陕西省人民医院 陕西西安 710068
【摘要】:目的:探讨心理护理对老年慢性胃炎患者负性情绪的改善作用。方法:采取数字表随机分组法,将120例老年慢性胃炎患者分为60例/组。对照组实施常规护理,观察组采取心理护理。对比负性情绪评分、护理满意度。结果:护理后,两组患者焦虑、抑郁评分对比,观察组更低,护理总满意度观察组高于对照组(p<0.05)。结论:对老年慢性胃炎患者加强心理护理,可有效改善其负性情绪,整体作用明显。
【关键词】:老年慢性胃炎;心理护理;负性情绪
胃炎是非常高发的一种胃部疾病,随着病程的延长,逐渐演变成治愈难度较大的慢性胃炎,经常出现早饱、胃肠以及腹痛症状[1],影响食欲和身体健康,降低生活质量。长期受疾病的困扰,大多数慢性胃炎患者都会有强烈的负性情绪,尤其是老年患者,合并症多,悲观、焦虑等情绪更为明显。本文旨在分析心理护理在老年慢性胃炎护理中的应用效果,共纳入120例患者,具体内容见下。
1资料及方法
1.1资料
纳入本院收治的老年慢性胃炎患者共计120例,收治于2021年2月-9月。将合并重症疾病、老年痴呆、抑郁症的患者排除。采取数字表随机分组法,120例患者被分为如下两组:
对照组(男32例,女28例):年龄:62-78(69.32±3.12)岁;病程:4个月-4年(2.21±0.23)年;疾病类型:糜烂性、浅表性、萎缩性胃炎分别有14例、30例、16例。
观察组(男34例,女26例):年龄:61-79(69.14±3.27)岁;病程:5个月-4年(2.19±0.26)年;疾病类型:糜烂性胃炎15例、浅表性胃炎31例、萎缩性胃炎14例。
组间各项资料对比,具有同质性,即p均>0.05。
1.2方法
[对照组]:常规护理。妥善的帮助患者或家属办理住院手续,安排各项检查,交代相关注意事项,及时传达医嘱,注意患者病情的变化。
[观察组]:心理护理。(1)心理认知护理。选择恰当的时间,在家属在场的情况下,进行健康宣教,以健康手册为基础,幻灯片为辅,口头讲解为主要,详细的向患者及家属介绍疾病相关知识,保持语调和缓,音量可适当提高,无法听懂普通话的患者,条件允许的情况下,用患者的方言来讲解,以保证患者有效聆听,告知患者及家属,讲解期间有疑惑可随时打断并提问,耐心解答问题,强调不良情绪对疾病的危害性;(2)心理支持护理。在和患者交流的过程中,通过观察法、聆听法、侧面打听法,了解患者的心理状态,以针对性的方法来疏解其不良情绪,例如对治疗费用表示有压力的患者,可以向其介绍目前医保覆盖面广的特点,也可让家属做好患者的心理工作,减轻其心理压力,对治疗效果有担忧的患者,鼓励其树立康复信心,对目前慢性胃炎治疗方案的有效性进行介绍,列举大量成功案例,鼓励同一病房相同疾病的患者相互交流,分享有效的抗病经验;(3)心理放松护理。向患者介绍有效的心理放松方法,例如音乐疗法、深呼吸法、运动法等,日常可通过养花、看书、看相声等方法,来缓解情绪,形成规律的运动习惯,每日查房或做相关护理操作时,多多夸赞患者,例如“您今天起色真好”、“您最近表现真棒”等,家属日常陪护中,多和患者聊天,以减轻老年患者的孤独感,日后尽量多抽出一些时间和患者团聚,定期举办家庭活动,丰富患者的老年生活。
1.3观察指标
采用《焦虑自评量表》(SAS)、《抑郁自评量表》(SDS)[2]评估患者的负性情绪,0-100分,临界值分别是50分、53分,超过临界值,且分数越高,表示患者的对应情绪越明显。
出院时采用科室自制量表,调查患者满意度情况,分为很满意、比较满意、不满意,很满意率+比较满意率=总满意度。
1.4统计学
统计学软件选用SPSS25.0,计量资料行t检验,以“±S”表示,计数资料行χ2检验,以“[(n、%)]”表示,P<0.05,则表示结果有差异。
2结果
2.1负性情绪评分
如表1,护理前两组患者负性情绪评分均较高,P>0.05,护理后,观察组评分更低,P<0.05。
表1负性情绪评分(`x±s,分)
组名 | 例数(n) | 焦虑 | 抑郁 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 60 | 56.35±2.12 | 53.21±1.15 | 59.25±2.28 | 56.31±1.10 |
观察组 | 60 | 56.28±2.11 | 50.15±1.13 | 59.17±2.32 | 51.16±2.26 |
t | - | 0.181 | 14.701 | 0.191 | 15.871 |
P | - | 0.856 | 0.000 | 0.849 | 0.000 |
2.2护理满意度
如表2,观察组获得的总满意度更高,P<0.05。
表2护理满意度[n(%)]
组名 | 例数(n) | 不满意 | 比较满意 | 很满意 | 总满意度 |
对照组 | 60 | 8 | 28 | 24 | 52(86.67) |
观察组 | 60 | 1 | 19 | 40 | 59(98.33) |
χ2 | - | - | - | - | 5.886 |
P | - | - | - | - | 0.015 |
3讨论
慢性胃炎具有非常高的发病率,长期以往,会引发营养不良等严重病症,出现其他身体疾病,慢性胃炎的发生发展和生活环境、饮食习惯、Hp感染等多因素有关[3],漫长的病程、难忍的症状,等等系列反应在给患者带来身体伤害的同时,也消耗了患者的良好心理状态,大部分慢性胃炎患者都有情志不畅、焦虑、烦躁等情绪,对治疗方案表示怀疑,甚至不配合治疗,影响整体疗效,故需加强患者的心理护理。心理护理方案涉及三方面内容,首先心理认知护理可以增强患者对疾病的认知程度,其次心理支持护理能减轻患者心理压力,最后心理放松护理引导患者通过多种模式来进一步放松身心状态。文章结果数据显示,护理后观察组负性情绪评分更低,获得更好的满意度。
总之,心理护理能够有效调节老年慢性胃炎患者的负性情绪,效果确切。
参考文献:
[1]齐丽娜,张小燕,刘娜.心理护理干预在老年慢性胃炎护理中的临床应用效果观察及护理满意度分析[J].中国保健营养,2021,31(11):21.
[2]潘莹莹.基于奥瑞姆理论的自护护理模式在慢性胃炎老年患者护理中的应用价值[J].中外医学研究,2022,20(2):94-97.
[3]裴静,庞咪,何婷.系统化护理对慢性胃炎胃溃疡患者焦虑抑郁负性心理情绪及生活质量改善探讨[J].山西医药杂志,2020,49(12):1597-1599.