Seminar+情景模拟教学法在骨科护理实践中的应用体会

Seminar+情景模拟教学法在骨科护理实践中的应用体会

王焕军

中日友好医院，骨关节外科 ，北京， 1000 29

摘要：Seminar教学法是以教师和学生为共同的教学主体，学生为探究某一问题和教师共同讨论的一种交互式教学方法[1]，其核心是充分挖掘课程参与者，即教师与学生的学习潜能，最大限度的进行多角度、多层次的认识互动[2]。情景模拟教育法则遵循反映论的原理，充分利用形象，创设具体生动的场景，激起学生的学习情绪，从而引导学生从整体上理解和运用知识的一种教学方法[3，4]。近年来，有研究报道了情景模拟教学配合Seminar 教学法在急诊科和五官科护理带教中实施效果良好,可显著提高教学质量,增加团队凝聚力,增强护生的思维能力[5，6]。骨科护理学是一门实践性很强的专业学科，传统的实验教学方法单调，无法激发学生的学习兴趣与创造性思维，目前还没有将Seminar+情景模拟教学法在骨科护理教学中应用的报道。因此本研究将依托骨科重点病种的经典案例，在实践教学中应用 Seminar+情景模拟教学法，与传统教学法相比较，评价护生对骨科护理知识的掌握程度。
关键词：Seminar、教学法、骨科护理
课题项目名称：北京中医药大学教育科学研究课题

项目编号：XJYB1962

一、对象与方法

1.1研究对象

以2019年7月1日-2020 年11月20日在骨科实习的本科护生为研究对象。纳入标准：①进入生产实习阶段的护生；②骨科实习时间≥4 周；③自愿参与本研究。排除标准：因各种原因未完成骨科实习者。共计28名护生符合试验标准，采用随机数字表法，将研究对象随机分为观察组和对照组，其中对照组15人，观察组13人。

1.2 研究方法

1.2.1干预方法

对照组采用传统教学法教学, 观察组采用Seminar+情景模拟教学法教学，该教学法分为准备和实施2个阶段：（1）准备阶段：紧扣实习大纲要求，结合教学内容和临床实践特点，科室教学团队遴选骨科经典临床案例，分析讨论并编写情景模拟剧本，将大纲要求的知识点融入案例。同时，教学团队根据情景模拟剧本拍摄视频，建立教学视频资源库供教学团队同质化学习。护生在科室实习的第二周，由带教教师将授课主题、相关参考资料、操作内容告知护生，让护生利用课余时间查阅文献、练习操作。（2）实施阶段：护生在科室轮转的第三周，教学团队对护生进行Seminar+情景模拟教学。①将护生带至教学室，由带教教师介绍所选典型临床病例的病史，其他临床指导老师按剧本进入模拟角色。②护生根据带教教师提前布置的任务进行护理问诊、护理计划拟订、护理措施制订、专科操作演示、健康教育等，每项任务结束时带教老师抽取由1名护生进行汇报展示，其他护生可以适时补充。③讨论与交流：护生对情景模拟所涉及的内容进行提问，与教学团队双向交流。④点评：带教教师对本次教学活动进行评价。

1.2.2效果评价

在教学结束后，通过护生对骨科典型病例的理论知识进行考核。

1.2.3统计学方法

数据收集整理后，采用 SPSS 18.0 统计软件进行数据分析，通过描述性统计分析、两独立样本t检验等统计方法进行，P＜O．05 差异有统计学意义。

二、结果

临床护理教学结束后，两组护生理论考核成绩的比较见表1，Seminar+情景模拟教学组护生成绩较对照组略有提高，但没有统计学差异。

表1 观察组和对照组护生教学后理论考核成绩比较（分,x ± s）

组别	人数	理论考核成绩
对照组	15	6.93±0.96
实验组	13	7.77±1.09
t值		2.126
P值		0.041

三、讨论

Seminar+情景模拟教学法作为一种区别于传统讲授式教学的教学方法，避免了传统的单向式、填鸭式教学，而是以教师和学生为共同的教学主体，以项目任务为驱动力，引导学生合作学习、主动探究，激发学生的学习兴趣，学生就不懂的问题查阅文献，汇报讨论[7]。课堂教学变成民主、平等的教与学双向互动, 知识和思想在师生之间双向流动, 并在学生中互相交流,学习空间变得开放、宽松、积极,学习者由消极、被动状态转变为积极、主动状态,学习兴趣被激发,求知欲变得越来越强,并逐渐转化为学习的兴趣和动力,促进了知识的内化吸收，学习效果得到有效的提升,增强了临床知识储备，学生的理论成绩提高。本次对两组学生骨科护理学理论知识评分比较，观察组理论考试成绩高于对照组，虽然差异并没有统计学意义(

P 0.05)，但还是提示了Seminar+情景教学联合教学法优于传统教学法,并且参加实验组教学的护生均倾向于此种教学方式。

《全国护理事业发展规划（2016—2020 年）》中明确提出要加强护教协同工作，提高护理人才培养质量，强化临床实践教学环节，注重职业道德、创新精神和护理实践能力培养。护生临床实习是学校教育的深化，是理论知识和操作技能转化为实际工作能力的过程，对稳定其专业思想及提高临床操作能力有着深远的影响。临床教学是临床护理工作的重要组成部分，可帮助护生将理论知识与临床实践相结合，实现由护生向护士的角色转换。而临床带教质量是护生走向工作岗位前熟悉并掌握临床护理技能的保障，是护生在临床实习结束后顺利走上护理岗位的主要因素。因此，保证带教质量是培养合格护士的前提，而带教方法又是带教质量的基础。本团队所探索的Seminar+情景模拟教学法在一定程度上激发了护生的学习热情，后续可以扩大样本量作进一步探索。

参考文献

[1] 林婕,张春梅,周萍,等. 基于同伴学习的 Seminar教学法在高职学生护理基本技术课程中的应用[J]. 护理研究,2017,31(18):2269-2271.

[2] 李颖.Seminar 教学法对护理本科学生评判性思维能力及学业自我效能的影响[J]. 国际护理学杂志,2017,36(23):3303-3305

[3] 孙静,寇京莉,郭京.情景模拟教学在新入职护士规范化培训《症状护理》课程中的应用[J].中华现代护理杂志,2017,23(5):602-605.

[4] 李歆,孙素丽,魏学燕,康会玲,赵月芝. 情景模拟教学法在 N1 级护士妇产科护理技能培训中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2015,(34):4185-4187.

[5] 张娟,芦良花.情景模拟配合 Seminar 教学法在急诊科护理带教中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(5):114-116.

[6] 刘曼,卜秀梅,王 雪,刘桉泽,刘艳霞. 情景模拟联合 Seminar 教学法在五官科护理学中的应用研究[J],201912(35):4470-4474.

[7] 郑雯,露晴,张礼宾,等 .情景模拟式翻转课堂在高职护生护理实践教学中的应用[J]. 护理研究, 2019,33(4):676‐678.