探讨循证护理对湿疹皮炎患者临床疗效的影响

探讨循证护理对湿疹皮炎患者临床疗效的影响

王莉 通讯作者：付红菊

西南医科大学附属中医医院 四川泸州 646000

【摘要】目的：探讨观察湿疹皮炎患者应用循证护理的效果。方法：2020.8-2021.9，选取100例湿疹皮炎患者进行研究，通过单双数法分组，应用常规护理的50例是对照组，应用循证护理的50例是观察组。结果：观察组治疗有效率98.00％大于对照组80.00％，观察组五项知识掌握度评分高于对照组，数值有差异（P＜0.05）。结论：湿疹皮炎治疗期间实施循证护理，可提升治疗有效率与知识掌握度，具有显著效果。

关键词：湿疹皮炎；常规护理；循证护理；治疗有效率；知识掌握度

湿疹皮炎属于常见皮肤病，发病原因十分复杂，和气候环境变化、患者情绪波动等因素存在密切关系^[1]。但该病容易反复发作，所以临床治疗难度较大，部分患者甚至存在较大的身心负面影响，生活质量严重下降^[2]。既往临床多在确诊湿疹皮炎后给予药物治疗，但整体治疗效果并不理想。临床调查发现，多数患者遵医嘱用药，但因对疾病缺乏准确认知，所以仅仅遵医嘱用药，不良行为并未有效约束，所以患者的整体治疗效果不佳^[3]。基于此，本文主要分析湿疹皮炎患者的循证护理效果，报道内容如下。

1·资料与方法

1.1临床资料

2020.8-2021.9，选取100例湿疹皮炎患者进行研究，通过单双数法分组。对照组：男女性别比是21:29，年龄区间19-47岁（33.38±6.17）岁，患病时间1-5周（3.28±1.84）周。观察组：男女性别比是20:30，年龄区间18-47岁（33.05±6.16）岁，患病时间1-4周（3.01±1.82）周。上述数据比较，数值显示（P＞0.05）。

1.2方法

对照组行常规护理，遵医嘱给药，向患者讲述准确用药方法，讲述用药注意事项；创造理想诊疗环境，消除环境因素对疾病转归造成的负面影响。

观察组行循证护理，（1）创建循证小组：护士长及经验丰富护士组成循证小组，小组组成后通过集体培训的方式提升小组成员的循证护理理念、专业护理技能掌握度。（2）循证阶段：结合既往护理经验、疾病特点，通过互联网寻找相应核心参考文献，明确现有护理工作缺陷，针对已知护理问题及危险因素进行分析讨论。（3）制定护理计划：将获取的研究资料和患者实际情况有效结合，制定符合患者相关情况的护理方案，保证护理针对性与有效性。主动调查患者对疾病知识的掌握情况，积极和患者沟通交流，通过知识手册、PPT讲解以及公众号知识传播等途径，提升患者的知识准确掌握。因该病容易反复发作，多数患者具备较强的心理压力，负面情绪会影响患者的遵医嘱行为，还会对诊疗效果造成负面影响，护士需结合患者心理状态进行针对性疏导，用温柔亲切大方的态度服务，消除患者的不安情绪。治疗期间患者有较高几率发生皮肤破溃现象，有一定几率诱发继发性感染。护士做好皮肤破溃位置的消毒与保护工作，为皮肤愈合创建良好环境。向患者阐明健康生活作息对疾病的积极影响，督促患者养成充足睡眠、营养饮食、适当运量的好习惯，不断提升患者的免疫力。（4）护理监督与改进：小组需做好护理过程中的监督工作，及时发现并汇总发现的护理问题，定时汇报相应问题，及时制定有效护理方案解决新出现的问题，保证循证护理效果，改进护理质量。

1.3观察指标

（1）临床疗效，评定标准^[4]如下，治愈：患者的皮肤瘙痒、丘疹及红斑等症状消失，破溃部位愈合。显效：患者的皮肤瘙痒、丘疹及红斑等症状基本消失，破溃部位大部分愈合。有效：患者的皮肤瘙痒、丘疹及红斑等症状改善，破溃部位部分愈合。无效：患者的皮肤瘙痒、丘疹及红斑等症状、破溃部位无明显变化，或病情加重。（2）知识掌握度，通过自制湿疹皮炎知识调查问卷获取，主要评估发病机制、治疗方案、危险因素、自护方法、不良行为五项，单项总分10分。

1.4统计学方法

统计软件是SPSS 22.0。

2·结果

2.1临床疗效比较

比较指标为治疗有效率，两组进行比较，观察组有效率大（P＜0.05）。见表一。

表1 两组临床疗效（n=50例，n/％）

2.2知识掌握度比较

比较指标是五项知识掌握度评分，两组进行比较，观察组评分高（P＜0.05）。见表二。

表2 两组知识掌握度（n=50例，x±s，分）

3·讨论

既往临床治疗湿疹皮炎，多通过抗组胺药物以及激素药物治疗，但整体效果不佳。临床调查表明，患者不遵医嘱行为、生活习惯不佳、自我防护不够与护理缺乏针对性及全面性，是导致患者疗效不理想的主要原因。临床有文献^[5]指出，在湿疹皮炎治疗期间做好循证护理工作，可有效增强患者的知识掌握度，约束患者的不当行为，帮助患者养成良好生活习惯。循证护理是一种基于循证医学的护理模式，主张结合患者情况制定合理护理措施，基于患者需求提供相应护理措施。实际实施护理期间，多需结合核心参考资料及实际情况，制定符合患者需求的对症护理措施，持续总结护理中的问题，不断改进相关问题，为患者提供更好的护理服务。

综上可知，湿疹皮炎患者治疗期间实施循证护理，护理效果理想。

参考文献:

[1] 陈宏. 循证护理对湿疹皮炎患者护理质量及并发症的影响[J]. 湖北科技学院学报（医学版）,2021,35(5):430-432.

[2] 徐静. 分析循证护理干预对湿疹皮炎患者疾病认知并发症的影响[J]. 中国保健营养,2021,31(21):147.

[3] 徐柯,宋嘉雯,何玉红. 分析循证护理干预对湿疹皮炎患者疾病认知并发症的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(3):112-113.

[4] 刘嫚. 循证护理干预在湿疹皮炎患者中的应用及提高护理质量的探讨[J]. 皮肤病与性病,2020,42(6):849-851.

[5] 孙香玉. 循证护理在湿疹皮炎患者中的应用[J]. 国际护理学杂志,2021,40(10):1813-1814.