人性化护理模式用于膀胱癌围术期的临床效果研究

人性化护理模式用于膀胱癌围术期的临床效果研究

马筱鸿

绵阳市人民医院（ 621000）

摘要：目的：研究人性化护理模式用于膀胱癌围术期的临床效果。方法：选取本院收治的膀胱癌手术患者50例，随机均分为实验组和对照组，对照组实行常规护理，实验组实行人性化护理。结果：实验组护理效果更佳。结论：人性化护理模式用于膀胱癌围术期具有良好的效果。

关键词：人性化护理；膀胱癌；围术期

膀胱癌会对患者的身心健康造成较为强烈的损伤，手术是目前主要的治疗方式，在围术期内当患者心理压力过大时会对全面降低生活质量，容易产生机体应激性反应，增加了不良事件的发生概率，因此如何改善患者的治疗体验一直以来也是临床上积极探索的问题，基于此本院参考先进医院经验引入人性化护理模式，经应用证实了其有效性，分析如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院近两年收治的膀胱癌手术患者50例，随机均分为实验组和对照组，其中实验组均龄（62.13±3.14）岁，男女比例（13/12），对照组均龄（61.17±2.96）岁，男女比例（12/13），两组患者资料具备可比性（P＞0.05），说明本次研究满足均衡性原则，可以继续开展。

纳入标准：①自愿参与并取得签字确认。②经体征、实验室等检查，符合膀胱癌诊断标准。

排除标准：①无法主动配合完成此次实验患者，比如中途失联、退出、转院者。②手术禁忌症。③合并严重心理、智力、精神障碍患者。

1.2方法

对照组护理人员主要遵循医嘱开展相关治疗活动及做好自身基础护理工作，对围术期常见的不良反应及并发症进行防治，将患者病情转归及时反馈至医师以帮助调整治疗方案等，此外不做其他特殊干预，实验组除基础护理外施加人性化护理，具体如下：

术前人性化护理：疾病和手术都会对患者造成较为强烈的心理应激，容易产生较重的负性情绪，术前护理人员需要进行疏导，比如可以讲解疾病的发生与发展、手术的目的和预期效果等信息，提升患者的知晓率，避免不必要的担心，建立科学的治疗观念，同时可以介绍我院先进的治疗案例及丰富的治疗经验等信息，提升患者的手术信心。此外日常中需要多询问患者住院期间合理的需求和希望等并尽量予以满足，解决患者的实际问题一定程度上也可以帮助患者保持良好的心态^[1]。

术中人性化护理：在麻醉前护理人员需要全程陪伴在患者身边，一方面调节患者的体位并确保体位带的松紧的适宜等，避免患者感到不适，另一方面持续与患者进行交流，可以选择日常化的话题转移患者注意力，如患者过于紧张可握住患者双手给予患者情感上的支持和鼓励^[2]。

术后人性化护理：结合患者的治疗需求及个人饮食爱好制定食谱，一方面确保营养的均衡，满足患者的术后恢复的需要，另一方面尽可能的满足患者口味可以避免患者对饮食管理产生抵触感和抗拒感。根据患者的疼痛状况灵活采用心理、物理、医疗等镇痛方法，比如可以采用VAS评分法，对评分较低，患者自觉可以耐受的疼痛主要采取心理及物理镇痛法，对评分较高甚至已经影响到正常的生活活动的疼痛需要采取药物、镇痛泵等方法，切实改善患者的机体不适感。出院后持续进行跟踪回访，针对患者的护理需求提出应对措施，必要时可通过家庭方式进行更为深入的指导，持续性的对患者提供专业的医疗建议以切实改善患者预后。

1.3评价指标

以QOLⅠ-74量表对患者进行测评，满分100，分值高低与患者生活质量成正相关。

1.4统计学方法

SPSS21.0处理，²检验。P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

实验组生活质量明显高于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1：对比两组患者生活质量

干预后居间差异显示，P＜0.05

3.讨论

本次研究中除基础护理外，在围术期内设计了更多的人性化干预措施，主要在于加强心理和生活护理两个方面，在术前及术中主要为采取方法帮助患者保持良好的心态应对手术和疾病，一方面可以帮助患者保持良好的治疗积极性和依从性，这对确保治疗的效果和质量具有重要的意义，另一方面一定程度上可以避免患者发生应激性反应，这对提升治疗的安全性具有积极的效果，在术后则展开综合性的干预，比如本次研究重点在饮食、疼痛两个方面，加强饮食的管理一方面可以促进患者术后的恢复，另一方面可以给予患者家庭式的关怀，进一步改善患者治疗体验，术后的疼痛是影响患者身心治疗体验的重要因素，采取个性化的镇痛方式一方面遵循了减少不必要的医疗干预原则，另一方面切实减轻患者的身心的不适感，提升了治疗的舒适感^[4]。

本次研究结果显示，实验组患者干预后生活质量测评表现出明显的优势，说明在人性化护理模式下通过给予患者更多的人文关怀干预措施，在心理上能够尽可能的帮助患者保持良好的心态，在生理上能够有效改善患者的机体不适感，从而全面提升患者的生活质量，这对改善患者预后也具有一定的的意义，因此具备良好的应用效果，可以在膀胱癌及其他手术患者围术期护理工作中进行广泛的运用。

参考文献

[1]宋淑梅,刘书凝.分级心理护理联合人性化照护对膀胱癌患者围术期心理应激及预后的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(16):2949-2952.

[2]戴幼治.人性化护理对膀胱癌围术期患者提高生活质量的效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(12):1722-1723.

[3]蒋月芳.人性化护理联合睡眠干预对膀胱癌围术期患者治疗依从性和生命质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2019,6(03):331-333.

[4]胡超然.人性化护理干预对膀胱癌围术期患者治疗依从性和生活质量的作用分析[J].中国医药指南,2019,17(03):285-286.

[5]赵建萍.人性化护理干预在膀胱癌围术期中的应用效果[J].实用中西医结合临床,2017,17(12):155-156.