喂养行为对肥胖儿童的影响

喂养行为对肥胖儿童的 影响

田甜

延安大学咸阳医院 陕西省咸阳市 712000

【摘要】：目前，肥胖成为大部分人普遍存在的问题。尤其是在儿童中，肥胖是比较常见的症状。肥胖不仅影响人的美观度，对于人的内部器官和膝盖也会造成一定程度的威胁。儿童的肥胖离不开家庭喂养，探究家庭喂养行为对肥胖儿童的健康成长有重要意义。笔者在研究了大量参考文献之后，从儿童肥胖的原因、地区对肥胖儿童的影响和不同喂养行为对肥胖儿童的影响等三个方面进行分析，希望可以为家庭喂养行为提供一定的理论依据。

【关键词】喂养行为; 肥胖儿童; 生长发育

儿童肥胖指的是儿童长期的能量摄入超过了自身的消耗，使得儿童体内脂肪堆积，进一步导致儿童的体重超过了正常标准。肥胖不仅会影响儿童的生长发育,而且肥胖儿童成年后患肥胖相关慢性病的发病机率也会比一般人高^[1]。随着社会和经济的发展人们的生活水平越来越高，生活质量也越来越好。与此同时伴随着人民生活水平的提高儿童肥胖率也以肉眼可见的速度快速增长。有数据表明从1985年到2005年间,我国儿童的肥胖检出率由原来的0.9%增长到了3.2%。^[2]。这种种数据向我们表明儿童肥胖问题已经不容忽视，必须对其做出相应的预防和控制措施。家庭喂养方式与青少年儿童肥胖的发生具有密切相关性，如果对家长的喂养行为进行合理的指导干预有利于改善肥胖儿童的相应行为，促进其身高与体重均衡发展^[3]。

1.肥胖的原因

儿童们普遍变胖的原因多种多样。比如不良的饮食习惯容易在父母和子女之间传递，从而导致儿童肥胖。所以父母的平均体重是导致学龄前儿童变得肥胖的危险因素。而且家长对于儿童肥胖和营养知识的认知程度普遍偏低，他们认为学龄前儿童肥胖是可爱的表现，也就意识不到控制学龄前儿童体重的行为是预防儿童肥胖的重要保护因素^[4]。特别是母亲对学龄前儿童体重水平的感知有低估儿童体重水平的倾向^[5]。家长对肥胖错误的认知会导致儿童拥有不良的饮食习惯，从而导致儿童变得肥胖。还有王强^[6]等人的研究表明“双酚 A”暴露也是导致肥胖的原因之一，发育期暴露于低剂量“双酚 A”的会导致体重的增加。除此之外肥胖的原因还与遗传因素相关，陈燕玲和朱惠莲的研究发现父母的BMI的值越大,儿童越容易出现肥胖症状^[7]。身高和体重都是是反映儿童生长和健康状况的重要指标，也就是说肥胖是身体不健康的表现。而对学龄前儿童进行早期有效的干预，促使其建立良好的饮食和生活方式，有利于很好的预防儿童期的肥胖。

2.地区对肥胖儿童的影响

一些人认为农村孩子则因经济条件受限很瘦，因此他们理所当然的认为农村儿童不存在肥胖症的困扰。但是在经济快速发展的今天肥胖早已不再是专属于城市的孩子们，农村孩子的肥胖率同城市孩子也一样显著增长，他们一样存在肥胖病症。对于农村儿童和城市儿童来说，进行科学喂养行为指导都可以让肥胖儿童改善其不良的日常饮食行为和生活习惯，有助于改善肥胖儿童的机体的营养状态，让肥胖儿童的体重和身高得到均衡的发展，让他们得以健康成长。研究发现，地区对于肥胖儿童来说没有影响，对于农村儿童进行喂养行为进行干预是十分必要的。

