湖北省武汉市武昌区中国人民解放军中部战区总医院急诊医学科 湖北 武汉 430000
【摘要】目的 分析重症监护室应用人文关怀护理的效果。方法 将本院重症监护室于2019年1月-2020年1月期间收入的50例患者列为常规组,另将本院重症监护室于2020年2月-2021年2月期间收入的50例患者列为人文组,两组患者均采用不同的护理方案,常规组应用常规护理,人文组应用人文关怀护理,对两组护理前后患者心理状态、舒适度进行分析比较。结果 护理前常规组及人文组(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简化舒适状况量表(GCQ)评分无差异,P>0.05,护理后人文组相较于常规组SAS、SDS评分较低,GCQ评分较高,P<0.05。结论 在重症监护室护理中应用人文关怀护理可减轻患者焦虑、抑郁,提高舒适度,具有较高护理价值,建议采纳。
【关键词】舒适度;心理状态;重症监护室;人文关怀护理
重症监护室是医院收治急危重症患者的主要科室,科室内患者大多数病情危急且疾病发展速度较快,可危及生命,因此大多数患者在治疗期间受到疾病严重程度影响,生理及心理均承受了较大负担,对疾病预后造成不良影响[1]。常规护理是临床应用较为广泛的一种护理措施,具有系统化及整体性的优点,但在护理过程中忽视了对患者的人文关怀,无法获得较为理想的护理效果。人文关怀护理“以患者为中心”,遵循以人为本的理念进行护理工作,并在护理基础上满足患者基本需求,使其感受到尊重、关怀。本文现针对院内200例患者进行研究,内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院重症监护室于2019年1月-2020年1月期间收入的50例患者列为常规组,另将本院重症监护室于2020年2月-2021年2月期间收入的50例患者列为人文组。常规组纳入男女比30:20,最小40岁,最大80岁,均值(60.13±7.12)岁,纳入疾病类型包括心血管疾病、脑血管疾病、肾脏疾病及其他,各自纳入23、14、7、6例;人文组纳入男女比25:25,最小41岁,最大80岁,均值(60.28±7.13)岁,纳入疾病类型包括心血管疾病、脑血管疾病、肾脏疾病及其他,各自纳入25、13、7、5例.所有患者临床资料完整且组间无差异,P>0.05。
1.2 方法
常规组:护理方案为常规护理,按照临床常规进行健康宣教、心理护理、饮食护理、用药指导等护理措施。
人文组:护理方案为人文关怀护理,如:①在患者入院后,护理人员需针对患者疾病实际情况、重症监护室相关规章制度向患者及家属进行健康宣教,使其正确认知疾病,了解自身病情,告知患者虽病情较为严重,但重症监护室内具有专业的医疗器械,能够为患者提供专业的护理,有效促进疾病恢复。②每日针对病室内环境进行打扫及消毒,保持病室环境干净、整洁,并在为患者进行日常护理过程中不应喧哗,避免护理人员在患者面前谈论病情,在为患者进行护理操作时需保护好患者隐私,采用床帘、屏风及被子等物品遮挡,在护理工作不受影响的前提下,可适当降低设备仪器声音,并在病房内播放轻松、舒缓的音乐,帮助患者放松心情。③针对重症监护室内探视相关制度及规定向患者家属进行讲解,安排家属在规定时间内进入病房探视,并在探视过程中告知患者近期病情变化及当天相关情况,针对家属提出的疑问给予详细解答,确保患者家属能够了解相关干预措施。
1.3 观察指标
比较组间护理前及护理2周后心理状态、舒适度,评估量表分别为焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简化舒适状况量表(GCQ)[2],SAS、SDS分值增高,焦虑、抑郁强度随之增加;GCQ分值增高,舒适度随之增高。
1.4 统计学处理
采用SPSS 20.0统计软件,计量资料用 ±s表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
护理前常规组及人文组SAS、SDS、GCQ评分无差异,P>0.05,护理后人文组相较于常规组SAS、SDS评分较低,GCQ评分较高,P<0.05,见表1。
表1 组间心理状态及舒适度比较(n=50,分)
组别 | SAS | SDS | GCQ | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
常规组 | 52.72±6.38 | 43.12±5.42 | 53.74±6.48 | 41.17±5.22 | 63.25±7.43 | 76.58±8.76 | |
人文组 | 52.68±6.37 | 29.88±3.99 | 53.15±6.42 | 30.55±4.16 | 63.19±7.42 | 89.57±9.96 | |
t | 0.031 | 13.910 | 0.457 | 11.250 | 0.040 | 6.925 | |
P | 0.975 | 0.001 | 0.648 | 0.001 | 0.968 | 0.001 |
3 讨论
重症监护室是医院内较为核心的科室,主要收治病情严重、病情发展较快、存在生命危险的患者,因此重症监护室内患者在临床护理及干预过程中,易受到疾病影响,出现相关不良情绪,如焦虑、抑郁等,从而对疾病恢复及预后造成影响。
常规护理是临床应用较为广泛的一种护理措施,在规章制度的基础上为患者提供促进疾病恢复的护理,但工作内容较为繁忙,因此护理人员多忽视了与患者之间的交流,无法满足其心理需求。人文关怀护理是一种遵循以人为本理念开展的护理措施,在护理过程中更加注重患者人文关怀方面的需求,给予其足够的尊重,从而有效改善内心不良状态,促进疾病恢复[3]。本文经研究发现,护理前常规组及人文组SAS、SDS、GCQ评分无差异,P>0.05,护理后人文组心理状态及舒适度均优于常规组,P<0.05。表明应用人文关怀护理可改善患者心理状态,提高舒适度。通过针对患者疾病实际情况进行讲解,使患者及家属对疾病具有正确认知,明白为可治愈的疾病,从而缓解因担心疾病引起的焦虑、害怕等情绪;同时保持良好的室内环境,护理时保护患者隐私,使患者各方面舒适度提高,定期安排家属探视患者,为患者提供良好的心理依靠,使其感受到来自家人的关心,从而缓解抑郁情绪。
综上所述,应用人文关怀护理可改善患者心理状态及舒适度,在重症监护室护理中具有显著价值。
参考文献
[1]崔洪艳.精细化人文关怀应用于ICU危重患者的临床效果[J].中国老年学杂志,2020,40(19):4232-4234.
[2]田聪亮,王子楠.人文关怀在NICU中的应用[J].医学与哲学,2021,42(2):34-37.
[3]薛晶,刘义兰,莫蓓蓉,等.人文关怀护理在合作医院的推进及成效[J].护理学杂志,2021,36(20):97-99.