心理干预对神经内科癫痫患者的效果

心理干预对神经内科癫痫患者的效果

孟甜

武汉市中心医院神经内科 湖北 武汉 430000

摘要：目的 探讨心理干预对神经内科癫痫患者的影响。方法 选取神经内科2020年3月-2021年8月90例癫痫患者，根据入院先后顺序分组，对照组（45例）患者采用常规护理模式，实验组45例患者给予心理联络护理，对比两组患者相关情况。结果 实验组护理干预后抑郁（HAMD）评分、心理痛苦（DMSM）评分比对照组低，P＜0.05。结论 给予神经内科癫痫患者心理联络护理，能够有效缓解不良情绪。

关键词：心理干预；神经内科；癫痫；心理联络

0 引言

癫痫反复发作，患者需要长期依赖药物治疗。通过大量研究发现，癫痫患者更容易出现负性情绪，如焦虑、抑郁等，可诱发癫痫发作，对患者所产生的影响大^[1]。心理联络护理以患者为重点，旨在通过心理疏导，最大程度改善癫痫患者不良情绪，选取90例癫痫患者进行分析说明，内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究选取90例癫痫患者进行研究分析，研究内容符合《赫尔辛基宣言》要求。实验组纳入患者数量为45例，男性患者26例，女性患者19例，年龄26-72岁，年龄均值（57.87±0.28）岁。其余45例患者纳入对照组，男性患者和女性患者的比例为27:18，年龄24-71岁，均值（57.14±3.11）岁。两组患者一般资料对比结果为P＞0.05，具有可比性。

1.2护理方法

对照组病患采用常规护理模式进行干预，护士结合患者实际需要，做好各项护理指导及操作。实验组患者给予心理联络护理，操作方法如下：①动机性访谈：护士首次与患者接触时，主要为患者讲解保持良好情绪对降低癫痫发作次数的重要作用，对患者开展健康教育，告知患者保持良好心态，合理调节睡眠时间，使患者形成一定意识即可。②心理联络：第二次与患者交流，护士主要采用鼓励性语言与患者进行交流，与患者建立良好的关系，详细讲解癫痫治疗要点，鼓励患者表达自己的想法，或者是自身所面临的困难。根据患者反馈，解答患者疑问。③心理强化：第三次与患者交流时，护士进一步捕捉患者心理状态，分析患者心理状态，制定护理计划，注意与患者交流时注重语言艺术。④心理改进：出院前对患者心理状态进行再次评价，为患者讲解治疗成功病例，从而帮助患者树立更多康复信心。对患者加以鼓励，在家属和病友之前夸奖患者，加强患者自我认同。⑤随访管理：定期开展随访，了解患者情况，帮助患者制定家庭护理方案，形成家庭护理计划。邀请患者家属参与到后续护理计划的制定中，询问家属意见，对于依从性较低或者自理能力相对较差的患者，家属协助期做好家庭护理记录，并对其日常饮食、用药、运动等进行监督。

1.3观察指标

对比两组患者干预前后抑郁及心理痛苦程度，其中抑郁采用HAMD量表，0-4分计分法，≥14分表示肯定有抑郁症状^[2]；心理痛苦程度采用DMSM量表，0-10分，0分心理无痛苦，10分心理极度痛苦^[3]。

1.4统计学方法

采用SPPS22.0统计软件进行数据分析和处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用例和百分比（%）表示，采用χ²值检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

护理干预前两组情绪评分对比结果为P＞0.05；两组患者护理干预后抑郁（HAMD）、心理痛苦程度（DMSM）均有所下降，同组干预前后对比差异明显（P＜0.05）；组间对比结果则表明，实验组护理干预后上述评分均明显低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 护理干预前后两组情绪评分的变化比较（ ）

注：与同组护理前相比，*P＜0.05；

3 讨论

癫痫属于神经内科常见疾病，调查研究结果表明，通过服用抗癫痫类药物，75%左右的患者病情能够得良好控制。但是，很多患者受到病情的影响，其行为、心理障碍比较明显，并且多数患者存在严重的负性情绪

^[4]。如果患者长期处于焦虑和抑郁状态，不仅会导致躯体疾病加重，还有可能造成行为异常或者退化。基于上述分析认为，为癫痫患者做好心理护理和疏导，从而改善患者不良情绪。心理联络护理是对人性化护理干预的一种补充性护理模式，强调以患者为中心，要求护士掌握患者对疾病的认识及体验，旨在通过多次沟通与交流，帮助患者克服内心矛盾，从而转变自身行为。本研究结果显示，给予癫痫患者心理联络护理，能够降低患者抑郁情绪评分，同时降低心理痛苦程度评分。王延新^[5]等通过对照试验证实，为癫痫患者提供优质护理，并且将心理护理作为重点，不仅能够提高患者治疗效果，还能改善患者生活质量。通过对实践工作的总结认为，在为神经内科癫痫患者开展心理联络护理过程中，每次护理干预内容和交流重点都有所不同，这样做的目的是为了给患者提供循序渐进的心理疏导，使其做到主动调节不良情绪，最终达到改善不良情绪的目标。为确保癫痫患者家庭护理效果，护士也要与患者家属进行交流，详细讲解家庭护理工作要点，为患者做好配合。

综上所述，心理联络护理能够改善癫痫患者不良情绪，为预后创造更多有利条件，建议广泛推广。

参考文献

[1]李成聪,胡兵兵,毕清泉.云随访联合家庭参与式护理在VNS癫痫患者中的应用进展(综述)[J].安徽医专学报,2022,21(01):146-148.

[2]耿爱红.优质护理在神经内科癫痫患儿诊疗过程中的应用价值[J].中国药物与临床,2021,21(01):152-153.

[3]李燕琴.优质护理对促进神经内科癫痫患者康复的效果[J].中国药物与临床,2019,19(20):3637-3639.

[4]马莉.神经内科继发性癫痫患者康复护理的临床研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(33):23-24.

[5]王延新,吴慧.优质护理对神经内科癫痫患者疗效及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(06):788-790.