快速康复外科理念在耳鼻喉疾病手术患者预见性护理中的应用

快速康复外科理念在耳鼻喉疾病手术患者预见性护理中的应用

李婧 袁灵灵 通讯 作者

江苏省盐城市第三人民医院 224005

【摘要】目的：探究快速康复外科理念在耳鼻喉疾病手术患者预见性护理中的应用效果。方法： 选择2020年8月至2021年9月期间在我院接受手术治疗的60例耳鼻喉疾病患者作为此次研究的观察对象，对比两组患者的心理状态评分、护理效果、抗生素使用情况、住院时间。结果：护理后，研究组患者的心理状态评分要优于对照组，术后感染率以及并发症发生率均低于对照组，且健康知识掌握情况要优于对照组，抗生素使用规范率要高于对照组，且抗生素使用时间以及住院时间都要短于对照组，组间差异为（p<0.05）。结论：将快速康复外科理念应用于耳鼻喉疾病手术患者预见性护理中的效果较佳，能够有效改善患者的心理状态，降低术后并发症以及感染的发生率，提升抗生素的使用规范率，缩短住院时间，具有较高的应用价值。

【关键词】快速康复外科理念；耳鼻喉疾病手术；预见性护理

临床中针对耳鼻喉疾病的治疗主要采取手术治疗方式，但通过手术治疗会对患者的造成一定程度的创伤以及应激反应，增加了术后感染的风险。对此本文探究快速康复外科理念在耳鼻喉疾病手术患者预见性护理中的应用效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2020年8月至2021年9月期间在我院接受手术治疗的60例耳鼻喉疾病患者作为此次研究的观察对象，根据患者入院单号尾号的奇偶数分为对照组（n=30）和研究组（n=30）两个组别。对照组：男性患者17例，女性患者13例，患者的平均年龄为（42.58±4.86）岁，研究组：男性患者18例，女性患者12例，患者的平均年龄为（42.54±4.81）岁，将两组患者的基本资料进行组间比较，其差异不大（p>0.05），可以进行组间对比。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者采用预见性护理模式进行护理干预，主要通过做好术前相关准备工作；对患者及其家属进行术前健康知识宣教；对患者在手术过程中的病情以及各项体征变化等进行严密关注；术后对患者的恢复情况进行密切关注。

1.2.2研究组

研究组患者在参照组应用预见性护理的基础上加入快速康复外科理念对患者实施护理措施。具体内容如下：（1）术前护理：①心理护理：大部分患者在进行手术前都会存在紧张、恐惧等不良心理情绪，护理人员在术前需要对患者的心理状态情况进行评估，根据患者的实际情况对患者采取针对性的心理干预措施，帮助患者缓解或消除不良心理情绪。②健康宣教：在术前对患者及其家属进行健康知识宣教，提升患者及其家属对相关疾病的认知及了解，促进提升患者配合治疗及护理的依从性。③告知患者术前6h开始禁食，术前2h开始禁水，并且在术前1h给予患者抗生素。（2）术中护理：①针对手术时间较长的，可以根据患者的实际情况追加使用抗生素。②在手术过程中对密切关注患者的情况，发现一会吃那个及时告知医生采取针对性的措施进行干预。（3）术后护理：①基础护理措施：密切关注患者的切口敷料是否出现渗血及渗液等情况，为患者进行换药是采用透气性较优的纱布，并且在操作的过程中严格按照无菌操作进行^【1-2】。②密切关注患者的病情变化：术后对患者的病情变化情况进行密切关注，时刻观察患者的体温变化情况，避免患者出现术后感染的情况。若患者出现切口感染的情况，需要及进行清创处理，并辅助使用抗生素。③术后健康教育：对患者进行术后健康教育，促进患者的预后。叮嘱患者及其家属要保持切口敷料处于干净干燥的状态，避免出现切口感染^【3】。④饮食指导：术后对患者的饮食进行指导，禁食辛辣刺激等食物，同时要保证患者饮食的营养均衡。

1.3观察指标

使用HAMA(汉密尔顿焦虑量表)以及HAMD（汉密尔顿抑郁量表）对患者护理前后的心理状况进行评定。对比两组患者的护理效果，主要包括术后感染率、健康知识掌握率、并发症发生率以及护理满意度。对比两组患者的抗生素使用情况以及住院时间。

1.4统计学方法

此次研究所纳入的统计数据采用SPSS23.0软件进行处理，（ ±s）代表计量资料，用t进行检验，P评定检验结果，若数据相比不超过0.05，提示此数据有统计学差异。

2.结果

表1 两组患者护理前后的心理状态评分比较（ ）

表2 两组患者实施护理后的护理效果比较[n(%]

表3 两组患者的抗生素使用情况以及住院时间比较

3.讨论

综上所述，将快速康复外科理念应用于耳鼻喉疾病手术患者预见性护理中的效果较佳，能够有效改善患者的心理状态，降低术后并发症以及感染的风险，缩短住院时间，具有较高的应用价值。

参考文献

[1]刘欣. 耳鼻喉科护理中循证护理与预见性护理模式的应用效果[J]. 中国医药指南, 2020, 18(22):188-189.

[2]毛玉娟, 顾雅萍. 快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 003(007):55,61.

[3]阮红娟, 陈玉微, 王利平,等. 快速康复外科在鼓膜修补术围术期护理中的应用[J]. 循证护理, 2019, 5(5):477-480.