小儿推拿疗法对于小儿哮喘慢性持续期的临床效果

小儿推拿疗法对于小儿哮喘慢性持续期的临床效果

陈茜

雅安职业技术学院 四川雅安 625000

【摘要】目的：研究于小儿哮喘慢性持续期应用小儿推拿疗法治疗的效果。方法：选取本院接收的70例小儿哮喘患儿（2021.03-2022.03），随机数字表法均分患儿，对照组（35例）、观察组（35例），分别为常规治疗、常规治疗+小儿治疗疗法，对比分析两组患儿临床疗效。结果：与对照组患儿比较，观察组患儿IL-17、IL-6水平更低，治疗有效率更高（P＜0.05）。结论：在小儿哮喘慢性持续期治疗中，实施小儿推拿疗法效果理想，可减轻患儿炎症反应，推广可行性较高。

【关键词】小儿推拿疗法；小儿哮喘；慢性持续期

支气管哮喘属于儿童常见呼吸道疾病的一种，该病特征主要为气道高反应性及慢性炎症。以患儿临床表征差异为依据，该病可分为急性发作期、慢性持续期、临床缓解期，处于急性发作期的患儿病情会表现出突然发作或恶化，处于慢性持续期的患儿会表现出三个月内症状反复产生，处于临床缓解期的患儿会表现出连续三个月以上症状缓解。从中医层面分析，小儿哮喘的病机主要为痰饮留伏，在哮喘发作时，需攻邪气，在哮喘预防中，其关键在于扶正，因小儿机体免疫力较差，所以其治疗以预防为主。小儿推拿为治疗方式的一种，其具备治病及防病的功效，具备有效性强、无痛苦等优势^[1]。本次研究对小儿哮喘慢性持续期患儿应用小儿推拿疗法治疗的效果做对比分析，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院接收的70例小儿哮喘患儿（2021.03-2022.03），随机数字表法均分患儿，对照组（35例）、观察组（35例）。对照组男女构成比例为19:16，年龄2-8（4.81±0.73）岁。观察组男女构成比例为20:15，年龄2-8（4.79±0.68）岁。两组一般资料基本相同（P＞0.05），可比较。

纳入标准：与哮喘慢性持续期相关诊断标准相符；患儿家属知情、同意纳入本研究。

排除标准：短期内接受过哮喘治疗；认知障碍；合并先天性心脏病。

1.2方法

1.2.1对照组

应用常规治疗，选用硫酸沙丁胺醇气雾剂，tid，2揿/次，雾化吸入。

1.2.2观察组

常规治疗+小儿推拿疗法，具体如下：开天门，60次；推坎宫穴，60次；按揉太阳穴，1min；清补肺经，200次；清肝经，200次；补肾经，200次；补脾经，200次；逆运八卦，2min；揉掌小横纹，1min；推六腑、推三关各20次；按揉天突穴，1min；分推擅中穴，100次；按揉定喘穴，1min；按揉患儿乳根、乳旁，1min；按揉肺俞穴，2min；点按双丰隆穴，1min，捏脊5次。一周3次，或隔天一次，患儿持续治疗3个月。

1.3观察指标

（1）分别于治疗前后对两组患儿炎性因子｛IL-17（白介素17）、IL-6（白介素6）｝水平展开测定对比。

（2）观察对比两组患儿临床疗效，显效（经治疗，患儿哮喘次显著减少，肺部哮鸣音消失，日常生活能力恢复）、有效（经治疗，患儿症状改善，哮喘次数减少，但依然需持续接受治疗）、无效（经治疗，患儿症状未改善，甚至加重）。

1.4统计学处理

统计分析利用SPSS26.0，P＜0.05代表差异存在统计学意义。

2结果

2.1炎性因子水平

治疗前，患儿炎性因子（IL-17、IL-6）水平差异无显著性（P＞0.05）；治疗后，相较对照组患儿，观察组患儿IL-17、IL-6水平更低（P＜0.05）。见表1。

表 1 两组患儿炎性因子水平比较（±s，ml）

2.2临床疗效

相比对照组治疗有效率（71.43%），观察组（94.29%）更高（P＜0.05）。见表2。

表 2 两组患儿临床疗效比较[n(%)]

3讨论

通常状况下，哮喘患儿发病是受内外因素共同作用而产生。从中医层面而言，患儿发病的内因主要为体内脾、肺、肾三脏腑功能失常，致使痰饮留伏，其外因主要为邪气入侵，接触过敏原等引发^[2]。中医认为小儿先天肺常不足，随病程延长，肺气耗伤，进而引起脾气渐虚，造成缓解期脾失健运、痰饮内伏的症状。因此，在小儿哮喘实际治疗期间，应以患儿病因为依据，针对性给予患儿治疗措施，进而取得理想的治疗效果^[3]。当前小儿哮喘患儿多会选择西医治疗，此种治疗措方式虽然可取得明显效果，但患儿治疗后病情易反复，且易产生感染等问题，对患儿身体健康影响较严重^[4]。小儿推拿疗法可发挥宣肺作用，对特定穴位进行按揉可有效控制患儿病情，提升患儿免疫力，使患儿哮喘发作次数减少，且可发挥预防作用^[5]。

本次研究显示，相比对照组患儿，观察组患儿IL-17、IL-6水平更低，治疗有效率更高（P＜0.05），表明对哮喘患儿行小儿推拿疗法治疗疗效确切，可减轻患儿炎症反应。

综上，在小儿哮喘慢性持续期治疗期间，实施小儿推拿疗法疗效确切，可减轻患儿炎症反应，值得推广。

【参考文献】

[1]阮晓飞.小儿推拿疗法对于小儿哮喘慢性持续期的临床疗效[J].中国社区医师,2021,37(31):94-95.

[2]欧阳诗胜.小儿推拿疗法对小儿支气管哮喘慢性持续期的效果观察[J].临床合理用药杂志,2020,13(08):143-144.

[3]常汝操.小儿推拿治疗在小儿支气管哮喘慢性持续期的临床效果研究[J].中外女性健康研究,2020(03):79-80.

[4]杨趁娟.小儿推拿疗法在小儿支气管哮喘慢性持续期的疗效[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(08):47.

[5]李敏,张强,罗小莉.推拿疗法对小儿哮喘慢性持续期的疗效研究[J].湖北中医药大学学报,2018,20(03):66-69.