胆结石微创手术后结合肝胆结石片治疗胆结石的临床效果

(整期优先)网络出版时间:2022-05-30
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胆结石微创手术后结合肝胆结石片治疗胆结石的临床效果

郭英才

金华广福肿瘤医院 334600

摘要:目的:探究胆结石微创手术后结合肝胆结石片治疗胆结石的临床效果。方法:选取我院在2017年4月至2019年4月期间收治的胆结石患者共计84例,将患者的入院序号完全打乱,使用双盲法分为两组。其中,实验A组共计42例,实施微创手术,实验B组共计42例,实施微创手术结合肝胆结石片。医护人员要记录下需要进行观察的指标,以确保治疗的实际效果。结果:对比研究数据可知,相较于实验A组,实验B组患者临床治疗效果更良好,术后结石残留率和复发率更低,P<0.05。结论:就本次研究所得的具体数据做对比分析发现,实施胆结石微创手术结合肝胆结石片于胆结石患者的临床治疗中,能够帮助患者提升治疗效果,促使患者尽快恢复,减少术后出现结石残留和复发的风险。各项数据对比发现,采用该治疗方式比之于仅实施微创手术具有明显的优势,因而,值得推广。

关键词:微创手术;肝胆结石片;胆结石;临床效果


胆结石是形成于胆囊和胆管内的疾病,发病率较高,病因较复杂,主要与肥胖、饮食不节有关,普遍发病于成年女性[1]。目前,微创手术在胆结石的临床治疗中发挥了巨大的优势,该种手术创伤较其他手术创伤更小,并有效切除胆结石,促使患者尽快恢复,但是术后需进行有效处理,否则容易导致部分结石仍然残留在患者体内,甚至出现复发现象。因此,仅靠手术治疗是不能完全满足临床治疗需求的,对胆结石患者的术后治疗需配合药物治疗加以强化,达到更为满意的临床效果。为探讨手术治疗结合药物治疗的临床疗效,本院特选取在2017年4月至2019年4月期间收治的此类患者共计84例,进行微创手术后结合肝胆结石片研究,内容报告如下。

1.资料和方法

1.1资料

本院选择在2017年4月至2019年4月期间收治的胆结石患者共计84例,为保障研究的顺利进行,确保研究结果的可行性,明确治疗的实际效果,对89例患者的临床资料进行核对,使用双盲法进行分组,将其划分为实验A组(n=42)和实验B组(n=42)。其中,实验A组(n=42):男20例,女22例,年龄跨度34-69岁,均龄(48.82±2.97)岁,实施微创手术;实验B组(n=42):男19例,女23例,年龄跨度为35-69岁,均龄(48.32±2.32)岁,实施微创手术结合肝胆结石片。将实验A组以及实验B组患者的各项基本资料进行对比,P>0.05。

纳入标准:①所有选定的患者必须符合本次探究标准。②患者没有其他严重疾病,不会因为其他疾病的治疗需求而影响到本次研究结果的准确性。③医护人员明确告知患者本次研究中的注意事项,告知患者如何配合研究和研究全过程,在自愿情况下,签署知情同意书[2]

1.2方法

按照规定流程对所有被选取为研究对象的患者进行了常规检查和病症诊断后,实验A组的患者采用胆结石微创手术,其具体方法是:①术前,医护人员需正确评价患者的手术指征,评估患者的心肺功能,并结合患者的病情和身体状况对手术方案进行探讨和调整,进而确保手术能够利开展。同时,为患者实施全身麻醉,待麻醉发挥效果后就进行微创手术。②术中,置入十二指肠镜,正确调整肠镜镜头的位置后,行胆管插管,精确其体内结石的位置,观察结石的实际大小,选用激光碎石机进行辅助治疗,将患者体内的碎石全部清除干净,可采用胆道造影的方式进行检查[3]。③术后,为防止出现术后感染,医护人员需为患者实施常规性抗感染治疗。

实验B组的患者在胆结石微创手术基础上给予肝胆结石片,医护人员需要严格把控用药剂量,警惕用药安全事故。患者口服药物,每日分早晚服用一次,每次1~2片,同时还需要依据患者病情的病化来调整用药,治疗持续1个月[4]

1.3统计学方法

SPSS19.0软件处理,X²值检验,P<0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床治疗效果对比

根据实验研究数据可知,实验B组患者临床治疗效果相较于实验A组来说明显更良好,P<0.05,具体数据如表2-1所示:

表2-1两组患者临床治疗效果对比[n, n(%)]

组别

N

显著

有效

无效

总有效率

实验A组

42

15(35.71)

20(47.62)

7(16.67)

35(83.33)

实验B组

42

21(50.00)

20(47.62)

1(2.38)

41(97.62)





4.982

P





<0.05

2.2两组患者术后结石残留率和复发率对比

根据实验研究数据可知,实验B组患者术后结石残留率和复发率相较于实验A组来说明显更低,P<0.05,具体数据如表2-2所示:

表2-2两组患者术后结石残留率和复发率对比(n,%)

组别

N

结石残留率

结石复发率

实验A组

42

6(14.29)

8(19.05)

实验B组

42

2(4.76)

2(4.76)


6.324

7.092

P


<0.05

<0.05

3.结论

近年来,随着人们生活水平的提高,胆结石的患病人数一直居高不下,且不断攀升。临床上常采用微创手术进行胆结石治疗,创伤较其他手术创伤更小,并有效切除胆结石,同时保留胆囊作用。肝胆结石片能够发挥利胆作用,配合微创手术能加快胆结石的溶解速度,增加胆汁分泌量,促使患者尽快恢复,同时减少术后出现结石残留和复发的风险[5]

通过本次研究不难看出,实施胆结石微创手术结合肝胆结石片于胆结石患者的临床治疗工作中,能够帮助患者明显改善治疗效果,并降低术后结石残留率和复发几率。各项数据对比发现,采用该治疗方式比之于仅实施微创手术具有明显的优势,因而,值得推广。

参考文献

[1]袁琮玮.胆结石微创手术后结合肝胆结石片治疗胆结石的临床效果分析[J].中外医疗,2020,39(27):49-51.

[2]季洪阁,宋连奎,王竹林,杨蕊.胆结石微创手术后结合肝胆结石片治疗胆结石的临床效果观察[J].智慧健康,2020,6(01):171-172.

[3]张静.胆结石微创手术后结合肝胆结石片治疗胆结石的效果观察及结石残留率影响评价[J].当代医学,2019,25(27):116-118.

[4]秦博.胆结石微创手术后结合肝胆结石片治疗胆结石的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(77):40+47.

[5]李洪柱.胆结石采用胆结石微创手术后结合肝胆结石片治疗的临床效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(25):2-3.