直接经皮冠状动脉介入治疗在高龄急性心肌梗死患者中的临床分析观察

直接经皮冠状动脉介入治疗在高龄急性心肌梗死患者中的临床分析观察

贾德权

山东省兰陵县人民医院，心血管内科二病区 邮编： 277700

【摘要】目的：选取我院收治的高龄急性心肌梗死患者400例，深入探讨高龄急性心肌梗死患者应用直接经皮冠状动脉介入治疗的疗效果情况。方法：本研究的起止时间为2016年1月至2021年12月，选取研究期间我院所收治的高龄急性心肌梗死患者400例作为样本对象，其中200例患者应用常规临床治疗方案(为对照组)，200例患者应用直接经皮冠状动脉介入治疗(为观察组)，比较两组患者的临床效果。结果：在临床治疗结束后，应用直接经皮冠状动脉介入治疗的观察组高龄急性心肌梗死患者治疗成功率相对较高，优于对照组患者。并且观察组患者出现并发症的几率远低于对照组患者，P＜0.05。结论：高龄急性心肌梗死患者的应用直接经皮冠状动脉介入治疗具有较好的临床效果，有利于临床抢救成功率的有效提升，并且可一定程度上降低患者出现并发症的几率，具有较为确切的推广价值。

【关键词】高龄急性心肌梗死；直接经皮冠状动脉介入治疗；临床治疗效果；并发症

近年来，心血管疾病中的急性心肌梗死发病率逐年提升，成为影响社会群体身体健康的严重疾病之一。若个体在日常生活中出现饮食结构不当、心理负面情绪过重或压力过大、情绪波动较大等均可完成冠状动脉血管突然闭塞，从而对患者的心肌供血情况造成不良影响，使得患者形成心肌缺血性坏死[1]。据不完全统计，急性心肌梗死疾病的主要发病群体为年龄较大的老年人，并且病程发展较为迅速，致残率与致死率均较高，如果患者没有及时送医治疗也会带来生命危险[2]。通过查阅大量临床资料显示，在高龄急性心肌梗死患者发病后的六小时内对患者应用手术治疗可有效降低该疾病的致死率[3]。众多学者深入研究发现，在急诊过程中为高龄疾病心肌梗死患者应用经皮冠状动脉介入治疗，可有效提升最终的抢救成功率，促进患者临床疗效提高。

本研究以上述为基础，选取我院400例高龄急性心肌梗死患者探讨直接经皮冠状动脉介入治疗的临床效果，具体总结如下:

1资料与方法

1.1基本资料

选取我院自2016年1月至2021年12月期间所收治的400例高龄急性心肌梗死患者，所有样本对象均大于70周岁，并且在我院确诊为急性心肌梗死，P＞0.05，具体如下:

观察组:200例高龄急性心肌梗死患者，其中男女患者的性别比例为112:88，平均（78.52±4.86）岁；

对照组:200例高龄急性心肌梗死患者，其中男女患者的性别比例为123:77，平均（77.61±5.34）岁；

1.2治疗方法

在本研究中对照组急性心肌梗死患者应用常规药物治疗方式，对患者的临床情况加以记录。

而观察组急性心肌梗死患者应用经皮冠状动脉介入治疗作为主要方案，具体要点包括：应用冠状动脉造影，根据造影结果和心电反应选择合适的导管以及支架，根据患者的实际情况给予患者6000U左右的肝素后，扩张支架球囊，将支架释放。

1.3观察指标

本研究的观察指标具体情况如下:

(1)患者救治成功率:

成功标准为患者的血管狭窄程度低于30%，并且经检查后患者没有血管闭塞；

(2)患者并发症发病情况。

1.4统计学方法

本研究应用SPSS21.0软件，对原始数据进行深入分析处理，其中P<0.05为统计学意义。

2结果

2.1抢救成功率对比

详如表1所示(P<0.01)。

表1抢救成功率对比[n(%)]

2.2患者并发症发生情况对比

详如表2所示。

表2并发症发生情况对比[n(%)]

3讨论

据相关医学研究可知，在急诊环节对高龄急性心肌梗死患者实施应用急诊介入治疗技术可将患者阻塞的动脉血管进行充分疏通，促进血管的恢复，显著缩小心肌梗死的面积，降低出现心力衰竭、心律不齐、心功能不全、猝死等并发症的发生率，提高抢救成功率[3]。

本研究结果显示，高龄急性心肌梗死患者应用急诊介入治疗有利于提高抢救成功率，并且发生并发症的几率相对较低。

综上所述，在高龄急性心肌梗死患者的临床治疗中应用急诊介入治疗可显著提升抢救成功率，有效降低并发症的发生几率，具有较为确切的应用价值。

参考文献:

[1]中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组, 中华心血管病杂志编辑委员会.中国经皮冠状动脉介入治疗指南2016 [J].中华心血管病杂志, 2016, 44 (5)：382-400.

[2]许晴鹤,周炳凤,徐少东,郑建发.急诊经皮冠状动脉介入术治疗的急性心肌梗死患者围术期联合使用替罗非班、阿司匹林和氯吡格雷的疗效和安全性[J].广西医学,2019,41(18):2309-2313+2325.

[3]李艳艳,杨 明.急诊介入手术治疗对老年急性心肌梗死的近期疗效及其对患者血清炎性因子的影响分析[J].中国医药指南,2019,17(25):142-143.