃动等方式，而保持跪位期间，助产士要将软垫放在产妇膝部，提高产妇舒适度。另外，助产护士要指导产妇双手抱住分娩球，身体保持前倾，头部则靠在分娩球上，并前后晃动身体，当产妇位于趴位时，助产护士告知产妇上半身趴在分娩球上，同时腰部进行前后晃动，在此过程中要加强做好产妇的保护工作，防止产妇出现不良事件，保证产妇安全。（2）第二产程，助产护士要及时对分娩球进行常规消毒，将分娩球放置在配套架上，表面进行铺巾，时刻关注产妇宫口近全开时，指导产妇面向球架，并跨坐在分娩球前部，双臂形成环抱姿势，而上身则紧紧贴在靠背上，双脚则处于自然放置，待产妇宫口全开后，助产护士叮嘱产妇在宫缩时，要保持屏气，像坐在马桶上排便一样用力，而间歇期间则进行呼气，趴在靠背上将身体放松，此时助产护士查看胎头降落状况，时刻关注其宫缩和胎心等，当胎儿头部逐渐露出阴裂处后，将产妇平稳的送上产床，且给予正确分娩工作指导，常规进行接生，保证母婴安全。

2. 结果

2.1比较两组产妇临床指标

研究组产后2小时出血量、疼痛评分、住院天数等数据均低于参照组，而分娩控制感评分则高于参照组，数据对比有意义（P<0.05）。详见表1

表 1 两组产妇临床指标[n/ ±s]

2.2比较两组产妇各阶段产程时间

研究组第一、二、三产程时间均低于参照组，数据对比有意义（P<0.05）。详见表2

表 2 两组产妇各阶段产程时间[n/ ±s]

3. 讨论

临床上自由体位属于一种新型待产模式，与常规体位相对比，此种体位方式可缓解产妇产期宫缩疼痛感，但要加强注意的是没有任何单一体位方式，能够完全适应所以产妇，同时助产护士则以母婴具体状况，以及其产程进展合理应用自由体位，若母婴状态比较良好，且产程进展比较顺利，而产妇心情良好，但母婴情况较差，或者产程出现异常期间，助产护士则指导产妇选择正确体位，指导产妇进行站立前倾位，增加产妇宫缩，保证产程顺利^[3]。而分娩球是专门为产妇设计的助产工具，给予产妇第一、二产程时，利用分娩球进行助产，能够减轻盆腔肌肉压力，加快产妇产道不断扩张，提高产妇获得舒适体位，减轻产妇分娩时疼痛感，分娩球可提高姿势转换及摆动盆腔，可提高骨盆灵活性，使产妇维持腹部和背部力量，加快胎儿头部下降，缩短生产时间，减轻产妇分娩时痛苦，确保产妇安全及胎儿健康^[4-5]。

综上所述，给予产妇分娩时采用分娩球和自由体助产护理模式，有助于提高自然分娩率，减少产妇产程时间，确保母婴安全，值得推广。

参考文献

[1] 张蒂. 分娩球和自由体位助产护理在初产妇中的应用效果[J]. 中国医药指南,2021,19(5):228-229.

[2] 李娇. 分娩球和自由体位助产护理在初产妇分娩中的应用效果[J]. 中国医药指南,2021,19(11):234-235.

[3] 吴岩. 分娩球结合自由体位和常规护理在初产妇助产护理中的应用效果比较[J]. 中国医药指南,2021,19(5):171-172,175.

[4] 陈广云. 分娩球结合自由体位和常规护理在初产妇助产护理中的效果比较[J]. 医学食疗与健康,2020,18(14):132,134.

[5] 谢三芳,张巧莉. 初产妇助产护理中分娩球结合自由体位和常规护理的应用对比[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(52):257,260.