健康教育护理方案在肝胆外科患者围手术期护理中应用的几点体会

健康教育护理方案在肝胆外科患者围手术期护理中应用的几点体会

朱琪琪

济宁市第一人民医院总院区肝胆外科，山东 济宁 272000

【摘要】目的：对肝胆外科手术患者手术护理期间应用健康教育方案的效果加以研究。方法：随机将我院在2021年1月至2021年10月之前接收的40例肝胆外科手术患者分为基础组和观察组，采用常规护理用于基础组，采用常规护理与健康教育方案联合用于观察组，对比两组的护理效果。结果：比较两组患者的健康教育效果，基础组患者的疾病知识等各项评分明显低于观察组（P<0.05）。对两组患者护理前后的SAS和SDS评分加以观察，护理前两组的SAS和SDS评分未体现出明显区别（P>0.05），但护理后两组的差异明显，基础组的均明显高于观察组（P<0.05）。结论：全程化健康教育护理干预，在肝胆外科患者围术期的应用发挥了显著的效果，特别是在增加患者对疾病的正确认知方面，因此临床可将该护理方案加以应用。

【关键词】健康教育；肝胆外科；手术患者；围手术期；护理干预

临床上对患者实施健康教育的目的是希望患者能够对于疾病的相关知识有更多正确的认知和了解，从而对自身的行为加以规范，降低对疾病的不良影响，改善患者的治疗效果和生存质量^[1]。临床上对于一些疾病通过手术的方式治疗，本次研究中的肝胆外科手术患者，如胆结石、肝硬化等采用手术治疗具有一定风险^[2]。同时，患者因缺乏对疾病的有效认知，也会引起心理紧张的情况，所以临床非常重视对肝胆手术患者围手术期间的护理干预工作。为探究围术期健康教育护理方案在肝胆外科手术患者中的应用效果，选取我院2021年之间接受的肝胆外科手术患者共40例展开分组研究，过程如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料 对照组20例患者中包括，男性10例，女性10例，年龄46到79岁，平均年龄58.9岁。观察组20例患者中，包括男性11例，女性9例，年龄46到78岁，平均年龄56.9岁，两组患者，一般资料未体现出明显的区别（P>0.05）。

1.2方法 将常规护理用于对照组。将常规护理联合健康教育护理方案用于观察组，具体包括：（1）入院宣教。护理人员在患者进入医院后熟悉周围的环境，并介绍病房的相关规章，对环境的相关要求和探视时间进行讲述，让患者和患者家属能够积极的配合。（2）手术前评估。手术前护理人员要掌握患者健康的情况，特别是年龄大的患者，需要用患者能接受的方式来对疾病有关知识加以讲解，让患者能够增加对疾病的有效认知。（3）术前教育。在患者手术前一晚，护理人员要准备好患者所需物品，协助患者完成相关的检查，告知患者手术的过程中可能出现的情况，让患者提前准备好。若患者提出了问题，要进行解答，并且保持耐心的态度，鼓励患者，使患者拥有信心。（4）手术当天。健康教育患者在手术当天，护理人员需根据医生的安排开展护理行为，在患者麻醉时患者能够积极配合，如有问题可以询问相关医护人员，安抚患者家属的情绪，使其保持冷静。（5)术后健康教育。患者术后需要放置引流管，护理人员指导患者如何自行排尿、排便，促进患者尽早恢复胃肠功能，并遵医嘱用药。（6）出院健康教育。在患者出院前一天，护理人员需进行出院前的指导，告知患者出院后一定要保持良好的作息和健康科学的生活习惯。如果还没有拔出T管，要告知如何进行护理，并遵医嘱将其定期取出。

1.3观察指标 （1）比较两组患者的健康教育效果。（2）对两组患者护理前后的SAS和SDS评分加以观察。

1.4统计学方法 使用SPSS21.0软件做统计学结果分析，计量资料用（ ）表示，使用t检验，计数资料用（%）表示，使用²检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组健康教育效果比较 比较两组患者的健康教育效果，基础组患者的疾病知识等各项评分明显低于观察组（P<0.05）。见表1.

表1 两组健康教育效果比较（分）

2.2两组的SAS和SDS评分比较 对两组患者护理前后的SAS和SDS评分加以观察，护理前两组的SAS和SDS评分未体现出明显区别（P>0.05），但护理后两组的差异明显，基础组均明显高于观察组（P<0.05）。见表2.

表2 两组的SAS和SDS评分比较（分）

3. 讨论

伴随人们在社会上生存压力的增加，人们饮食习惯的改变，引起了一些疾病的发生率越来越高，其中也包括肝胆方面的疾病，且发病人群的年龄越来越年轻^[3]。伴随医疗事业的不断进展，临床上对于护理工作提出的要求越来越高，传统的护理已无法满足当前人们的需求，而患者在手术前产生的紧张情绪，对患者的手术和康复都有着不容小觑的影响。健康教育在护理工作中属于关键的环节，它旨在增加患者对疾病知识的了解，改善临床护理满意度和构建和谐的护患关系。

临床上治疗肝胆外科疾病时，通常采用手术的方式，由于病情进展速度比较快，所以手术能取得明显的疗效，而一些患者年龄比较大，身体比较脆弱，手术风险较高，所以需要积极开展健康教育，让患者增加安全感，积极的配合临床，缓解患者和患者家属的焦虑感，提高手术满意度。本次研究将健康教育护理干预用于肝胆外科手术患者，自患者入院时就告知患者周围的环境和需要注意的问题，除此以外要了解患者的病情基本状况^[4]。鼓励、安慰患者，消除患者的紧张情绪，做好手术前、手术后和出院前的健康教育，叮嘱患者遵医嘱用药，保持良好的作息和饮食，有针对性地开展阶段性的护理，能够更有效的提高患者对疾病的正确认知，也会增加患者的治疗信心，促进临床护理质量的改善^[5]。

综上所述，全程化健康教育护理干预在肝胆外科患者围术期的应用发挥了显著的效果，特别是在增加患者对疾病的正确认知方面，因此临床可将该护理方案加以应用。

参考文献

[1]刘腊梅,张灿芝,陈美.快速康复外科理念在肝胆外科围手术期患者护理中的临床应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(21):53-53.

[2]邢月新,范凤芝,李汝霞.心理护理在肝胆外科围手术期中的应用价值[J].健康必读,2020,(18):132-133.

[3]马慧,张海萍,吕晓蕊.个性化护理干预对肝胆外科围手术期护理中生活质量及并发症的影响[J].山西医药杂志,2020,49(1):104-106.

[4]樊玉仙.快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用[J].家庭医药,2020,(3):234-235.

[5]王红艳.个性化护理策略应用于肝胆手术患者的临床效果观察[J].当代护士(下旬刊),2019,26(8):68-70．