循证护理模式在泌尿外科护理质量管理中的效果观察

循证护理模式在泌尿外科护理质量管理中的效果观察

张琴

苏州大学附属第一医院 215000

摘要：目的：课题研究的重点内容在于泌尿外科病人开展临床护理操作时，选择循证护理干预操作，对其医治效果产生的影响 方法：选取2020年1月到2021年1月期间，我院泌尿外科收治的100名病人作为研究样本，将其分成常规组以及研究组，并且分别提供常规护理模式以及循证护理模式，对比两组病人的精神状态、护理满意度、并发症及，护理质量情况等多项指标。结果：研究组患者的留置导尿管患者尿流动力学检查评分明显优于常规组，其中，尿流量和膀胱压力均相对较高，而残余尿量则相对较少，对各项数据进行差异比较，P ＜0.05,差异存在统计学意义。结论：为泌尿外科病人开展临床护理操作时，选择循证护理模式，可以提升整体的护理质量，值得在临床上推广使用。

关键词：循证护理；泌尿外科；护理质量管理；满意度；并发症

我国医疗模式不断深化改革的背景之下，护理学逐渐深入人心。循证护理模式是临床上常用的护理方案之一，同样也是护理教学当中的重要组成部分。循证护理模式的开展必须要在循证医学的基础之上，对与不同专业相关的理论知识和操作技能进行整合，使其形成一种全新的护理模式^[1]。需要注意的是循证护理方案的开展必须建立在真实可靠的护理学实践工作上，所以在进行实际操作期间，开展循证护理的工作人员，需要具有较强的专业能力，以及熟练的操作技能，只有这样才可以真正的将循证护理落实到实处。为了确保循证护理的有效开展，并且促进它在临床当中的广泛应用，本次课题主要针对循证护理和常规护理，在泌尿外科护理质量管理工作当中产生的价值进行探讨，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次课题在研究的过程当中，以随机选取的方式选取2020年1月到2021年1月，进入我院面向外科进行病症医治的病人作为研究样本，样本量为100名。将研究样本随机分成常规组以及研究组，常规组病人选择常规护理方案，研究组病人则选择循证护理方案。两组病人的男女比例皆为1:1，年龄范围均在22岁到56岁之间，而病症的类型也几乎相同，主要有前列腺增生，输尿管结石，肾结石，精索静脉曲张病症等等。

样本选取纳入标准：符合泌尿外科收治的标准，符合手术的指征自愿配合参与本次研究并签署了自行同意书，获得医院伦理委员会的审查并同意。

1.2方法

在本次课题研究的两组病人选择两种不同的护理模式，常规组病人，选择常规护理模式，研究组病人则选择循证护理模式。

循证护理模式具体的操作流程包括以下4个方面的内容。

（1）提出问题，此项步骤，要求护理人员深入到病房当中与病人进行交流，了解病人的实际需求，并且分析护理期间存在的护理问题，包括护理模式的问题，护理操作的问题，健康教育的问题等等，比如健康教育的实际落实工作比较困难，很多病人以及病人家属对专业术语并不了解，但部分病症的名称却又无法用通俗的语言进行讲解。除此之外病人术前的焦虑症状，饮食不规律，不科学，不合理等都会成为影响护理质量的主要因素。

（2）进行循证支持，具体的操作步骤是对问题产生的原因进行分析，并结合时政文献搜寻的结果，临床实践操作的数据制定科学合理的护理干预措施。采用已经证实，并且经过改善之后的护理干预措施，能够整体提高护理的效果，也可以接受护理的时间。

（3）循证实践，具体包括健康教育，心理护理，饮食护理等多个方面的内容，在开展具体操作时，必须要深入了解病人的实际需求从而，确保护理干预方案的针对性。需要注意的是，在进行循证实践操作之前，循证护理小组的相关工作人员必须要制定相应的护理计划，结合专业的知识证据资料与病人的具体情况提出的问题，进行实时干预以及合理干预。

（4）观察项目的对比以及分析。具体包括护理质量的对比分析，护理满意度的对比分析。在进行护理质量对比分析工作时，必须要以医院自制的护理质量考核标准，并且对每一个考核项目的内容进行数据对比和考核，考核内容包括护理制度基础，护理病房管理，护理操作以及专科护理等多个方面。护理满意度可以使用问卷调查的形式开展。

在完成以上工作之后，护理干预小组的成员仍然需要进行及时的反馈以及整改，对临床护理工作当中存在的不足之处进行分析和探讨，及时的纠正，从而更好的解决循证护理模式在开展期间存在的问题。除此之外，护理干预小组还需要安排监督人员对循证护理模式开展的效果进行实时监督，按照科室护理质量的标准进行考核，从而确保护理管理质量可以处于持续提升的状态。

1.3观察指标

课题在研究期间需要对比的指标，包括护理前后两组病人的尿流动力学检查和护理质量评分对比，护理质量评分越高，质量越好。

1.4统计学方法

SPSS22.0是课题研究时使用的统计学软件。

2.结果

研究组患者的留置导尿管患者尿流动力学检查评分明显优于常规组，其中，尿流量和膀胱压力均相对较高，而残余尿量则相对较少，对各项数据进行差异比较，P ＜0.05,差异存在统计学意义。详情见表1。

从安全管理，护理技能，基础护理，文书记录这4个方面的内容来看，常规组病人的各项评分均在83分左右，但是研究组病人的各项指标评分均在93分左右，数据之间的差异具有统计学意义。

3.讨论

循证护理干预模式是最常见的一种这种护理方法，要求护理人员针对临床护理期间存在的问题进行讨论，并且安排专业的护理人员对相应的文献和资料进行查阅，在获取相关理论知识的基础之上，以这些内容作为依据，制定科学合理的护理干预方案^[2]。需要注意的是，此项过程也需针对文献结果进行科学分析，将有价值有说服力的研究结果应用于临床实践中，确保临床护理的效果得到整体提升。

泌尿系统病症可以说是常见的高发病症，对病人的身体机能会产生较大的影响，如果无法及时的开展临床护理操作，则有可能威胁到病人的生命健康，在手术医治结束之后，还需要根据病人的实际情况制定合理的护理干预操作，只有这样才可以提高医治的效果，并且优化病人后期的生活质量^[3]。因为泌尿系统病症的发病原因比较复杂，表现出来的临床症状也多种多样，所以在为病人开展临床护理操作时，需考虑的因素更多。大部分泌尿系统病症都是选择手术医治的方案和手术医治的过程又存在一定的创伤性，所以很多病人在手术结束之后都会存在比较明显的心理负担。为了确保手术的顺利开展，并且获得良好的术后预后效果，临床医疗工作者需要确保护理管理，质量处于较高的水平。此时运用循证护理干预操作，就能够获得比较明显的医治效果，并且促进病人全面康复。从本次课题研究的各项数据来看，选择循证护理干预模式的病人，其护理效果才有更大的优势，为此，循证护理干预模式，可在泌尿外科护理工作当中推广使用。

参考文献：

1. 周添奇, 孙天羿, 张灏伦. 循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用[J]. 益寿宝典, 2020(16):1.

2. 柳敏, 兰晨霞, 张春燕. 循证护理应用于泌尿外科留置尿管伴随性尿路感染中的应用效果分析[J]. 医药界, 2020(2):2.

权聪肖, 张文静, 刘莉. 循证护理在护理教学中的应用[J]. 教学方法创新与实践(英文), 2020, 003(002):88-90.快递地址：江苏省苏州市姑苏区十梓街188号苏大附一院单位。姓名张琴，电话18662169463