经颅磁治疗对抑郁症患者认知功能的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2022-05-30
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经颅磁治疗对抑郁症患者认知功能的影响分析

赵余

南充市中心医院 四川 南充 637000

摘要目的:谈论经颅磁治疗对于抑郁症患者病情的改善,及其认知功能的影响。方法:把我医院从2020年10月开始,截止到2021年10月期间救治的抑郁症病人,共计78例病人,依照救治方式的不同归为两个小组,实验组与对照组,每小组内部存在39例。对照组病人实行常规药物医治,实验组病人实行经颅磁治疗,分析两小组病人的临床医治疗效、MMSE及HAMD评分。结果:实验组病人的临床医治疗效(97.44%)相比于对照组更高(89.74%);医治前,两小组的MMSE及HAMD评分大致相似(P>0.05),实验组经医治之后其MMSE评分比对照组更高,HAMD评分更低,组间差异明显用(P<0.05)代表,具有研究性。结论:对抑郁症患者开展经颅磁治疗,所取医治疗效得到;理想预期,认知功能提升十分明显,值得扩大临床推广范围。

【关键词】经颅磁治疗;抑郁症;认知功能

抑郁症的病情发作原因和生物学遗传、社会学因素及心理等存在紧密联系,且此类疾病患者大多存在食欲不佳、思维认知功能降低、情绪处于低落状态等生理及心理层面症状表现,倘若没有得到有效的医治,极其容易出现自杀行为,对其身体健康造成巨大影响[1]。现今临床对于此类患者的医治主要为药物治疗为主,草酸艾斯西普肽属于此类疾病常用医治药物,能有效舒缓患者的病情症状,但会出现少数不良反应,增加医治难度及预后不佳。随着医疗技术脚步的不断前行,经颅磁刺激技术得到有效发展,且日益成熟,逐渐被广泛运用与抑郁症患者的医治当中,且获得理想效果,但对于其认知功能的影响效果此类报道偏少[2]。对此,为详细探究经颅磁治疗对于疾病患者病情的改善及其认知功能的影响,此文章就从2020年10月开始,截止到2021年10月期间救治的78例抑郁症患者开展研究工作,详细研究报道见下文。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

把我医院从2020年10月开始,截止到2021年10月期间救治的抑郁症病人,共计78例病人,依照救治方式的不同归为两个小组,实验组与对照组,每小组内部存在39例。对照组里面男女患者占比是18:21;大致年龄阶段在26-57(42.17±2.58)岁。实验组里面男女患者占比是20:19;大致年龄阶段在27-59(43.06±2.78)岁。研究项目负责人在研究开始前,把两小组的研究资料(大致年龄、影像学资料等方面)做对比,对比结果显示两小组病人的相似度>91%,此次研究成果具有意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

照组病人实行常规药物医治,即服用草酸艾斯西普肽(生产厂家:西安杨生制药有限公司,J20150119,10mg*7片盒),日常服用剂量控制在一天10mg,随后依照患者的耐受程度,可以增加到一天20mg[3]

1.2.2实验组

实验组病人在对照组的医治方案上,实行经颅磁治疗。频率调至0.5Hz,皮质运动阀值的刺激强度控制在82%-100%来刺激疾病患者的右侧前额叶背外侧位置,医治时间控制在20-30s,间歇时间在6s,每天40个序列,医治时长为0.5h[4]

1.3观察指标

(1)临床医治疗效,依照患者医治后病情好转程度实行评测。显效:患者的病情好转十分明显。有效:患者的病情症状取得理想改善。无效:经多次医治后,患者的病情好转程度较低,且病情存在逐渐恶化的倾向。临床医治总有效率等于显效人数加上有效人数的和。(2)MMSE评分,运用简易职能精神状态量表对患者的认知状态实行评测。(3)HAMD评分,运用抑郁量表对患者的负面情绪实行评测。

1.4统计学方法

把组间所得数据利用SPSS221.0系统完成计算工作,计量资料及以计数资料运用(62946be1adde1_html_7a5138b5658f47ab.gif ±s)、(%)表明,得到t检验与x2检验,组间存在差异运用P<0.05,代表具有统计学研究价值。

