复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

李华龙

盘州市中医院 贵州 六盘水 561601

摘要：目的：探讨复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变（DR）的临床疗效。方法：回顾性分析我院2020年6月—2021年6月收治的62例DR患者临床资料，采用数字随机表法将其分为A组和B组，两组患者均在接受营养管理和生活管理干预介入的基础上联合药物治疗，对A组患者采用复方丹参片，B组患者采用复方血栓通胶囊，并对两组患者治疗期间的相关数据进行收集分析。结果：通过对两组患者围治疗期各项研究数据的比对发现相对于A组，B组患者视力改善明显，并且临床有效率更高（P＜0.05）。结论：研究发现在针对DR患者的治疗中，不仅要重视对原发疾病的治疗，同时还要高度关注患者的视力变化情况，采用复方血栓通胶囊能够有效提高治疗整体效果。

关键词：复方血栓通；DR；临床疗效

糖尿病（DM）作为老年人常见疾病，近年来由于我国老龄化问题持续加深的影响，我国的DM患者群体不断扩大，由此带来的各种并发症增长率提升也引起了医学界的广泛关注。其中DR作为一种因DM造成的视网膜微血管损害疾病，近年来导致大量的老年DM患者视力出现不同程度地降低，对患者正常生活和社交带来了严重困扰。现代医学研究尚未探明DR发病的具体机制，不过随着研究不断深入，临床方面已经找到能够防控DR的治疗手段^[1]。近年来我院在针对大量DM和DR患者治疗的过程中发现，除了要关注患者原发疾病进展以外，还要关注患者的视力变化情况。根据对大量患者治疗和研究的经验总结发现将复方血栓通用于对DR患者的治疗能够显著改善其病情，减轻疾病对其视力的损害。对此以下就将结合我院一段时间内收治的部分DR患者开展临床研究，报道如下：

1、资料与方法

1.1一般资料

将62例DR患者随机分为A组和B组，每组31例。其中A组均龄（64.34±3.55）岁，病程（4.8±1.3）年，31例患者中患眼43例（部分患者双眼患病）；B组均龄（65.27±3.67）岁，病程（4.7±1.1）年，31例患者中患眼41例（部分患者双眼患病）。将上述两组患者包括年龄在内的研究一般资料收集分析后发现无显著差异，患者组间资料对比提示分组结果符合随机性原则。

纳入标准：患者符合《内科学》和《眼科学》对DM和DR的诊断标准；患者存在出血斑等典型症状表现；患者临床资料齐全，既往史明确可查；患者精神认知正常。

排除标准：患者不满足上述要求；患者肝、肾等器官及凝血等功能合并严重异常；患者近30天内有过抗病毒治疗史；患者配合度低，因其主观因素中断治疗或研究^[2]。

1.2方法

两组患者入院后除积极开展原发疾病治疗外，由专门的医务人员对患者开展营养管理、生活管理和健康宣教，加强研究条件控制。在此基础上对A组患者采用复方丹参片治疗（山西康意制药有限公司，国药准字Z14021184，po，tid，每次0.64g）；对B组患者采用复方血栓通进行治疗（广东众生药业股份有限公司，国药准字Z20030017，po，tid，每次1.5g）。两组患者按照上述用药方案连续治疗用药2个月。

1.3统计学方法

本研究采用SPSS 20.0进行数据处理，计量资料经（X²）检验，P＜0.05差异有统计学意义。

1.4观察指标

两组患者治疗过程中需由医务人员提供全程用药指导服务，向患者详细讲解各类药物的使用方法和频次，同时观察和记录与患者病情变化相关的指标。若患者治疗后复视及眼底病变等典型症状表现消除，微血管瘤减少且专科检查结果提示视力恢复至2行及以上即治疗为显效；若患者治疗后复视及眼底病变等典型症状病变症状减轻，微血管瘤减少且专科检查结果提示视力恢复至1行及以上即治疗为显效；如未达上述标准即治疗为无效^[3]。

2、结果

2.1临床疗效

根据表2—1中的数据对比以及对患者治疗期间的病情观察可以发现两组患者按照对应用药方案持续治疗后，大多数患者症状均有明显缓和趋势。但是根据A、B组间数据对比结果可以发现相对于A组，B组患者临床有效率明显更高。

表2—1 两组患者临床疗效分析

2.2视力变化

在研究过程中医务人员对两组入选患者分别于治疗前后开展了视力专科检查，检查结果提示两组患者经治疗后视力均有不同程度的变化，但是组间数据对比提示相较之下，B组患者视力改善情况更加显著。

表2—2 两组患者治疗前后视力变化情况分析（n，%）

注：*：P＜0.05（组内同治疗前对比存在数据差异）；^#：P＜0.05（组间同治疗后对比存在数据差异）。

3、讨论

DM作为临床常见的内分泌疾病，近年来在老年人群中正以较高的比例发病，在对患者健康构成威胁的同时，由其导致的多种并发症也进一步加重了患者的健康负担。其中DR作为一种由DM导致的视力损害，随着我国老年人口数量的增多，其发病率也有一定的增长。现阶段的医疗水平虽然能够实现对患者视力损害的防控和抑制，但是也要求专科医生结合患者症状具体表现提供个体化的治疗方案^[4]。本篇文章围绕我院一段时间内收治的62例DR患者开展临床研究，结果发现复方丹参片和复方血栓通胶囊均能够起到一定的疗效。但是通过两组患者组间数据对比可以发现，相较之下复方血栓通对患者病情方面带来的改善以及视力损害方面的控制效果更佳。基于三七以及玄参等研制而成的中成药制剂能够有效弥补常规治疗方案中的不足，尤其在改善患者视网膜微循环方面具有积极的作用^[5]。专科医生可根据患者病情及治疗客观需要采用复方血栓通胶囊对患者开展治疗，有助于提高治疗整体质量。

参考文献

[1]黄文,唐爱东,刘晶.羟苯磺酸钙联合复方血栓通胶囊治疗对糖尿病性视网膜病变的疗效分析[J].当代医学,2021,27(31):162-164.

[2]王满华,袁铭悦.血栓通胶囊联合玻璃体腔注射康柏西普治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效观察[J].山西医药杂志,2021,50(18):2659-2661.

[3]钟为辉,钟德斌,洪霞.复方血栓通胶囊联合卵磷脂络合碘片治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床疗效观察[J].名医,2021(10):177-178.

[4]孙龙飞,李俊,刘青林.芪明颗粒联合复方血栓通胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床研究[J].新中医,2021,53(08):63-66.

[5]吴沂旎,吴雪梅,韩治华,冀璐,杨淑焕,魏春秀.复方血栓通胶囊联合前列地尔治疗糖尿病视网膜病变及其对血清活性多肽和SPARC表达的影响[J].药物评价研究,2021,44(03):587-593.