广西来宾市武宣县人民医院 广西来宾 545900
【摘要】目的:分析在糖尿病患者胰岛素泵治疗中开展护理干预对提高血糖控制效果的影响。方法:本文中筛选的病例为我院2021年2月-2022年2月期间接收的糖尿病胰岛素泵治疗患者50例,将纳入的病例通过电脑随机抽取方式划分为两组进行护理治疗研究,组别主要分为观察组与对照组,每组中的病例人数为25例,对照组患者治疗期间给予临床常规护理,观察组患者则开展综合护理干预,将两组最终获得的护理效果进行详细对比。结果:护理后两组患者各项指标结果比较发现,观察组患者焦虑情绪与对照组相比得到明显改善,患者对疾病和胰岛素泵治疗相关知识掌握度、护理治疗依从性同对照组比较也明显提升,患者最终血糖水平控制效果明显高于对照组(P<0.05)。结论:对糖尿病患者胰岛素泵治疗期间开展综合护理干预,可有效提升患者治疗期间的身心舒适度,增强患者的认知度和配合度,从而提高患者血糖控制效果。
【关键词】糖尿病;胰岛素泵;护理干预;血糖控制;效果分析
糖尿病是一种高发的慢性疾病,该病主要是指胰岛功能障碍所造成的血糖异常上升。而胰岛素泵治疗是目前临床针对该病常采取的治疗方式,通过治疗能够有效控制患者血糖水平,减轻糖尿病对患者健康造成的危害[1]。但由于长期受到病情困扰,加之多数患者缺乏对疾病和胰岛素治疗相关知识的掌握度,致使患者在治疗过程中未能达到良好的遵医行为和自我管理能力,从而会影响患者最终血糖控制效果[2]。为此,本文中详细分析了综合护理干预在糖尿病患者胰岛素泵治疗过程中的应用价值,具体详情在文中叙述。
1资料与方法
1.1临床资料
现将我医院2021年2月-2022年2月期间收治的50例行胰岛素泵治疗的糖尿病患者随机划分为两组进行对照研究,组别分为25例观察组和25例对照组,观察组和对照组中的男性人数分别为15例/14例,女性患者人数分别为10例/11例,观察组患者最小年龄值为18岁,最大年龄为68岁,平均年龄值为(43.0±2.0)岁;对照组患者年龄区间为18-69岁,年龄平均值为(43.5±2.1)岁。两组患者临床基础资料对比差值显示无统计学意义(P>0.05)具备临床可比性。
1.2方法
对照组患者给予临床常规护理;观察组患者行综合护理干预,(1)风险评估:小组成员要全面分析掌握患者的病情严重程度、文化程度、心理状态、生活和饮食习惯等,并将临床护理管理中存在的问题进行总结分析,通过分析结果制定出针对性的护理管理方案。(2)健康宣教:由于多数患者在治疗期间会存在过度焦虑恐慌情绪,所以护理人员要通过耐心的语音交流,运用专业术语耐心对患者讲解疾病发生的因素、胰岛素泵治疗的作用及重要性,缓解患者的过度紧张情绪,告知患者严重不良情绪对治疗效果造成的影响,从而提高患者的自我情绪控制能力;通过1对1教育、播放视频短片、运用网络微信平台以及发放健康知识手册等方式推广疾病健康知识,最大限度提升患者的认知度和治疗配合度;并要与家属配合给予患者更多的鼓励安慰,使患者能够保持平稳心态,避免不良情绪影响治疗效果。(3)微信平台:在治疗期间为患者建立微信平台管理,通过微信平台定期推广疾病和胰岛素泵治疗相关健康知识、日常护理方法以及合理饮食运动的重要性等,通过微信平台纠正患者在日常生活中存在的风险因素,提高患者的自护能力。(4)日常监护:为患者提供舒适的治疗环境,加强对患者治疗期间血糖指标监测力度以及治疗不良反应的了解情况,并要做好卫生管理和相应的应急预案准备。(5)生活指导:及时纠正患者不良饮食习惯,为患者制定合理的饮食计划。予高碳水化合物、低脂肪、适量蛋白质、高纤维素膳食,碳水化合物以低升糖指数的如藕粉、玉米、通心粉、荞麦等为主。每日三餐、定时定量,是目前比较建议的一种饮食习惯,因为这样可以更好地控制血糖。
1.3观察标准
(1)通过调查问卷方式评定两组对疾病和胰岛素泵治疗相关知识掌握度、护理治疗依从性,每项指标分值为10分,获得分值越高表示指标越好。(2)运用汉密顿焦虑量表(HAMA)测定两组患者治疗前后焦虑程度,0-6分=无焦虑,7-20分=轻度焦虑,21-28分=中度焦虑,等于或高于29分=重度焦虑。(3)详细记录对比护理治疗前后两组患者血糖水平控制情况。
1.4统计方法
此文研究数据运用SPSS20.0统计学软件分析,计量资料运用( ±s)描述和t检验,两组指标数据对比差值显示P<0.05时为有统计学意义。
2结果
2.1两组评分指标对比详情
护理前观察与对照两组患者的评分指标对比差值显示无统计学意义(P>0.05);护理后与对照组各项指标结果比较发现,观察组患者对健康知识掌握度和依从性明显提升,患者焦虑情绪得到及时改善,两组数据对比差值存在统计学意义(P<0.05);见下表1。
表1组间各指标结果对比情况(n=25, ±s)
健康知识掌握度(分) | 依从性(分) | 焦虑情绪/分 | ||||