2.结果

2.1分析两小组的临床医治疗效

从组间数据对比可知,实验组病人的临床医治疗效相比于对照组更高,组间差异明显用(P<0.05)代表,具有研究性,详况见表1。

表1两小组的临床医治疗效分析[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

实验组

39

28(71.79)

10(25.64)

1(2.56)

38(97.44)

对照组

39

24(61.54)

11(28.21)

4(10.26)

35(89.74)

x2





4.942

P





0.026

2.2分析两小组的MMSE及HAMD评分

从组间数据对比可知,医治前,两小组的MMSE及HAMD评分大致相似(P>0.05);实验组经医治之后其MMSE评分比对照组更高,HAMD评分更低,组间差异明显用(P<0.05)代表,具有研究性,详况见表2。

表2两小组的MMSE及HAMD评分分析(62946be1adde1_html_7a5138b5658f47ab.gif ±s,分)

组别

例数

MMSE

HAMD

医治前

医治后

医治前

医治后

实验组

39

16.57±1.60

28.64±0.77

23.17±3.41

8.10±1.54

对照组

39

16.63±1.65

23.20±2.69

23.20±3.47

12.66±2.10

t


0.163

12.142

0.039

10.935

P


0.871

0.000

0.969

0.000

3.讨论

抑郁症属于多见的情绪障碍症状,此类疾病具有极高的致残、致死及复发等特征,少数患者会出现执行力、记忆力等认知功能障碍的现象,给我日常生活及社交造成严重影响[5]。对此,需要寻找有效的医治方式来改善其病情症状。

实验组病人的临床医治疗效相比于对照组更高;实验组经医治之后其MMSE评分比对照组更高,HAMD评分更低(P<0.05)。疾病患者的5-HT(5-羟色胺)功能水平偏低,而草酸艾斯西普肽能选择性压制5-HT的摄入情况,进而对其颅脑内深部造成一个刺激效果,改变其血流灌注、神经内分泌状况等方面,能缓解其病情症状,但长时间服用后容易出现腹泻、呕吐等不良反应,促使患者抵触药物医治及医治疗效降低。经颅磁刺激属于一种无创伤性、无痛的物理医治方式,已经被广泛运用于疾病患者的医治当中,其能有效加快患者的脑代谢速度及脑血流速度,以此达到调节其运动皮质、两侧额叶皮质兴奋性的效果,进入提升5-HT神经递质水平,加快对其抑郁的脑源性神经营养因子的分泌状况,对深部脑组织起到一个积极效果,进而确保其抑郁程度得到有效舒缓,达到认知功能改善的效果[6]

以上所述,对抑郁症患者开展经颅磁治疗,利于病情症状改善十分显著,提升其认知功能及抑郁情绪得到舒缓。

参考文献:

[1] 许冰岚,薛斌. 重复经颅磁刺激、抗抑郁药联合治疗抑郁症首次发病患者的早期疗效及认知功能的影响分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(9):42,44.

[2] 马金芳,平军辉,陈永新,等. 重复经颅磁刺激联合抗抑郁药对首发抑郁症患者早期疗效及认知功能的影响[J]. 保健医学研究与实践,2021,18(5):76-79.

[3] 韩鹏. 经颅磁治疗对抑郁症患者认知功能的影响[J]. 当代医学,2020,26(28):91-92.

[4] 熊涛,郭街仔,吴雯婷. 重复经颅磁刺激联合抗抑郁药治疗抑郁症首次发病患者的疗效及其对认知功能的影响[J]. 微创医学,2021,16(4):564-566.

[5] 梁国强,高旖鑫,古智文,等. 运用经颅磁刺激治疗对抑郁症患者认知功能及睡眠质量的影响分析[J]. 世界睡眠医学杂志,2021,8(3):545-546.

[6] 方敏. 重复经颅磁刺激联合运动疗法对重度抑郁症患者认知功能水平的影响[J]. 淮海医药,2021,39(5):495-497.