德江县妇幼保健院 贵州铜仁 565200
【摘要】目的:分析在胎膜早破产妇分娩护理中应用产科心理护理结合健康教育干预的效果。方法:选取90例胎膜早破产妇,随即将其分为观察组、对照组,每组各45例;对照组接受临床分娩常规护理干预,观察组则采用产科心理护理、健康教育相结合的干预,观察分析护理效果。结果:与对照组相比,观察组的产后出血、胎儿窒息、胎儿宫内窘迫均明显减少(P<0.05),总满意度明显提高(P<0.05)。结论:在胎膜早破产妇分娩护理工作中,应用产科心理护理结合健康教育干预,能让母婴不良结局明显减少,提高产妇及其家属对护理工作的认可度、满意度,值得推广。
【关键词】胎膜早破;分娩护理;产科心理护理;健康教育
胎膜早破为较为常见的妊娠期并发症之一,临床中应及时进行有效、科学的治疗,通过进行合理的护理干预,进而来预防感染,减少不良结局的发生,最终来对母婴结局进行改善[1]。胎膜早破容易导致各种危机事件,如一系列母婴并发症、早产、剖宫产等。为胎膜早破产妇提供科学的护理干预非常重要,能让并发症明显减少,对妊娠结局进行改善。然而对于胎膜早破产妇来讲,常规护理干预虽然能取得一定效果,但是其应用有限。本文主要分析了在胎膜早破产妇分娩护理中应用产科心理护理结合健康教育干预的效果,现总结如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取90例胎膜早破产妇,均为我院2020年3月至2021年5月所收治,随即将其分为观察组、对照组,每组各45例。对照组的平均孕周为(34.17±1.53)周,其平均年龄为(28.65±2.28)岁。观察组的平均孕周为(34.43±1.12)周,其平均年龄为(29.02±2.28)岁。两组各资料具有可比性(P>0.05)。纳入标准:签署知情同意书;满足胎膜早破的相关诊断标准[2],经临床检查证实。排除标准:精神障碍;重要脏器严重疾病;流产征兆;缺乏完整的临床资料。
1.2 方法
对照组接受临床分娩常规护理干预:分娩环境应保持舒适、温馨,在发生胎膜早破情况时及时给予鼻导管吸氧;分娩期间应对分娩状态进行密切观察,如果需要应加强心理疏导工作,对分娩情况进行记录;整理汇总不良情况的发生。观察组则采用产科心理护理、健康教育相结合的干预,详细内容包括:
①心理疏导:组建专业干预小组,制定有针对性的护理方案,护理人员相互间应加强合作,并对护理流程和操作进行规范,提供专业化、全方位、系统化的护理服务。结合科室实际情况对任务和职责进行细化。定期组织进行他评与自评缓解,考核评估护理效果,为后续工作的开展提供参考。与产妇主动交流,对其进行安慰和鼓励,告知其不要恐惧和紧张,积极配合临床治疗;对其不良情绪进行密切关注,及时对其负面心理进行疏导,对其心理活动反应特点及规律进行了解。
②健康教育:定期组织开展健康宣教工作,让产妇了解相关知识,让其认知水平显著提升;结合产妇实际情况,制定有针对性的护理干预对策,对其分娩疼痛感受进行改善;分娩期间,医护人员应保持警惕,在产妇进入产房之前应加强健康宣教工作,对相关的分娩知识进行传授,让其恐惧感有效减轻。胎膜早破会严重消耗产妇的生理状态以及精神状态,因此应加强饮食指导,结合产妇现阶段的实际情况以及其生活背景,制定有针对性的饮食方案,合理搭配,保证营养充足,让分娩期间的能量消耗得以有效维持。
1.3观察指标
①对产后出血、胎儿窒息、胎儿宫内窘迫等不良事件进行记录比较。②于产妇出院时,向其发放自制满意度调查表,调查产妇对护理工作的满意度,调查表满分为100分,具体分为不满意(<60分)、一般满意(60-79分)、非常满意(≥80分)。
1.4统计学分析
运用SPSS21.0软件,计数资料以(%)表示,行2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1不良事件观察
与对照组相比,观察组的产后出血、胎儿窒息、胎儿宫内窘迫均明显减少(P<0.05);如表1。
表1 不良事件观察(n,%)
组别 | 例数 | 产后出血 | 胎儿窒息 | 胎儿宫内窘迫 |
对 | 45 | 2 | 3 | 5 |
观察组 | 45 | 9 | 11 | 14 |
X2 | | 5.0748 | 5.4135 | 5.4040 |
P | | 0.0243 | 0.0200 | 0.0201 |
2.2护理满意度观察
与对照组相比,观察组的总满意度明显提高(P<0.05);如表2。
表2 护理满意度观察(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意度 |
对 | 45 | 10(22.22) | 20(44.44) | 15(33.33) | 30(66.67) |
观察组 | 45 | 31(68.89) | 10(22.22) | 4(8.89) | 41(91.11) |
X2 | | | | | |
P | | | | | |
3 讨论
在为胎膜早破产妇提供护理干预,分娩之前医护人员就应该与产妇构建和谐的护患关系。采用产科心理护理干预联合健康教育,利用心理疏导以及健康宣教工作,并同步开展分娩指导工作,能让护理质量及护理水平明显提高,让产妇及其家属能更加认可护理服务,优质和高效的护理服务能对胎膜早破产妇的预后进行显著改善[3]。
本研究中,与对照组相比,观察组的产后出血、胎儿窒息、胎儿宫内窘迫均明显减少(P<0.05),总满意度明显提高(P<0.05)。结果表明,产科心理护理结合健康教育干预的应用,能让产后出血、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫的发生风险明显降低,对母婴预后进行显著改善,让产妇及其家属更加认可护理工作。产科心理护理结合健康教育干预的应用,能及时发现产妇发生胎膜早破时的相关问题,对其心理状况进行显著改善,让母婴健康状态明显提高,进而来对其预后进行显著改善。
总之,在胎膜早破产妇分娩护理工作中,应用产科心理护理结合健康教育干预,能让母婴不良结局明显减少,提高产妇及其家属对护理工作的认可度、满意度,值得推广。
参考文献:
[1] 刘丽娜. 心理护理在胎膜早破产妇中的应用效果分析[J]. 中国保健营养,2021,31(7):42.
[2] 黄琳. 针对性心理护理对胎膜早破产妇焦虑情绪及分娩方式的影响[J]. 基层医学论坛,2020,24(15):2140-2141.
[3] 王凤影,刘舒. 心理护理对胎膜早破产妇分娩方式及心理状态的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(64):128-129.