武胜县人民医院护理部 四川广安 638400
俗话说,十人九痔,由此可见痔疮的普遍性,痔疮作为肛肠科最常见的疾病,痔疮手术也是很常见的。一般来说,患者只要能够正确调理自身饮食习惯就可以使痔疮的发展得到很好的控制。但是对于一些痔疮发展较为严重的患者来说,简单的调整饮食和药物治疗的效果已经微乎其微了。这时就需要进行痔疮手术治疗。而术后患者必须进行正确的护理才能避免痔疮的复发。要想避免自身患这类疾病,我们需要掌握并了解关于痔疮的一些知识,如痔疮的病因、症状、如何预防、治疗方法、手术治疗注意事项以及术后的护理方式等。
痔疮的病因有哪些?
痔疮的具体病因尚不完全明确,但已知以下人群患痔疮的概率要比普通人要大很多。
排便习惯不好的人群,如如厕过久,或在如厕时玩手机、读书看报等。
生活压力、精神压力过大且持续时间长的人群。
患有持续性的便秘或是腹泻的人群。
年龄较大的人群,一般以超过五十周岁为基准。
体重超重的人群,一般以BMI指数在24或27以上为基准。
酗酒、长期食用刺激性较强的食物的人群。
缺乏运动,身体素质较差的人群。
家族里有痔疮家族史的人群。
孕妇、产妇也容易患痔疮。
以白领为主的容易长时间保持坐姿或站姿的人群。
以工人为主的经常长时间搬运抬举重物的人群。
患有其他疾病的人群,如长期的心脏和肝脏类疾病。
痔疮的主要症状
痔疮分为多种类型,最常见的类型为外痔和内痔。根据痔疮类型的不同,患者的症状也会有所不同。
外痔的主要症状:
患者的肛门区域会出现疼痛或者瘙痒的症状。
患者的肛周区域出现发炎症状后,会造成该区域肿胀的现象。
患者一般会出现排便困难且用力排便后伴随出血的症状。
内痔的主要症状
内痔与外痔不同,由于内痔位于患者直肠内,没有显露在外,通常患者不会有明显的不适感。但在某些诱因下可能会出现以下症状:
患者正常排便后肛门没有不舒服的感觉,但在厕纸上或马桶里发现颜色呈鲜红色的血液。
患者直肠内的内痔会渗出黏液,黏液会刺激患者肛管皮肤,使患者感到瘙痒。
由于患者体内大肠末端的痔疮膨出,患者在排便后会感觉仍有便意但排不出来。
一般来说,大部分内痔不会使患者有疼痛感,但是如果患者肠内有较大型的痔疮,从患者肛门口膨出并被括约肌所挤压,会引起患者的疼痛感。当疼痛感较为严重时可能是痔疮的血液供应被阻断了,这种情况需要进行急救治疗。
有些患者会同时出现外痔和内痔的症状,另外还有一种比较严重的情况叫做血栓性痔疮,当患者感到肛门部位有剧烈的疼痛、较为明显的肿胀感且肛门部位有硬块感时,考虑是血栓性痔疮。
另外,痔疮可能会引起贫血等并发症。痔疮的症状也有可能是结肠癌、直肠癌等较为严重的疾病。
痔疮的预防措施
调整饮食习惯:
每日三餐以富含膳食纤维的食物为主,如水果、蔬菜、豆谷类食物。减少饮酒或不饮酒、减少吃辛辣刺激类食物的次数,每天多喝水,保证每天喝八杯以上的水。
调整排便习惯:
当感觉到便意的时候,不要拖太久,尽快去厕所如厕。在排便过程中要保持放松的心情,避免过于用力排便,并且排便时要调整好呼吸,不要屏住呼吸排便。在排便时不要做其他的事,如玩手机、读书看报等,一旦排便结束后要立刻起身结束如厕。
调整生活习惯
避免持续性的久坐和站立,当工作时间超过一小时后应及时调整休息,起来走走。尽量避免频繁的抬举重物,且抬举重物时保证呼吸正常,不要屏住呼吸。每天坚持锻炼身体,坚持运动可以使人患痔疮的概率大大下降。
痔疮的治疗方法
痔疮的治疗方法有很多,而痔疮的临床治疗有三个原则,一是没有明显症状的痔疮不需要进行治疗;二是对于有症状的痔疮以减轻症状为主;三是非必要情况下,一般不进行手术治疗。一般症状较轻的患者调整饮食或使用药物治疗即可治愈,比如使用一些非处方类的痔疮软膏,口服一些非处方类的止痛药等。而对于简单疗法无法治愈的痔疮或是身体素质较差、年纪较大的患者,一般采用固定治疗。固定治疗主要有:橡皮圈结扎术、激光疗法、注射疗法等治疗手段。当患者痔疮的症状较为严重,其他的治疗方案都没有效果时,需要进行手术治疗。
痔疮手术的注意事项
痔疮手术作为一种开创手术,虽然简单且常见但还是具有一定风险的。患者在进行痔疮手术之前,要确定患者有没有相关的禁忌症。如果患者还患有一些类似高血压、糖尿病之类的疾病,并且病情不乐观,应首先考虑控制好患者该类病情后在进行痔疮手术。如果患者贫血严重或是患有凝血障碍的话,不可进行痔疮手术治疗。
痔疮手术后的护理措施及注意事项
刚做完痔疮手术后,患者一般需要住院观察几天。在住院期间患者应该卧床静养为主,一定避免挤压到手术中的伤口,否则可能会出现发炎等严重情况。
患者在做完痔疮手术后,首先要保证肠道润滑。如果肠道不够润滑则会影响到患者伤口部位的回复情况。所以患者饮食中应该多吃润肠的食物,如蜂蜜、新鲜的果蔬等。
患者在术后要注意个人卫生尤其是肛门附近的卫生情况。如果肛门周围卫生情况较差,很容易出现感染的情况。患者及其家属要保证患者肛门部位的及时清洁,可以准备一个便携的肛肠清洗器,在便后及时清洗肛门。
在做完痔疮手术后,患者最好坚持每天做一次盆浴。温水盆浴可以松弛患者肛门部位的括约肌,改善局部的血液循环,避免炎症出现以及清洁肛门部位,防止痔疮的复发。
在患者伤口痊愈之前,要保证伤口部位勤换药,有利于伤口的痊愈恢复。
患者在伤口痊愈后可以适当进行一些运动,运动可以促进血液循环并加强肠道蠕动,保证正常的排便。但是要注意劳逸结合,不要过度劳累,刚做完手术后休息也是非常重要的,只有足够的休息才能使身体尽快恢复至正常状态。