论中药脐敷对预防骨科术后患者便秘的护理干预

论中药脐敷对预防骨科术后患者便秘的护理干预

王丽筠

射洪市中医院 四川 遂宁 629200

摘要：目的：中药脐敷对预防骨科术后患者便秘的护理干预效果。方法：选择120例患者为研究对象，分别分为观察组和对照组，采用护理方案分别为常规护理和中药脐敷护理。结果：观察组患者的满意度以及生活质量评分均高于对照组。结论：对于骨科手术的患者，在术后采用中医护理，并利用中药脐敷可以有效预防患者便秘情况，加速患者的恢复。

关键词：中药脐敷，骨科手术，便秘，效果

现代交通车辆的增多等因素导致骨科疾病患者逐渐增多。骨科患者不仅病情危急，患者还需承受强烈的痛感，机体在疼痛状态下会发生应激反应，患者的心情也会受到波动，更会影响治疗效果。并且在手术后，患者也会出现一系列并发症，其中便秘就为常见情况，需要对患者采用相应的护理干预措施，近年来，我院对护理服务重视度提高，对骨科手术患者术后便秘的情况高度重视^[1]。因此，本文分析中药脐敷对预防骨科术后患者便秘的护理干预效果

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019-12_2020-9 收治的120例骨科疾病患者，开展护理方式不同，划分为不同的小组，各组60例。对照组中男34例，女性26例，平均年龄（38.72±1.82）岁；研究组中男35例，女性25例，平均年龄（38.74±1.90）岁；两组骨科疾病患者在资料方面相比较（P＞0.05）。

纳入标准：①均为我院骨科疾病患者；②患者或者家属自愿签订此次研究同意书；

剔除标准：①中途退出者；②出血性疾病；③精神系统疾病；④肝肾功能异常；⑤精神障碍者。

1.2 方法

对照组选择常规护理服务；辅助患者进行相关检查，告知患者注意事项，安抚其情绪，遵医嘱给予患者药物。

研究组实施中医护理：

1. 情志干预，不良情绪会导致气机郁滞，就会影响术后的恢复，也会增加便秘情况，所以护理人员要积极和患者进行沟通，通过交流的形式，改善患者的不良情绪，让患者可以找到情绪发泄处，要保持耐心，告知患者疾病的情况，要确保患者的心情舒畅，可以改善患者的病情。

2. 饮食干预，便秘直接和患者的饮食有关，因此护理人员应予以患者粗纤维的食物，并多食水果和蔬菜，对于辛辣、生冷的食物应禁止食用，对于油腻食物也尽量少吃，多喝蜂蜜水^[2]。

3. 针灸、按摩干预，针灸是中医的常用方式，对穴位有很好的刺激作用，增加肠蠕动，针刺的穴位为大肠俞、天枢、足三里以及照海等，按摩的方式为取患者的仰卧位，让其腹部放松，工作人员应利用手部去顺时针按摩腹部，并对足三里、支沟穴进行单独按压。

4. 中药脐敷干预，药物为枳壳、桃仁、厚朴、大黄、透骨草以及冰片，利用1：1进行调节，晒干后打成粉状，调配成为膏状，制成1.5cm×1.5cm的膏药，穴位选择为患者的脐部，每次敷贴2h，每天1次^[3]。

1.3观察指标

1. 分析患者满意度。

2. 分析患者生活质量。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.0 统计软件进行数据分析。

2结果

2.1 患者满意度比较

观察组患者中，满意的为58例，不满意的为2例，满意度高达96.67%，而对照组中，满意的为50例，不满意为10例，满意度为83.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2对比两组患者治疗后生活质量情况，采用中医护理干预的患者，心理评分、生理评分、功能评分分别为（24.77±3.18）分、（23.84±3.22）分、（24.09±2.98）分，而常规护理下患者的分值分别为（17.06±3.24）分、（17.91±3.15）分、（18.02±3.19）分，观察组生活质量较高.

3 讨论

骨科患者主要临床症状表现就是疼痛，疼痛不仅会对机体产生损伤，更对其心理产生一定负面影响。一般情况下，骨科患者多选择手术治疗，直接将骨折端进行复位，术后通过一系列治疗与康复训练可促进机体康复速度^[2]。为进一步保证患者治疗配合度，降低机体疼痛感，及时开展护理服务措施非常重要。

很多疾病的并发症为腹胀便秘，严重的还会出现恶心、呕吐，不能进食，这主要是由于植物神经功能紊乱，导致交感神经兴奋，进入胃肠蠕动功能降低，腹腔脏器功能出现变化，进而出现腹胀、便秘以及腹痛等情况，而如果患者的腹胀时，腹压增加，还会导致呼吸困难，引起心肺功能异常情况，因此有效的护理方式很重要^[4]。

便秘是临床中常见的内科疾病，也是常见的并发症之一，大多数患者会出现排便困难、次数减少等情况，但是由于骨科手术的患者，在术后需要长期卧床休息，因此肠道活动力也降低，因此是该疾病的高发人群，并且排便时还会出现痉挛性腹痛、腹胀等不良症状^[5]，因此患者一经出现便秘的情况，应及时的进行治疗，并且在治疗的过程中还应进行相应的护理干预，才能保障治疗效果。

中医脐部敷药干预，选择相应的中药物制成膏药，通过患者的肚脐直接作用在肠道，促进血液循环，加速肠道的蠕动，可以有效改善患者便秘的情况，同时中药敷贴干预对患者的影响较小，在恢复的过程中，也无明显不适情况，因此患者的接受程度较高。中药脐敷可以有效预防骨科术后便秘的情况，并改善患者不良情况，加速患者的恢复。

参考文献

[1]吴怡,张云玲,孟严琴. 中药穴位贴敷联合常规护理干预肿瘤化疗后便秘临床研究[J]. 新中医,2020,52(13):163-165.

[2]刘淼. 中药穴位贴敷治疗80例脑卒中后便秘患者的护理干预及疗效观察[J]. 名医,2020,(02):51.

[3]王华,李树萍,黄川平,者丽. 中药穴位贴敷联合护理干预对骨折卧床患者便秘的预防效果分析[J]. 中国社区医师,2019,35(13):165+168.

[4]王智伟. 麻附辛中药穴位贴敷应用于骨折长期卧床阳虚证患者便秘的效果评估与研究[J]. 中国医药指南,2018,16(22):197-198.

[5]聂军. 中药脐敷对预防骨科术后患者便秘的护理干预研究[D].山西中医药大学,2018.

[6] 刘小莉, 李春莲, 王莉. 中药脐敷联合护理干预对人工髋关节置换术后便秘的疗效观察[J]. 家庭保健, 2019, 000(027):187.