清肺抑毒汤加减治疗病毒感染性肺炎的临床成效分析

清肺抑毒汤加减治疗病毒感染性肺炎的临床成效分析

李怡

重庆市合川区中西医结合医院 重庆 401520

[摘要]目的：研究清肺抑毒汤在治疗病毒感染性肺炎方面的疗效。方法：研究对象为我院接诊80例病毒感染性肺炎患者，随机分为对照组与联合组，每组各40例。对照组给予常规抗病毒治疗+吸痰，联合组在对照组的基础上施加清肺抑毒汤加减治疗。结果：经过一段时间治疗后，联合组治疗总有效率（95%）>对照组（70%），P<0.05；联合组肺功能指标更好；联合组临床症状好转时间小于对照组。结论：清肺抑毒汤联合常规治疗在病毒感染性肺炎方面有较好的疗效，缩短了治疗时间，有临床使用价值。

关键词：清肺抑毒汤；病毒感染性肺炎；疗效分析

病毒感染性肺炎通常是由于上呼吸道的病毒向下侵袭形成，常见的肺炎病毒有冠状病毒、流感病毒、合胞病毒、鼻病毒等，患者往往表现为呼吸困难、气喘咳嗽、发热，病毒通常呈点状、片状在患者肺上排布，多发于免疫功能低下或缺陷的人，冬季与春季好发，病程一般可持续7-14天^[1]。病毒感染性肺炎在肺炎患者中占的比例较小，但是往往比较容易发展为重症肺炎，且患者比较容易继发细菌感染，造成混合性的感染，使治疗周期延长，肺的损伤更大。清肺抑毒汤有着清热解毒的功效，可以通过抑制病毒活性来治疗病毒性肺炎，研究结果如下^[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院呼吸内科接诊的80例病毒感染性肺炎患者，按照随机数字表将患者分为对照组与联合组，每组40人。对照组：男性24人，女性16人，平均年龄为（39.2±5.6）岁，病程为（3.9±0.9）天，体温（38.8±1.50）℃；对照组：男性21人，女性19人，平均年龄为（39.5±5.2）岁，病程（3.7±0.9）天，体温（38.9±1.3）℃。经检验，两组患者基本资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2临床纳入与排除标准

纳入标准：（1）年满18周岁的患者；（2）患者尚未进行肺炎的治疗；（3）患者知晓研究内容并签署知情同意书；（4）患者根据《内科学》诊断为病毒性感染性肺炎。

排除标准：（1）恶性肿瘤患者；（2）其他类型肺炎患者。

1.3治疗方法

对照组进行常规治疗（抗病毒治疗、预防性给予抗菌药、退热、吸痰、给氧），联合组在对照组基础上施加清肺抑毒汤加减疗法，配方为6g的黄岑与陈皮、3g的蜜桑白皮与甘草、12g的麦冬与赤芍、9g的贝母、4g的黄连、18g的蒲公英，水煎服，每日一剂，早晚各一次，持续两周。

1.4疗效评价

1. 治疗总有效率;

2. 临床症状好转时间：观察患者退热的时间、咳嗽消失的时间、肺部啰音消失时间。

3. 肺功能指标：用肺功能检测仪测量患者肺活量、50%肺容积呼气流速、最大呼气中期流速。

1.5统计学方法

获得患者资料利用SPSS22.0系统进行统计学分析，治疗总有效率是计数资料（n,%）,用²检验。临床症状好转时间与肺功能评价指标属于计量资料，用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组临床疗效比较

治疗一段时间后，联合组治疗总有效率（95%）>对照组（70%），P<0.05，结果见表1。

表1 两组患者的临床疗效比较（%）

2.2临床症状好转时间比较

治疗后联合组退热的时间、咳嗽消失的时间、肺部啰音消失时间均小于对照组，P＜0.05，结果见表2。

表2 两组患者临床体征好转时间（`x±s,d）

2.3肺功能指标

治疗后联合组肺活量（FVC）、50%肺容积呼气流速(PEF50)、最大呼气中期流速(MMF)均大于对照组，P＜0.05，结果见表3。

表3两组患者治疗后肺功能指标比较

3讨论

病毒感染性肺炎是呼吸道感染病毒后引发的一系列肺实质病变，此病发病快，病情重，转化为重症肺炎的几率较高，并且没有特效的抗病毒药物。近些年使用中药联合其他药物治疗病毒性肺炎的情况越来越多，中药可以在此病的全程中发挥作用，不仅可以抑制病毒的活性，还能增强自身免疫力，可从多个靶点发挥作用，而且不易出现耐药性，大大提高了治疗的有效率^[3-4]。

经过一段时间治疗后，联合组治疗总有效率（95%）>对照组（70%），P<0.05；联合组FVC＞对照组，联合组PEF50＞对照组（1.42±0.14）L/s,联合组MMF＞对照组，P＜0.05，提示联合组肺功能指标更好；联合组退热时间＜对照组，联合组咳嗽消失时间＜对照组，联合组肺部啰音消失时间＜对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。

综上所述，清肺抑毒汤联合常规治疗能缩短患者的治疗时间，减轻病毒感染性肺炎对机体的损害，同时降低患者的痛苦，具有一定的临床实用价值。

参考文献

[1]索涛,范慧,陈国忠.病毒性肺炎治疗的研究进展[J].武汉大学学报(医学版),2020,41(03):378-383.
[2]陈序庚,杨晓红,王娜,等.清肺抑毒汤加减在病毒感染性肺炎患者中的疗效及对肺损伤的改善作用研究[J].中华医院感染学杂志,2017,27(23):5333-5336.
[3]王涛,韩立峰,王跃飞,等.中成药治疗病毒性肺炎研究进展[J].中国中药杂志,2020,45(07):1509-1514.
[4]高玲,杨茜,黄英,等.基于细胞因子风暴理论探讨中药在病毒性肺炎中的应用[J].中药药理与临床,2020,36(02):17-23.