观察康复护理在神经内科女性脑卒中患者中的应用效果

观察康复护理在神经内科女性脑卒中患者中的应用效果

王梦雪

安徽省宣城市宣城市中心医院神经内科二 242000

摘要：目的：探讨康复心理支持与护理服务模式及在介入治疗和神经内科护理脑卒中患者服务工作开展中能获得应用的一些具体和临床应用实际的应用问题及实际效果。方法：将我院在2019年11月至2020年11月收治的脑卒中患者120名进行随机分组，对照组（n=60）采取常规护理，实验组（n=60）在对照组基础上实施康复护理，比较两组患者护理满意度、日常生活能力（ADL）和神经功能（NIHSS）。结果：实验组的护理满意度更高，两组差距比较大，对比结果具有较高的参考价值（p<0.05）；干预前，两组ADL评分和NIHSS评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，对照组的ADL评分和NIHSS评分低于实验组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在神经内科女性脑卒中护理中，通过康复护理，能够有效提升患者满意度，帮助患者早日康复，提高生活质量水平和神经功能，建议临床应用。

关键词：脑卒中；康复护理；运动功能

脑卒中是一种常见疾病，和动脉硬化等有关，会造成脑血流减少以及脑组织供血不足导致出现脑缺血缺氧症状，严重时甚至可引起脑梗死或脑出血等一系列病症。由于该病病情复杂且容易复发，因此需要医护人员给予积极有效的治疗措施来帮助患者恢复正常生理功能，而早期康复训练对于促进神经肌肉系统发育有重要作用，有助于缓解疼痛及痉挛现象，减轻脑部组织损伤。

1.资料与方法

1.1一般资料

2019年11月至2020年11月，将我院收治的脑卒中患者120名进行随机分组，对照组（n=60）采取常规护理，实验组（n=60）在对照组基础上实施康复护理，对照组年龄40~76(58.03±1.86）岁；实验组年龄42~75(57.37±2.14）岁。两组患者资料可以进行对比，p>0.05，具有临床高度可比性，所有确诊的严重脑卒中患者全部经过临床表现分析研究报告和临床其他辅助影像学实验室病理检查就可获得确诊，并因此能同时排除相当部分既往有明显重大临床精神疾病的和目前无法采取手术来配合现场救治工作的患者。

1.2护理方法

对照组患者采取常规护理，做好患者基础医疗护理工作，鼓励家属积极参与健康教育活动。

实验组在对照组基础上实施康复护理，包括日常能力的锻炼、音乐放松疗法、音乐欣赏、语言交流沟通、肢体动作练习等等。同时还加强心理疏导，消除患者心理上的问题，让他们保持乐观状态情绪，增强战胜疾病的信心，需要我们主动和患者进行交流，了解患者的心情变化和患者的相关要求，合理营养支持，适当运动以达到更好的恢复效果，避免并发症发生，从而降低致残率，提升生存质量。要注意出院后护理，包括按时锻炼，坚持药物服用等。

1.3观察指标

观察两组患者护理满意度、日常生活能力（ADL）和神经功能（NIHSS）。

1.4统计学方法

采用spass20.0统计学软件对数据进行分析，进行t检验，组间的比较用x²检验，p<0.05表示差异有一定其统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理满意度对比分析

据表1得知，实验组的护理满意度更高，两组差距比较大，对比结果具有较高的参考价值（p<0.05）。

表1两组患者护理满意度对比

2.2两组干预前后ADL评分和NIHSS评分功能比较

据表2得知，干预前，两组ADL评分和NIHSS评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，对照组的ADL评分和NIHSS评分低于实验组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

表2两组干预前后ADL评分和NIHSS评分功能比较

3.讨论

脑卒中病是指一种病情突发性且疾病进展极为迅速所致的慢性脑血管疾病，其平均发病率、死亡率均很高。在我国每年因急性脑血管病死亡人数高达100多万人以上，其中约一半为缺血性卒中，因此如何预防脑梗死成为目前医学界研究热点之一。随着医学科学的发展及生活方式的改变，人们越来越关注健康与生命质量，而良好的康复护理能使患者获得更多益处。通过调查显示，由于缺乏有效地早期发现病情变化的手段，导致许多脑卒中患者错过最佳救治时机。为了避免这种情况发生，应加强对脑卒中病人的早期诊断与及时合理用药指导工作。同时还应注意到脑卒中急性期症状明显时可给予适当药物支持，如血管扩张剂、钙拮抗剂等。另外也应该积极防治脑水肿和脑脓肿的形成。对于年龄超过50岁的人群而言，除了常规抗高血压药以外，还可以选择一些具有降压作用或扩张冠状动脉作用的药物。

同时，护理能力是保证脑卒中患者健康发展的前提和基础，尤其要做好家庭心理疏导和社会功能训练。此外，根据临床特点制定个体化的综合治疗方案也是非常重要的。康复护理是人文性的关怀，而不是一种药物性的治疗结果。其能够改善神经系统功能障碍，提高生存质量，延长寿命并降低并发症发生率。长期服用西药可能会出现不良的反应，产生抗药性。因此需要结合不同类型神经科病症采用合适的康复训练方法，我们也要及时了解患者的心理生理状况，以帮助他们正确调整心态，更好地进行日常锻炼，从而促进身体机能正常发挥，增强战胜病魔的信心和决心。康复护理是一套系统性的课程，要及时辅助医护人员开展相关培训，不断总结学习，掌握相应理论知识，以便于临床实践。康复护理的目的在于减少疾病复发，最大程度减轻疼痛，防止肢体残疾以及控制血压、血脂等基础代谢异常。但是从长远来看，如果没有一个好的机制来平衡各个环节，就有可能造成一系列严重后果，所以必须重视这一领域的研究。医院应该培养更多康复护理专业人才，提升家属的就医体验和综合幸福感，让康复治疗作为一种辅助推动整体的医疗体验感的提升。

综上所述，在神经内科女性脑卒中护理中，通过康复护理，能够有效提升患者满意度，帮助患者早日康复，提高生活质量水平和神经功能，建议临床应用。
参考文献：

[1]刘娟. 神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床分析[J]. 健康女性,2021(3):250.

[2]高海露. 神经内科护理中关于脑卒中康复护理的临床分析及探讨[J]. 健康女性,2021(46):164.

[3]陈敏. 神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J]. 健康女性,2021(1):174.