血清胆红素与尿酸对冠心病患者的临床检验效果分析

血清胆红素与尿酸对冠心病患者的临床检验效果分析

王均

黑河市第二人民医院 164300

【摘要】目的 对临床冠心病患者血清胆红素与尿酸的检验效果进行观察与分析。方法 截取我院2020年1月-2021年1月收治冠心病患者45例为实验组，截取同期健康体检人员45例为参照组；两组患者均接受血清胆红素和尿酸检验，对比两组检验水平。结果 在直接胆红素、间接胆红素、总胆红素水平方面，实验组（10.53±3.23、3.26±1.15、6.87±1.26μmol/L）同参照组（16.90±5.63、4.88±1.08、9.81±1.34μmol/L）相比显著较低；在尿酸水平方面，实验组（375.19±33.75μmol/L）同参照组（272.57±24.95μmol/L）相比显著更高，组间差异较大（P＜0.05）。结论 血清胆红素与尿酸在临床冠心病患者疾病诊断中占据着重要地位，可作为冠心病诊断的主要依据，提升该疾病患者疾病诊断准确率；建议推广。

【关键词】冠心病；血清胆红素；尿酸；检验效果

[Abstract] Objective To observe and analyze the test effect of serum bilirubin and uric acid in patients with coronary heart disease. Methods 45 patients with coronary heart disease treated in our hospital from January 2020 to January 2021 were taken as the experimental group and 45 healthy physical examination personnel in the same period were taken as the reference group; Both groups were tested for serum bilirubin and uric acid, and the test levels of the two groups were compared. Results the levels of direct bilirubin, indirect bilirubin and total bilirubin in the experimental group were (10.53 ± 3.23, 3.26 ± 1.15, 6.87 ± 1.26 μ Mol / L) as the reference group (16.90 ± 5.63, 4.88 ± 1.08, 9.81 ± 1.34 μ Mol / L); In terms of uric acid level, the experimental group (375.19 ± 33.75 μ Mol / L) as the reference group (272.57 ± 24.95 μ Mol / L), and there was a significant difference between the groups (P < 0.05). Conclusion serum bilirubin and uric acid play an important role in the clinical diagnosis of patients with coronary heart disease. They can be used as the main basis for the diagnosis of coronary heart disease and improve the accuracy of disease diagnosis; It is recommended to promote.

[Key words] coronary heart disease; Serum bilirubin; Uric acid; Test effect

临床数据统计显示【1】，我国冠心病患病人数随着老龄化社会的到来逐渐增多，且病发趋势逐渐偏向年轻化。该疾病以器官功能障碍、胸部压迫、血管腔狭窄及呼吸急促等症状为主要病症表现，不仅对患者日常生活质量及身心健康可造成严重影响，随着病情的进一步发展，更会对患者生命安全造成严重威胁【2】。一直以来，临床都主张广大患者进行尽早诊断，从而做到早发现、早治疗，确保其疾病治疗效果及预后效果。为此，本研究对临床冠心病患者血清胆红素与尿酸的检验效果进行观察与分析；现作如下阐述：

1. 基线资料和方法

1.1基线资料

截取我院2020年1月-2021年1月收治冠心病患者45例为实验组，截取同期健康体检人员45例为参照组。参照组健康人员中男/女人数比23:22；年龄最小值58、最大值76，年龄均值（66.97±11.80）岁。实验组冠心病患者中男/女患人数比24:21；患者年龄最小值56、最大值79，年龄均值（67.53±12.79）岁。组间资料对比具有同质性（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者均接受血清胆红素与尿酸检验，详情如下：于清晨、且空腹状态下，采集两组静脉血（约5ml），并放置在生化管中等待检验。常规离心后，分离血清，使用全自动生化分析仪（型号：西门子 Advia 2400）及配套试剂进行检验，行钒酸盐氧化法检测两组患者血清胆红素，行尿酸酶法检测两组患者尿酸；与此同时，由临床内科专业给予两组患者以冠状动脉造影。

1.3指标观察

观察和对比两组患者以下指标：（1）直接胆红素；（2）间接胆红素；（3）总胆红素；（4）尿酸。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件进行统计处理，以%表示等计数资料，行卡方检验；以（ ±s）表示计量资料，行t检验，（P＜0.05）时即为呈现出统计学意义。

2. 结果

如下表所示，在直接胆红素、间接胆红素、总胆红素水平方面，实验组（10.53±3.23、3.26±1.15、6.87±1.26μmol/L）同参照组（16.90±5.63、4.88±1.08、9.81±1.34μmol/L）相比显著较低；在尿酸水平方面，实验组（375.19±33.75μmol/L）同参照组（272.57±24.95μmol/L）相比显著更高，组间差异较大（P＜0.05）。

表 对比两组血清肝红素及尿酸水平[n（ ±s），μmol/L]

3. 讨论

临床研究表明，作为一种抗氧化物质，胆红素是由存在于人机体内的卟啉化合物分解、代谢后产生的；与维生素C及胡萝卜素相比较而言，胆红素的抗氧化能力更强【3】。而胆红素又可分为以下两大类：（1）非结合胆红素；（2）结合胆红素。针对胆红素的分型辨别，可通过查看胆红素是否经过衰老红细胞裂解来进行辨别；因为衰老红细胞一旦经过裂解之后，则会产生血红蛋白【4】。通常情况下，胆红素在人体血液中的含量不会超过9μmol/L；如果个体血液中胆红素含量超过9μmol/L，那么则提示其机体内肝细胞存在损伤情况，且这一情况的发生会在一定程度上增加个体患重症肝脏疾病的几率。

一般情况下，人机体内尿酸可溶解于水肿，但对于患有cHD（冠心病）的患者而言，其尿酸则很难溶解于水中，因为其尿酸溶解度较正常人有所降低【5】；因而会引发高尿酸血症，进而形成尿酸盐结晶，并沉积在其血管璧内，同时与其血小板聚合，导致其血管发生粘连。有研究显示【6】，人体血液中尿酸含量与人体冠状动脉粥样硬化有着密切关系，个体血液中尿酸含量过多，且同时存在高血压及糖尿病等疾病，则会极大其CHD患病率【7】。本次研究结果显示：在直接胆红素、间接胆红素、总胆红素水平方面，实验组同参照组相比显著较低；在尿酸水平方面，实验组同参照组相比显著更高，组间差异较大（P＜0.05）。由此可知，在CHD疾病的发生以及发展方面，血清胆红素与尿酸起着重要作用；所以，在冠心病临床诊断中，可以将血清胆红素和尿酸作为检验CHD的重要指标，通过检测这两种指标来判断患者是否患有CHD，从而给予患者以尽早治疗，减少冠心病对其机体造成的损伤，确保患者身心健康。

综上所述：血清胆红素与尿酸在临床冠心病患者疾病诊断中占据着重要地位，可作为冠心病诊断的主要依据，提升该疾病患者疾病诊断准确率；建议推广。

参考文献 
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