3．不同喂养行为对肥胖儿童的影响

3.1常规喂养对肥胖儿童的影响

儿童时期是人一生成长过程中相当关键的时期，这个时期儿童的身体的营养状况与今后的健康状态有着直接的关系。在这个时期如果对肥胖儿童不想办法进行控制，任由其胖下去将会对其今后的人生带去不可逆转的损失。正因如此，对肥胖儿童进行喂养行为指导是相当必要的。常规喂养行为干预操作中需要定期检查肥胖儿童的身高和体重，一般为1次/月。并对其给予合理的健康饮食的调整，并且需要连续检查该儿童1年。同时，还需要对儿童的饮食行为进行干预以及指导，通过问卷调查法了解该儿童有哪些不良的饮食行为，及时帮助他调整改正^[8]。除此之外，医院也可以通过制作宣传手册的方法增长家长的喂养知识^[9]。经过此种方式的喂养行为指导儿童的喂养环境和技能都得到了显著改善，从而影响了儿童的饮食习惯，使得儿童能更好的健康的生长发育。

3.2强迫型喂养行为对肥胖儿童的影响

毛严松^[10]等人的研究人为的将喂养方式分为放任型喂养行为、情感缺乏型喂养行为、工具型喂养行为和强迫型喂养行为等四种喂养方式，结果表明通过干预家庭强迫型喂养行为可以有效降低婴幼儿肥胖的风险。因此应重视喂养行为在儿童中生长发育的作用，应对喂养的环境和喂养行为进行评估指导，以促进儿童的健康成长。

3.3科学的喂养行为对肥胖儿童的影响

健康信念模式（HBM）是主要关注人对健康信念和重视影响信念的各种因素的一种运用于个体健康的理论模式，可以用来解释及预测个体的健康行为。毛华^[11]的研究表明，以健康信念模式为指导的家长的喂养行为在提高儿童体格发育方面有着良好的效果，并且还可以改善其营养状况，促进儿童生长发育。尽管其研究存在一定的缺陷，例如选取的样本量较小，干预观察时间比较短，但其也确实证明了健康信念模式的家长喂养行为对孩子的生长发育有着一定的积极促进作用。因此指导干预家长进行健康信念模式的喂养行为对肥胖儿童的健康成长有着一定的积极作用。

3.4情绪性喂养行为对肥胖儿童的影响

家庭因素与喂养行为的结果是息息相关的，在人的一生中家庭占据着相当重要的成分比例。情绪性喂养与对食物的反应维度呈正相关，比如家长喂养的时候有焦虑的情绪，将会引发儿童的不良饮食的行为习惯，甚至加深这种行为的程度。从而加剧肥胖儿童的病症^[12]。如果父母鼓励儿童食用不同的食物，孩子可以自己对饮食的种类、数量做出决定，即鼓励式喂养。则孩子更容易养成良好的用餐行为^[13]。也就是说如果在喂养时家长和儿童的情感交流可以有效帮助儿童改掉不良的进食习惯，从而促进儿童的健康的生长发育。

4．结束语

综上所述，改善喂养行为可以很好的帮助儿童解决肥胖问题。事实上，如果童年时期的体重过重有很大机率会影响到孩子成年后的健康。越早肥胖的孩子，患Ⅱ型糖尿病、骨性关节炎和部分肿瘤的发病几率也就越大。而且肥胖对于儿童的身心健康的发展也十分不利，肥胖儿童可能会受到来自同龄人的嘲笑，将会很大程度的损伤肥胖儿童的身心发展。因此对肥胖儿童进行喂养行为指导，帮助他们养成健康的饮食行为和日常生活习惯是十分必要的。

参考文献：

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[3]陈琴，张瑞中，郭少燕．家庭喂养方式对青少年儿童肥胖的影响[J]. Chinese Journal of Health Education，2017，33（11）：1024-1027．

[4]吴曼，穆凤霞，李晓惠．北京市怀柔区学龄前儿童肥胖影响因素分析[J]. 中国儿童保健杂志，2016，24（10）：1087-1089，1106．

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[11]毛华.以健康信念为指导的家长喂养行为干预在提高2～5岁儿童体格发育及改善营养状况[J].中国医学创新,2018,15(18):145-148.

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