组别 | 实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 |
观察组 | 6.2±0.2 | 9.4±0.6 | 5.7±0.7 | 9.3±0.8 | 18.6±2.3 | 10.4±1.4 |
对照组 | 6.3±0.4 | 8.3±0.5 | 5.6±0.5 | 8.5±0.5 | 18.7±2.4 | 15.6±1.6 |
t | 1.1180 | 7.0420 | 0.5812 | 4.2399 | 0.1504 | 12.2293 |
P | 0.2691 | 0.0000 | 0.5638 | 0.0001 | 0.8811 | 0.0000 |
2.2两组患者血糖控制效果
护理前两组各项指标评分结果对比差值显示(P>0.05);护理后与对照组相比,观察组患者血糖各指标均改善良好(P<0.05),见下表2。
表2组间患者临床指标对比详情(n=25, ±s)
餐前血糖(mmol/L) | 餐后2h血糖(mmol/L) | |||
组别 | 实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 |
观察组 | 12.2±1.1 | 6.3±0.6 | 19.8±1.5 | 8.2±0.7 |
对照组 | 12.3±1.2 | 8.2±0.7 | 19.9±1.6 | 10.1±1.1 |
t | 0.3071 | 4.8809 | 0.2279 | 3.4513 |
P | 0.7601 | 0.0000 | 0.8206 | 0.0012 |
讨论
糖尿病是目前影响人类健康的一种高发慢性疾病,近几年随着人们生活饮食习惯的不断改变,长期不良生活饮食习惯导致糖尿病的患病率也明显上升,长期处于高血糖水平会导致患者的机体各项机能受到损伤,从而会增加并发症的患病率[3]。胰岛素泵治疗在临床上的应用率较高,该治疗方式是通过模拟人体胰岛素功能达到改善患者血糖水平的目的,但治疗期间常会受到患者负性情绪、依从性差以及护理管理不当等因素影响[4]。为此,本文中对其患者胰岛素泵治疗期间开展了综合护理干预,并取得了较好的护理效果。该护理措施主要是通过开展风险因素分析,及时掌握患者存在的各类风险因素,制定出合理的护理管理方案[5]。并通过全方位的认知教育和情绪安抚工作,及时纠正患者的错误认知,提高患者的认知度和配合度;通过加强日常监护力度,可及时纠正患者的错误认知和不良心理状态,从而提高患者的依从性[6];通过加强对患者的监护力度以及生活指导干预,可确保患者胰岛素泵治疗期间的安全性,并且及时纠正患者不良生活饮食习惯,确保患者能够达到合理饮食及运动,最终可有效增强患者机体抗病能力和血糖控制效果,降低疾病的危害性[7]。本次研究结果也已表明,观察组患者通过综合护理干预后,患者的认知度、依从性和焦虑情绪进一步得到及时改善,最终血糖控制效果良好,各项指标结果与采用常规护理的对照组比较已占据显著优势。
由此可知,在糖尿病患者胰岛素泵治疗期间开展综合护理干预,可有效提升临床护理质量,增强患者身心舒适度、认知度和配合度,从而提高患者血糖控制效果,减轻疾病对患者健康及生活造成的影响。
【参考文献】
[1]陆冬春.针对性护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病患者中的效果观察[J].现代养生,2021,21(6):45-47.
[2]尤玉荣.舒适护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病患者中的效果观察[J].医学食疗与健康,2020,18(23):127+129.
[3]刘建芝.护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病中的应用分析[J].黑龙江中医药,2020,49(5):180-181.
[4]张红莉,于运芳.护理干预在糖尿病患者胰岛素泵治疗中的应用[J].医疗装备,2020,33(8):161-162.
[5]侯艳玲.综合护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病患者中的应用效果[J].医疗装备,2020,33(4):157-158.
[6]李爱芳.护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病中的应用分析[J].医学食疗与健康,2019(16):134-135.
[7]杨光.护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病中的应用效果评价[J].中国医药指南,2019,17(26):281-282.