利伐沙班治疗房颤合并稳定型冠心病的临床观察

利伐沙班治疗房颤合并稳定型冠心病的临床观察

杨秀娟

南昌大学附属三三四医院 330024

摘要：目的：采用利伐沙班对房颤合并稳定型冠心病进行治疗，观察分析其效果，为临床深入研究提供参考价值。方法：从我院病例系统中随机抽取59例典型患者（抽取时间为2021年3月～2021年12月），按照系统分组法将其分为A组（对照组）30例、B组（观察组）29例；对A组患者采用华法林进行治疗，对B组患者采用利伐沙班进行治疗；实验结束后观察比对两组效果，判断治疗方案的实用性和可行性。结果：B组患者的治疗有效率（93.10%）明显高于A组（83.33%），并发症发生率（6.90%）明显低于A组（16.67%），P＜0.05。结论：对具有上述症状的患者而言，利伐沙班药物能够发挥良好作用，有助于高效改善病症，促进身体康复，可见该治疗方案具有可行性和实用性，值得进行推广。

关键词：房颤；稳定型冠心病；利伐沙班

稳定型冠心病在临床上较为常见，一般情况下多发于中老年人群中。据临床研究调查显示：该疾病具有较为复杂的发病原因，加之现阶段人们的生活习惯发生了巨大改变，疾病确诊人数也逐渐增多，如果治疗不及时将会引起严重后果，损害患者的身心健康^[1]。房颤（即房室颤动）属于心律不齐疾病的典型类型之一，具有该症状的患者通常更容易发生脑卒中，若治疗延误不仅会导致病情加重和残疾，情况危急时还可能导致患者死亡。基于此，本文就以从我院抽取的部分患者为例，探讨分析药物治疗（利伐沙班）的方法及临床效果，具体内容如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

从我院病例系统中随机抽取59例典型患者（抽取时间为2021年3月～2021年12月），按照系统分组法将其分为A组（对照组）30例、B组（观察组）29例。观察两组患者资料，无明显差别（P＞0.05），如表1所示。

表1 A、B两组患者一般资料比较

1.2方法

1. 对A组患者采用华法林进行治疗，嘱咐患者正确掌握药物的用法用量：温水服用，每日1次，1次2.5毫克^[2]。连续3天后再次进行综合评估，根据其恢复程度适当增减剂量，连续一个疗程（一个月）。

（2）在此基础上对B组患者采用利伐沙班治疗，监督患者正确用餐，餐后配合温水服药，每日1次，1次10毫克；实时观察患者的用药情况，连续服用3日后酌情加减剂量，连续一个疗程（一个月）^[3]。

1.3统计学方法

采用统计学软件SPSS21.0对本次实验数据进行处理分析，以P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2.结果

表2 A、B两组患者的治疗成效对比

观察两组治疗成效：B组患者的治疗有效率（93.10%）明显高于A组（83.33%），P＜0.05。表明B组方案应用效果更佳，具有实用性和可行性，如表2所示。

表3 A、B两组患者并发症的发生情况对比

观察两组并发症发生情况：B组发生率（6.90%）明显低于A组（16.67%），P＜0.05。表明B组方案应用价值高，有利于患者的身体康复，如表3所示。

3.结论

房颤（即房室颤动）属于心律不齐疾病的典型类型之一，具有该症状的患者通常更容易发生脑卒中^[4]。该病症合并稳定性冠心病在临床上较为常见，该疾病发病原因复杂，对患者的身体影响较大，如若治疗不及时极有可能引发严重后果。针对性该疾病，目前临床上主要使用药物治疗手段，华法林、利伐沙班的使用较为广泛。华法林是一种抗凝药物，通常与其他药物联用，能够起到明显的辅助作用，但也存在一定弊端，即容易引起缺血或其他不适感^[5]；与此同时，该药物的药效短暂，期间容易受其他因素的干扰而无法正常发挥。与之相比，利伐沙班属于新型抗凝药物，其生物利用度较高（甚至能达到100%），效果良好。与传统药物相比，新型药物的半衰期更长，其原因是新型药物的浓度峰值通常出现在患者服药后的4h后，最后经肾脏、肝脏排出体外。此外，查阅相关文献资料可知，利伐沙班具有良好的选择性、竞争性，利用价值高，能够更快速、更有效地改善患者相关症状。

在本次对比实验中，我院分别对A、B两组患者予以不同方案，实时观察两组患者病情改善情况，结果显示：B组患者的治疗有效率（93.10%）明显高于A组（83.33%），P＜0.05。表明两组方案对于疾病的治疗均有一定的积极作用，且B组方案应用效果更佳，具有实用性和可行性。另外，B组发生率（6.90%）明显低于A组（16.67%），P＜0.05。表明B组方案应用价值高，有利于患者的身体康复。在治疗过程中患者的病情尚不稳定，风险系数较高，稍不注意便可能引起生命危险，因此护理人员在此阶段需要更加留心注意，全面评估潜在的风险因素，根据实际情况适当调整药物的使用剂量，对患者的病情发展和变化趋势做好严格把控，从而在最大程度上减少不良反应的发生。综上所述，对具有上述症状的患者而言，利伐沙班药物能够发挥良好作用，有助于高效改善病症，促进身体康复，可见该治疗方案具有可行性和实用性，值得进行推广。

参考文献

[1]丁亚桃.利伐沙班对老年冠心病合并房颤患者缺血性事件及安全性分析[J].医学食疗与健康,2021,19(10):73-74.

[2]李超.利伐沙班应用于房颤合并稳定性冠心病患者射频导管消融术后对国际标准化比值及出血的影响[J].慢性病学杂志,2021,22(05):795-796+799.

[3]曲明.利伐沙班治疗房颤合并稳定型冠心病患者的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2020,14(22):136-138.

[4]赵冬梅,赵兴胜,南景龙.利伐沙班联合氯吡格雷对房颤合并冠心病行经皮冠脉介入术患者的疗效观察[J].中国药师,2020,23(08):1566-1569.

[5]赵冬梅.利伐沙班治疗房颤合并稳定性冠心病患者的临床效果观察[J].中国实用医药,2019,14(13):89-91.