延续性护理对轻度脑外伤患者心理和生命质量影响的研究

延续性护理对轻度脑外伤患者心理和生命质量影响的研究

罗洪甜

松桃苗族自治县人民医院 贵州省 松桃县 554100

【摘要】目的：探讨对轻度脑外伤患者实行延续性护理的效果。方法：择取2020年1月~2021年12月收治的轻度脑外伤患者200例，随机分组对比研究，对照组行常规护理，观察组行延续性护理，对比应用效果。结果：干预后，观察组SAS、SDS评分优于对照组（P＜0.05）；出院随访期间，观察组角色功能、情绪功能、躯体功能、社会功能等SF-36评分高于对照组（P＜0.05）。结论：对轻度脑外伤患者实行延续性护理的效果显著，在改善其心理情绪的基础上，还可提高生命质量，应用价值较高值得推广。

【关键词】延续性护理；轻度脑外伤；心理；生命质量

近些年来，随着医疗技术的发展，针对轻度脑外伤患者的治疗技术显著提升，促使死亡率降低，但由于病情恢复过程较长，大多数患者伴有情绪、躯体、运动以及语言等轻度不宜的功能障碍，不仅加剧家庭经济负担，同时还严重降低生命质量^[1]。可见，有效的护理干预对促进轻度脑外伤患者功能恢复，改善其生存质量具有至关重要的作用。

1. 资料与方法

1.1一般资料

择取2020年1月~2021年12月收治的轻度脑外伤患者200例，随机分组对比研究。观察组：男性58例，女性42例，年龄41~77岁，平均年龄（59.23±5.35）岁。对照组：男性61例，女性39例，年龄40~75岁，平均年龄（59.41±5.17）岁。两组基线资料差异无几（P＞0.05）。

1.2方法

对照组行常规护理，出院前告知患者及其家属相关注意事项，并对其院外康复训练加以指导，同时发放出院手册，出院后第一周需实施电话随访，对其康复训练状况加以了解，并指导其饮食、用药等，后续不定期电话随访，询问病情变化状况。

观察组行延续性护理，护理内容为：①成立延续性护理小组：护士长担任延续性护理小组组长，成员包括1名病区护士和责任护士，实行责任制管理，由组长监督护理落实状况，定期组织小组大会分析护理过程中存在的问题，确保护理质量。病区护士应根据患者具体状况建立相应的出院管理档案，管理档案的内容为患者一般信息、治疗和出院时间、实际病情状况等。责任护士则负责建立微信群，患者在出院前让其加入，出院后经由微信平台实行护理支持。患者出院后由病区护士实施系统电话随访，出院后1个月随访时间为1次/周，4个月后为1次/月，随访总时长为6个月。②院外居家护理：责任护士整合日常生活、语言表达以及肢体运动等康复训练视频发放到微信群，并叮嘱患者家属协助配合其完成，必要的情况下可安排病区护士到家进行正确指导，确保其掌握正确、有效的训练方式。责任护士每晚定时在微信群内提问，时间为1h。

1.3观察指标

应用SAS、SDS评估干预前、后心理状况；应用SF-36评估出院随访期间生命质量。

1.4统计学方法

将收集的数据录入Excel建立数据库，应用SPSS22.0统计软件进行统计分析。计量资料以（x±s）表示 ，采用 t 检验。计数资料以率表示 ，采用 x²检验。

2. 结果

2.1两组干预前后心理状况评分比较

干预后，观察组SAS、SDS评分优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组干预前后心理状况评分比较（ ±s，分）

2.2两组出院随访SF-36评分比较

出院随访期间，观察组角色功能、情绪功能、躯体功能、社会功能等SF-36评分高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组出院随访SF-36评分比较（ ±s，分）

3.讨论

随着时代持续发展，脑外伤的发生率日趋提升。而现代医疗技术的进步，使得脑损伤死亡率呈下降趋势，但其致残率却居高不下。相关研究提示，部分轻度脑外伤患者出院后由于缺失规范化的护理干预，使得其后遗症发生率较高。鉴于此，选择有效的护理至关重要^[2]。

延续性护理是临床护理学发展过程中形成的新型护理模式，主要是指通过对患者进行针对性的行动涉及，从而确保患者在不同的照护场所可以受到相同的护理团队协作、连续性照护，一般情况下，内容包含院内出院计划、现代信息技术管理以及出院后定期随访等。该护理模式是新型护理学的一个版块，是整体护理的延伸，采取延续护理可以让患者在出院后得到延续性的卫生保健工作，保健工作内容与在院治疗期间无异，以此促进病情康复。从研究结果可见，干预后，观察组SAS、SDS评分优于对照组（P＜0.05），且出院随访期间，观察组角色功能、情绪功能、躯体功能、社会功能等SF-36评分高于对照组（P＜0.05），提示延续性护理不仅可以改善轻度脑外伤患者心理情绪，还能提升生命质量^[3]。

综上所述，对轻度脑外伤患者实行延续性护理的效果显著，在改善其心理情绪的基础上，还可提高生命质量，应用价值较高值得推广。

参考文献：

[1] 赵艳军, 王盈. 以微信平台实施延续性护理对脑外伤术后偏瘫患者康复的影响[J]. 医药高职教育与现代护理, 2019, 2(2):3.

[2] 冯飞燕. 延续性护理在颅脑外伤术后恢复期患者中的应用效果[J]. 实用中西医结合临床, 2021, 21(11):2.

[3] 朱华美, 应莉莉, 胡丹红,等. 延续性护理对轻度脑外伤患者心理和生命质量影响的研究[J]. 中国实用护理杂志, 2021, 37(16):5.

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