气道管理小组在气道护理质量管理中的作用

(整期优先)网络出版时间:2022-05-31
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气道管理小组在气道护理质量管理中的作用

马丽娜、吴丹

山西白求恩医院 山西省太原市 030032

【摘要】目的:探析气道管理小组在气道护理质量管理中的作用。方法: 择取2020年3月至2021年6月期间于我院接受机械通气的重症患者共52例,作为此次研究的观察对象,根据患者住院号尾数的奇偶数分为参照组(n=26)和管理组(n=26)两个组别。参照组应用临床中常用的质量管理模式,而管理组则通过气道管理小组实施管理;将两组患者的气道湿化效果以及并发症发生例数进行组间比较。结果: 经过组间比较,管理组患者的湿化效果满意率要高于参照组,两组之间的差异为(P<0.05);管理组患者的并发症发生率要少于参照组,两组之间的差异为(P<0.05)。结论:采用气道管理小组对患者实施气道护理质量管理的效果较佳,能够有效的提升对患者气道湿化的质量,促进降低患者出现并发症的风险,具有较高的应用价值。

【关键词】气道管理小组;气道护理质量管理;作用

大部分的重症患者不具备进行自主呼吸的能力,因此,需要通过采取相应的气道护理措施进行干预,保障患者的气道处于通常的状态,同时保障患者的各项体征处于平稳的状态下。临床中以往采用的气道护理质量管理模式的效果不够理想,降低了护理的质量。本文将探析气道管理小组在气道护理质量管理中的应用效果,详见下文。

1.资料与方法

1.1一般资料

择取2020年3月至2021年6月期间于我院接受机械通气的重症患者共52例,作为此次研究的观察对象,根据患者住院号尾数的奇偶数分为参照组(n=26)和管理组(n=26)两个组别。参照组:男性患者14例,女性患者12例,患者的年龄区间最大值为64岁,最小值为26岁,患者的平均年龄为(38.52±3.23)岁;管理组:男性患者15例,女性患者11例,患者的年龄区间最大值为64岁,最小值为27岁,患者的平均年龄为(38.55±3.24)岁。将两组患者的基本资料进行组间对比,其差异不大(P>0.05),可以进行组间比较。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组采用临床中常用的质量管理模式实施气道护理,护理人员需要予以患者相应的气道湿化措施、雾化措施以及定时帮助患者进行叩背,利于患者将痰液咳出,保障患者的呼吸道处于通常的状态。

1.2.2管理组

管理组则通过气道管理小组实施护理质量管理,内容如下:(1)建立气道管理小组:小组组长将由护士长进行担任,小组成员将由具备高水平人工气道护以及机械通气经验较为丰富的护理人员组成。在实施气道护理管理之前,需要对小组成员进行相应的培训,其培训的主要内容包含吸痰措施、气道湿化措施、机械通气措施、并发症预防措施等多个方面的护理知识进行培训。完成相应的培训之后,主要对护理人员的相关操作水平以及知识掌握程度进行考核,当护理人员通过考核后,才能够对患者进行护理措施操作。(2)气道护理管理措施:定期进行小组讨论,不断的对相应的管理方案以及实施计划进行优化及改良,并且对护理过程中遇到的问题进行讨论并且提出针对性的对策。同时定期对护理人员的知识以及护理技能进行相应的培训,促进提升护理人员对相关知识的了解程度以及护理操作水平。通过对护理人员的护理操作进行规范统一,促进提升患者的护理质量。(3)气道湿化护理:在实施气道湿化处理中,需要将湿化器的温度进行控制,并且采用间断性的注入方式实施气道湿化护理。(4)吸痰护理措施:需要根据患者的实际情况控制吸痰的次数,避免患者出现因为过度吸痰而导致出现机械通气相关性肺炎。(5)通气护理措施:对于需要持续性进行通气的患者,需要定期对呼吸机的管道进行更新,并且要注意冷凝水的倾倒,避免导致患者出现感染情况。

1.3观察指标

(1)将两组患者的优效气道湿化效果、气道湿化过度以及气道湿化不足的情况进行详细的记录,并且进行组间对比。

(2)将两组患者的出现并发症症状(呼吸机相关性肺炎、气道黏膜出血、肺部感染、坠积性肺炎)的情况进行详细的记录,并且进行组间比对。

1.4统计学方法

所有研究统计数据采用SPSS23.0软件进行归纳整理,研究中的计数资料用2,表示为(%),研究中的计量资料采用t,表示为(6295727cefe36_html_195cca9870952b42.gif ±s),软件数据检验结果若显示P<0.05,表示数据间有统计学意义和价值。

2.结果

2.1对比两组患者的气道湿化效果.

经过组间比较,管理组患者的湿化效果满意率要高于参照组,两组之间的差异为(P<0.05),详细如表1。

表1 对比两组患者的气道湿化效果[n(%)]

组别

湿化效果较优

湿化过度

湿化不足

参照组(n=26)

15(57.69)

6(23.08)

5(19.23)

管理组(n=26)

23(88.46)

2(7.69)

1(3.85)

6.837

5.960

6.997

p

0.009

0.015

0.008


2.2对两组患者的并发症发生率

经过组间比较,管理组患者的并发症发生率要少于参照组,两组之间的差异为(P<0.05),详细如表2。

表2 对两组患者的并发症发生率[n(%)]

组别

呼吸机相关性肺炎

气道黏膜出血

肺部感染

坠积性肺炎

总发生率

参照组(n=26)

3(11.54)

1(3.85)

0(0.00)

1(3.85)

5(19.23)

管理组(n=26)

1(3.85)

0(0.00)

0(0.00)

0(0.00)

1(3.85)

--

--

--

--

15.064

p

--

--

--

--

0.000


3.讨论

气道护理措施能够有效的帮助重症患者保持呼吸道的畅通,便给维持患者的各项生命体征。以往临床中惯用的气道护理质量管理模式虽然有着一定的效果,但是其效果不够理想,因为护理人员的流动较为频繁,容易出现重复性护理等情况,促进提升了患者的并发症风险,对患者造成严重的影响。

此次研究中,通过气道管理小组对患者实施气道护理质量管理,建立专门的气道管理小组对患者实施针对性的气道护理措施。护理小组在对患者实施气道护理干预之前,需要先经过统一的培训,并且要通过相应的考核之后,才能对患者实施针对性的护理措施,同时由专业小组开展气道护理工作,能够有效的避免传统护理管理中出现的问题;通过定期进行小组讨论,对实施护理过程中的问题进行提出,并且给讨论出针对性的解决对策,促进提升整体的护理质量。

综上所述,采用气道管理小组对患者实施气道护理质量管理的效果较佳,能够有效的提升对患者气道湿化的质量,促进降低患者出现不良症状的风险,具有较高的应用价值。

参考文献:

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作者简介:

马丽娜(1992.6—),女,汉族,籍贯:山西晋中人,山西白求恩医院神经外科护师