中医情志护理在老年冠心病患者中的应用价值

中医情志护理在老年冠心病患者中的应用价值

韩莉 权瑛 王娜 苑荷云 李嘉欣

摘要：目的：探究冠心病患者进行中医情志护理干预的有效性。方法选取2020年6月～2021年12月本院收治的80例冠心病患者展开研究，随机将其分为两组，对照组（n＝40）采用常规护理，研究组（n＝40）在对照组基础上加入中医情志护理，对比两组患者负性情绪、生活质量等指标情况，行t、x2检验。结果两组护理前睡眠质量评分对比，差异不存在统计学意义（P＞0.05）；研究组患者睡眠质量评分显著比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组护理满意度为97.50%，高于对照组的75.00%（P＜0.05）。研究组护理前生活质量略高于对照组，差异不存在统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组患者生活质量显著优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。两组护理前焦虑及抑郁评分对比，差异不存在统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组焦虑、抑郁评分显著低于对照组，组间数据对比差异显著（P＜0.05）。结论中医情志护理取得了更为理想临床结局。

关键词：中医情志护理；老年冠心病；应用价值

引言

近年来，随着社会的高速发展，生活节奏的不断加快，生活方式的改变，冠心病的临床发生率亦不断上升，成为危及患者生命的主要疾病。本病多发于40岁以上的人群，且男性发病率高于女性，尤以脑力劳动者多见。众所周知的是，冠心病的诱发因素极为广泛，而且并发的时候还会伴随很多严重的并发症。世界卫生组织（WHO）早已将冠心病确定为一种慢性病、是可防、可控、可治的。鉴于此，本研究就中医情志护理结合健康教育用于冠心病护理中的效果进行探讨，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在本院接受治疗的80例冠心病患者为依据，入选时间2020年6月～2021年12月。纳入标准：本次研究获得医院伦理委员会批准；所有患者均知情本研究，并签订知情同意书。排除标准：心、肝、肾等重症患者；存在精神病或意识障碍者；资料不完整者。采用随机分配方式将其划分为研究组与对照组，每组40例。对照组中男性22例、女性18例，年龄45～79岁，平均年龄56.41±5.36岁，病程1～11个月，平均病程6.67±1.42个月；研究组男性、女性分别为24例、16例，年龄46～78岁，平均年龄57.16±5.29岁，病程1～10个月，平均病程6.54±1.38个月。对比发现，两组患者年龄等资料无统计学差异，存在可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采取常规护理。观察组采取中医情志护理，具体内容如下：

说理开导：如果告诉患者哪些是对他身体有害的，哪些是对他有利的，引导患者做适宜的事情，用得病者的痛苦来劝诫患者，如此这般即使有不通情理的人，哪里还会不听从劝告呢？”所以，医护人员在与患者交流过程中，可以尝试着去引导患者关于疾病治疗思想，鼓励患者打消不安的念头，启发患者进行自我负面情绪的深入分析。给予患者治疗信心，在患者理解的前提下对此次冠心病的讨论，提高患者对于冠心病的熟悉度，引导情绪的积极调整。移情相制：用患者感兴趣的事物去转移患者对于冠心病的过度注意，接触患者思想上的顾虑。避免患者出现负面情绪，《素问·痹论》云：“静则神藏，噪则消亡”，适当满足患者要求，消除情志异常变化发生可能性。关心体贴：《问·汤液醪醴论》曰；“精坏神去，荣卫不可复也”。护理人员给予冠心病患者足够的关心与尊重，重视患者隐私的保护，用热情以及亲切态度去开导患者，纠正喜怒不节的情志失调。医护人员可以针对患者家属开展相关情志护理，尽可能引起患者家属重视，引导患者家属积极参与护理工作，通过患者家属开展护理措施，能够明显且有效的改善患者护理依从度，保证患者顺从护理。

1.3观察指标

①通过医院自制的护理满意度调查表对患者护理情况进行调查。②利用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对患者睡眠质量展开评估。③采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者负性情绪展开评估。④通过健康调查简表（SF-36）对患者生活质量展开评估。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用( ±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ²对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者睡眠情况

两组护理前睡眠质量评分对比，差异不存在统计学意义（P＞0.05）；研究组患者睡眠质量评分显著比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1比较两组患者睡眠质量评分（x±s）

2.2比较两组护理满意度

研究组护理满意度为97.50%，高于对照组的75.00%（P＜0.05）。见表2。

表2比较两组护理满意度（n，%）

2.3比较两组生活质量评分

研究组护理前生活质量略高于对照组，差异不存在统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组患者生活质量显著优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3两组患者生活质量评分对比（x±s）

2.4比较两组患者负性情绪情况

两组护理前焦虑及抑郁评分对比，差异不存在统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组焦虑、抑郁评分显著低于对照组，组间数据对比差异显著（P＜0.05）。见表4。

表4对比两组患者焦虑、抑郁评分（x±s）

3讨论

冠心病的致病因素较为复杂，临床中对于这方面的研究分析尚未定论，典型的发作症状表现为局部位置绞痛或压榨痛，而且还伴随有胸部憋闷感，如果患者没有接受到及时有效的救治措施，甚至还会对患者的生命安全造成严重的威胁。然而，除了冠心病本身对患者带来的影响，稍有不慎还会发生宫腔狭窄、栓塞、炎症、及闭塞等现象，对患者的心脏功能造成一定的损伤。常规的临床治疗中通常使用药物进行控制，能够在一定程度上缓解病程进展状况，延缓疾病的发展速度，稳定患者的各生命体征等。积极鼓励患者的家属及其亲朋参与监督，全面调动和利用社会支持系统以达到间接帮助患者执行健康行为的目的。配合优质护理不仅重视对疾病的护理，还非常关注患者的心理健康和生质量的提升，满足患者对护理服务水平的高要求。健康教育作为一种科学有效的护理方法，围绕患者心理展开护理干预，不仅能提升患者的治疗效果，与此同时还能够将不良的观念进行转换，对患者的预后恢复质量起到促进作用。健康教育的内容对患者的健康恢复是十分重要的，健康教育要让患者清楚老年冠心病的发病原因，发病症状以及治疗方法等相关的知识。

结束语

综上所述，中医情志护理在临床上可以为冠心病患者争取到理想的生活质量水平，对于医院的未来发展有一定积极价值。患者不仅仅可以用积极的心态去面对疾病发展，还可以受到更高质量的情绪指导安抚，进一步提高医院的经济效益以及社会效益。

参考文献

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作者简介：韩莉 19851120 女汉族河北 主管护师 中医护理方向 本科 北京中医药大学东直门医院通州院区131025198511200068 韩莉的身份证号