昆山经济技术开发区蓬朗社区卫生服务中心 215333
摘要:目的:探讨全程优化护理在急性脑出血患者急诊急救中的应用效果。方法:选择2020年1月-2021年6月我院收治的急性脑出血患者60例为对象,根据护理方法将其分成对照组和观察组。比较常规急诊护理流程与全程优化护理的应用效果。结果:观察组的急救时间短于对照组,P<0.05。结论:全程优化护理在急性脑出血患者急诊急救中的应用效果显著,可缩短患者急救时间,为患者得到有效治疗赢得时间。
关键词:急性脑出血;急诊急救;全程优化护理
急诊急救是挽救急性脑出血患者生命的重要手段,更关系着患者的预后改善和生命质量,要寻找一种科学有效的护理模式,用于急性脑出血患者的急诊急救干预,以提高临床疗效和预后效果。本文分析60例急性脑出血患者的临床资料,探讨全程优化护理对急性脑出血患者急诊急救的效果。
资料与方法
1.1一般资料
纳入标准:(1)选择2020年1月-2021年6月我院收治的急性脑出血患者60例。(2)经影像学检查证实为急性脑出血[1]。(3)病历资料完整。排除标准:(1)颅脑外伤致脑出血。(2)入院信息不完整且无家属或(及)陪护人员。(3)急性脑出血前有功能障碍。基础资料:(1)根据护理方法将60例急性脑出血患者分成对照组和观察组。(2)观察组格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分4-8分,平均(6.02±1.23)分;年龄43-78岁,平均(67.38±5.13)岁;体重49-62kg,平均(58.27±2.09)kg;体质量指数(BMI)19-30kg/m2,平均(26.38±2.15)kg/m2;男女占比为19:11。对照组GCS评分4-8分,平均(6.05±1.19)分;年龄42-80岁,平均(67.34±5.08)岁;体重51-63kg,平均(58.19±2.11)kg;BMI20-31kg/m2,平均(26.21±2.06)kg/m2;男女占比为18:12。两组基础资料比较,P>0.05。
1.2方法
对照组:常规急诊护理流程。为急性脑出血患者开通绿色通道,确保患者入院后快速进入抢救室;医生即刻评估患者的病情,遵医嘱为患者进行急救,配合好患者的各项急诊治疗工作,保证急诊急救工作顺利开展和完成。
观察组:全程优化护理流程。(1)接诊优化。接诊患者时先进行抢救,通过绿色通道安排患者家属或陪护人员挂号、缴费。分诊护士接到患者后即刻将其送至抢救室,医生第一时间为患者进行抢救。(2)评估病情优化。接诊患者30s内予以初步评估,仔细观察患者的神志、意识和呼吸等,判断患者的病情危险程度。(3)护理模式优化。为患者实行专职化急救护理,每个护理班组有规定组长和责任护士、基础护理人员等,以专业的急救护理挽救患者的生命。护理人员各司其职,为患者实施科学细致的护理服务,配合医生为患者治疗。
1.3观察指标
记录和比较患者的分诊评估时间和静脉用药时间、接受CT检查时间与急救总时间。
1.4统计学方法
用SPSS 26.0检验研究数据,P<0.05,差异显著,有统计学意义。
结果
观察组的急救时间短于对照组,P<0.05。见表1:
表1 急救时间 ( )
组别 | n | 分诊评估(min) | 静脉用药(min) | CT检查(min) | 急救总时间 |
观察组 | 30 | 0.52±0.34 | 4.38±1.43 | 11.63±3.58 | 25.18±3.52 |
对照组 | 30 | 3.12±0.27 | 7.43±0.79 | 24.91±5.26 | 46.21±5.48 |
t | - | 32.800 | 10.226 | 11.432 | 17.685 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
讨论
急性脑出血的病死率高,患者起病急、病情进展快,据临床调查显示[2],急性脑出血患者接受积极治疗能有效挽救其生命,但患者遗留残疾的风险大,60.0%的患者可能出现重度残疾,75.0%的患者会有部分功能丧失的情况,对其日常生活的影响较大,严重影响患者的生命质量。
本文用全程优化护理流程干预急性脑出血患者急诊急救的作用显著,患者的分诊评估时间和静脉用药时间、接受CT检查时间明显变短,急救总时间显著缩短。本次用全程优化护理流程使急性脑出血患者的接诊流程显著优化,入院后患者走绿色通道直达抢救室,减少挂号和排队等流程浪费时间,尽量缩短患者发病到接受治疗的治疗,这对患者的诊疗安全提高有积极作用。急诊急救流程优化,使护理人员各司其职,在抢救患者的过程中发挥自己的工作职责,基于患者的病情和实际情况予以个体化护理,护理服务的连续性高,护理人员的团队协作能力充分发挥,使患者得到最佳治疗和抢救。
综上所述,急性脑出血患者急诊急救中用全程优化护理能缩短患者发病到接受治疗的时间,为其病情治疗和恢复赢得时间。
参考文献
[1]曾美蓉. 亚低温治疗仪联合全程优化护理对急性脑出血患者救治效果及预后的影响[J]. 医疗装备,2020,33(23):173-174.
[2]石咏梅,张小芹,石红梅,等. 急性脑出血抢救优化护理流程对抢救效果的影响探析[J]. 当代护士(下旬刊),2019,26(12):116-117.