运动康复干预改善慢性心衰者心脏功能的护理效果

运动康复干预改善慢性心衰者心脏功能的护理效果

申雯雯

华中科技大学同济医学院附属协和医院 湖北 武汉 430030

【摘要】目的 浅析运动康复干预改善慢性心衰者心脏功能的护理效果。方法 研究时间:2020年1月至2020年12月间；研究对象:108例慢性心衰患者；分组:采用随机数字表法分为甲组(应用运动康复干预)与乙组(给予常规护理)各54例，评价两组护理效果。结果 两组干预后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)指标值低于干预前、左心室射血分数 (LVEF)指标值高于干预前，P<0.05；其中甲组干预后LVEDD、LVESD指标值低于乙组、LVEF标值高于乙组，P<0.05。结论 慢性心衰者应用运动康复干预可帮助改善心脏功能。

【关键词】运动康复；慢性心衰；心脏功能；护理

心力衰竭是一种综合征，由多种心脏疾病引起心功能不全，病因与心肌收缩力下降、无法满足机体代谢需要、影响血液灌注量，临床表现包括头晕、心悸、呼吸困难、乏力等，慢性心力衰竭是指机体长时间维持心力衰竭状态，病情易反复，明显阻碍机体康复，临床治疗慢性心衰的目标是帮助改善症状、提高生活质量^[1-2]。文章纳入108例慢性心衰患者作为研究对象，评价运动康复干预效果，现作以下论述:

1 资料与方法

1.1 一般资料

甲组中男女比例为41/13，年龄平均为(60.1±11.7)岁，病程时间平均为(6.2±1.0)年；乙组中男女比例为40/14，年龄平均为(60.8±11.3)岁，病程时间平均为(6.8±1.1)年；2组基线资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准:心功能分级为Ⅱ～ Ⅳ级；语言表达清晰；患者对研究表达知情同意。

排除标准:肝肾、肺功能障碍；服用激素类药物；病程时间>1年；精神异常。

1.2 方法

甲组在乙组基础上应用运动康复干预:1.心功能II级患者入院后护士指导患者保持充足睡眠时间，日常鼓励家属陪伴患者进行室外行走，每次步行距离控制<1000m，进行上下楼梯训练，每日2次；观察患者恢复表现，适当增加运动时间与运动量。2.心功能III级患者入院后指导其保持绝对卧床休息，病情稳定后带领患者练习床旁移动与站立，每日3次，每次5分钟，可按需调整时间与运动量。每日带领患者训练关节被动功能，每日4次，每次5分钟，病情逐渐恢复后进行离床活动训练。

乙组给予常规护理，遵医嘱指导患者正确服药，指导患者保持卧床休息，减少活动，评估患者负面情绪，给予心理疏导，主动给予健康教育，介绍疾病相关知识，主动分享其他同类型成功案例，提高患者依从性，构建和谐护患关系。

1.3 统计学处理

这次研究中各项与所选取病人相关的数据都导入到SPSS 19.0中进行处理，计数资料则使用百分数的形式来表示，数据资料用卡方分布来检验，P<0.05，证明具有明显差异性，符合统计学要求。

2 结果

2.1 两组比较心脏功能

甲组干预后LVEDD、LVESD指标值低于乙组、LVEF标值高于乙组，P<0.05；见表1。

表1 比较2组心脏功能(n=54，例)

3 讨论

慢性心衰是心血管疾病发展的终末阶段，临床认为疾病具有复杂的发病机制，临床认为疾病的发生与心脏损伤、室壁压力提高、持续改变血流动力学引起心室重构有关，患病人群以老年人为主，疾病严重威胁人类生命健康^[3]。

目前临床治疗慢性心衰疾病以药物为主，虽然临床治疗工作已经取得长足进步，但慢性心衰患者死亡率仍然居高不下，患者住院期间病情获得良好控制，但病情仍然具有易复发、循环住院的特点，疾病预后效果普遍较差，基于此采取积极护理干预措施帮助改善疾病预后意义重大^[4]。如本次研究结果显示，乙组干预后LVEDD、LVESD指标值高、LVEF标值低，P<0.05；甲组给予运动康复干预，运动康复锻炼特点包括操作方便、易掌握、治疗成本低等，护士坚持以患者为中心，做好基础护理工作的同时，高度重视评估患者的身心状态变化，针对性采取健康教育，给予心理疏导，缓解患者心理、生理压力，促进患者积极配合运动康复锻炼，积极促进患者康复，通过运动康复锻炼可调节血液循环、改善心肺功能、恢复患者肢体功能，提高自理能力，改善疾病预后^[5-6]。

综上所述，临床应用运动康复干预可帮助改善慢性心衰者的心脏功能。

参考文献

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