江苏省南通市通州区人民医院 226300
摘要:目的:探讨膀胱癌围手术期开展人性化护理后对生活质量的改善效果。方法:选择我院2019年8月-2020年8月行膀胱癌手术治疗的80例患者为观察对象,随机分组模式下,分为观察组与对照组各40例,以不同围手术期护理干预的应用展开对比,为前组患者开展人性化护理干预,后组开展常规护理干预,对比两组并发症发生率及生活质量得分。结果:40例观察组围手术期开展人性化护理干预后,该组并发症发生率呈更低水平(P<0.05)。测得80例膀胱癌患者护理后生活质量各分值均呈更高水平组为40例观察组(P<0.05)。结论:将人性化护理用于膀胱癌围手术期干预中,能降低患者术后并发症发生率,促进生活质量的显著性提升。
关键词:人性化护理;膀胱癌围手术期;生活质量;并发症
前言
膀胱癌是泌尿外科的常见病症,手术治疗是改善患者疾病的有效方式。然而,患者在围手术期在严重不良情绪,会在抵触反应的作用下,间接影响手术的顺利开展,对术后恢复也带来干扰[1]。将人性化护理用于患者围手术期干预中,能以患者个性化需求作为护理中心。加强对患者生理、心理、精神方面的护理干预,能促进患者配合性的提升,使手术顺利开展[2]。降低并发症发生率的同时,促进患者术后生活质量得到改善。对此,本研究将探讨人性化护理用于膀胱癌围手术期的干预效果,现将方法与结果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2019年8月-2020年8月行膀胱癌手术治疗的80例患者为观察对象,随机分组模式下,分为观察组与对照组各40例,以不同围手术期护理干预的应用展开对比,为前组患者开展人性化护理干预,该组患者男23例,女17例,年龄介于46~75(45.43±6.91)岁;后组开展常规护理干预,该组患者男21例,女19例,年龄介于45~79(45.72±7.01)岁;组间基线资料均衡可比(P>0.05)。
1.2方法
对照组开展常规护理干预模式,观察组开展人性化护理干预:(1)术前人性化护理:就患者心理方面存在的恐惧、焦虑等因素作出分析,为患者解释开展膀胱癌手术治疗的必要性,以及手术过程和术后的注意事项,对患者内心展开疏导,解除其顾虑,便于患者以最佳的状态配合治疗。完成术前各项检查工作,若患者存在尿路感染,需控制感染后再进行手术。饮食和肠道准备方面,需术前3~5天进食少渣、高蛋白食物,术前24小时开展全流质饮食,在术前三小时补充维生素k、维生素c等。(2)术中人性化护理:患者进入手术室后,可采用握手、拍肩膀等方式拉近与患者的距离,调整适宜的手术床高度,开展麻醉前陪伴在患者身边,询问有无不适感。(3)术后人性化护理:对患者病情进行监测,观察腹部状况和出血情况,记录患者每小时出入量。在引流管的护理中,不仅需妥善固定,准确标记,还需对引流液的颜色、性质进行观察。遵医嘱开展膀胱冲洗,定期夹闭尿管,以此训练患者的膀胱功能。在术后第一天开放造口,佩戴造口袋,并观察患者造口区域的血运状态。
1.3观察指标
(1)并发症发生率比较:80例膀胱癌围手术期患者均开展干预后,对比两组局部感染、胃肠道反应、膀胱烧灼感、膀胱刺激征发生率。(2)生活质量比较:将健康调查简表(百分制,SF-36版)作为患者生活质量分值测评,单项分值最高分为100分,涵盖生理机能、情感职能、躯体功能、社会功能4项内容,分值越高生活质量越佳。
1.4统计学方法
观察指标取SPSS21.0软件行统计分析,计量资料以(`x±s)表示,行t检验,计数资料以n/%表示,行x2检验,P<0.05为数据间差异存在显著意义。
2 结果
2.1 并发症发生率比较
40例观察组围手术期开展人性化护理干预后,该组并发症发生率呈更低水平(P<0.05)。由表1所示。
表1 并发症发生率比较[n(%)]
组别 | 例数 | 局部感染 | 胃肠道反应 | 膀胱烧灼感 | 膀胱刺激征 | 总发生率 |
观察组 | 40 | 1(2.50) | 1(2.50) | 0(0.00) | 0(0.00) | 2(5.00) |
对照组 | 40 | 3(7.50) | 3(7.50) | 2(5.00) | 2(5.00) | 10(25.00) |
χ² | - | - | - | - | - | 6.275 |
P | - | - | - | - | - | 0.012 |
2.2 生活质量比较
测得80例膀胱癌患者护理后生活质量各分值均呈更高水平组为40例观察组(P<0.05)。由表2所示。
表2生活质量比较( ,分)
组别 | 例数 | 躯体功能 | 生理机能 | 情感职能 | 社会功能 |
观察组 | 40 | 79.54±8.56 | 81.06±4.22 | 85.55±3.44 | 79.11±4.26 |
对照组 | 40 | 68.29±8.22 | 66.29±5.42 | 74.29±3.25 | 69.58±7.25 |
t | - | 5.995 | 13.599 | 15.048 | 7.168 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
膀胱癌是人体膀胱黏膜部位形成的恶性肿瘤疾病,是泌尿生殖系统中最为常见的疾病类型[3]。此种疾病发病机制十分复杂,会对患者生活及日常行为带来影响。常规的护理工作,并不能针对患者围手术期存在的问题进行有效改善,导致护理效果并不理想[4]。人性化护理是具有创造性、整体性和有效性的护理干预,以患者生理、心理、精神达到最佳舒适状态为护理目标,以此减少患者的不适感和不良情绪。
在膀胱癌围手术期中开展人性化护理,能强调以患者为护理中心,体现整体护理理念的护理流程。让患者在护理干预中,体会到家庭式的关怀和照顾,感受护理人员的主动服务[5]。充分体现了以人为本、关爱健康的护理理念,能帮助患者顺利的度过围手术期。在人性化护理开展期间,注重心理护理的干预,能降低患者不配合情况,并依据患者存在的问题针对性的开展指导和帮助,强化患者对疾病的认知,建立和谐的护患关系[6]。就上述研究结果显示,为观察组开展人性化护理干预后,该组患者各种并发症发生率较低,术后生活质量水平有所提高,突出了人性化护理应用的有效性。
综上所述,将人性化护理用于膀胱癌围手术期干预中,能降低患者术后并发症发生率,促进生活质量的显著性提升。
参考文献
[1]李亚改. 人性化护理干预对膀胱癌围术期患者治疗依从性和生活质量的影响[J]. 现代诊断与治疗,2018,29(24):4089-4090.
[2]胡超然. 人性化护理干预对膀胱癌围术期患者治疗依从性和生活质量的作用分析[J]. 中国医药指南,2019,17(03):285-286.
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[6]赵建萍. 人性化护理干预在膀胱癌围术期中的应用效果[J]. 实用中西医结合临床,2017,17(12):155-156.