集束干预策略在妇科肿瘤患者心理护理的应用

集束干预策略在妇科肿瘤患者心理护理的应用

王昕

华中科技大学同济医学院附属协和医院 430000

【摘要】目的 研究集束干预策略对妇科中肿瘤患者的心理护理应用效果。方法 选取我院于2021年3月~2021年10月期间收治的肿瘤女性患者118例，将其完全随机分为观察组和对照组，每组各59例。对照组患者接受常规的心理护理干预，观察组患者接受集束干预策略参与的心理护理干预。对比两组患者的心理状况评分及生活质量水平指标。结果 观察组患者的各项指标均显著优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论 在对妇科中的肿瘤患者进行心理护理的过程中施行集束干预策略能够有效带的改善患者的情绪指标水平，从而提高治疗效果，保证女性患者的预后生活质量。

【关键词】集束干预策略；妇科；肿瘤患者；心理护理

尽管肿瘤有良性与恶性之分，但在人类的众多疾病中，此类疾病对患者生命安全的综合威胁程度仍然是处于排名靠前的位置。其中恶性肿瘤通常俗称“癌症”，其治疗周期相对较长、治疗难度也大，相比妇科中的其他疾病，往往容易对患者造成更高程度的心理损害，有研究数据表示，癌症患者的心理疾病发生率高达47%^[1]。在妇科的临床病例中，大多数肿瘤患者受其激素水平的影响，具有较强的女性特点，且很多妇科的肿瘤的手术治疗涉及子宫、卵巢及乳腺的切除，这就加剧了女性患者对未来生活的不安与恐惧。近年有相关研究显示，在患者的心理干预中采用集束干预策略能够有效的改善妇科肿瘤患者的情绪状况^[2]。为了证实这种干预策略对妇科肿瘤患者心理干预的有效性，我院开展了此次研究，现将研究的详细内容报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2021年3月~2021年10月期间收治的肿瘤女性患者，共计118例，将其完全随机分为观察组和对照组，每组各59例。其中子宫肌瘤31例，子宫内膜癌41例，卵巢肿瘤20例。包括良性肿瘤69例，恶性肿瘤44例，临界肿瘤4例。观察组的患者年龄35~60岁，平均年龄（46.71±2.65）岁。对照组的患者年龄35~64岁，平均年龄(46.98±2.79)岁。对比两组患者的一般资料，无显著差异，P＞0.05。

1.2研究方法

对照组（常规心理护理途径）：护理人员在患者入院后，要对患者进行疾病相关教育。与患者进行沟通，增强患者对医护人员的信任度及配合度，为患者提供常规的心理干预措施。

观察组（集束干预策略心理干预）：集束干预是临床上一种较为新型的护理方式，因此在对患者进行护理前要先接受集束策略相关的专业培训，保证护理人员的护理科学性。参与培训的人员要进行合理的选择与分配，组成以一名资深护士长与4~6名普通护士为团队的合作小组。由合作小组对现有例证的心理干预措施进行收集与总结，将适宜的护理措施纳入集束当中，通常将3~5个措施作为一个集束。

对患者的集束化干预策略的施行要求在患者入院时评估患者的情绪水平，为其建立细致的心理干预过程档案，并记录好患者治疗过程中的情绪变化情况，利于准确掌握患者的内心感受。通过健康教育视频或健康讲座结合护理小组的活动为其展开健康教育。其目的是消除患者对疾病的畏惧心理而产生一些不必要的心理负担。在患者的治疗过程中注意护理时沟通的语气以及工作方式，并对患者的情绪指标进行密切监测。对情绪状况有所恶化的患者要及时予以纠正，对患者情绪指标浮动程度较大的患者，由专业人员通过沟通或分析找到相应原因后进行针对性的心理辅导，维持其情绪稳定。对于情绪指标严重不良的患者，可设置环境较为温馨、轻松的心理心理咨询室，在这种私密性较强的咨询室里进行一对一的情绪疏导。在患者出院后，对其进行生活质量评估。

1.3观察指标

采用我院研制的心理情绪量化表评估患者的情绪状况，其得分越高表明患者该项情绪状况越差。调查患者的生活质量水平，其中睡眠质量较好，食欲正常的患者评定为生活质量良好；将睡眠质量偶尔不佳，时有食欲不振的患者评定为生活质量一般；将长期睡眠质量低下、食欲不良的患者评定为生活质量较差。

1.4统计学方法

使用SPSS 21.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“`x±s”表示计量资料，组间采用t检验；使用x²和%表示计数资料，组间采用x²检验。当P＜0.05时表示数据差异有统计学意义。

2结果

2.1患者情绪指标调查结果

观察组患者的负面情绪情绪指标优于对照组，P＜0.05，见表1。

表1两组患者情绪指标对比（`x±s）

2.2患者生活质量水平调查结果

观察组患者的生活质量水平良好率高于对照组，P＜0.05，如表2。

表2两组患者生活质量良好率 [n,(%)]

3讨论

肿瘤患者通常具有较大程度的心理困扰，而这些困扰不仅是患者发生抑郁症、焦虑症等心理疾病的根本诱因，也是影响患者身体康复速度的重要因素^[3]。当患者情绪指标严重异常时，会引发一系列的全身反应，包括躯体功能障碍及免疫系统失调等，从而造成患者恢复缓慢，不仅如此，患者受较强程度的心理问题干扰时，往往还会放弃并且抗拒治疗^[4]。因此，肿瘤患者的治疗过程中对其心理状态进行干预具有十分重要的意义。

集束化的心理护理策略是指将一系列的有研究证实有效的心理干预措施，具有综合性强、参照案例多等多种优势^[5]。本次研究的结果显示，观察组的情绪指标水平优于对照组，其生活质量的良好率也高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。出现这种改善的原因主要是集束化的策略能够弥补常规的护理中的不足。除此以外，集束策略的护理方式通常采用护理团队协调工作的形式运行，能够保证护理人员视野的开拓性，增强患者与人交流相处的能力。但在行集束化的策略干预时也要注意纳入使用的措施一定要有相关研究数据证明该措施切实有效且安全性较高^[6]。

综上所述，对妇科肿瘤患者施行集束干预策略能够改善患者的心理状况水平。通过这种护理方式疏导患者的心理负担，维持其情绪稳定，可以帮助临床治疗手段取得更理想的效果。

参考文献

[1]李美华.妊娠相关静脉血栓栓塞症危险因素及集束化预防策略应用效果[J].临床与病理杂志,2022,42(02):403-410.

[2]黎倩,杜鑫,黄领,黎静林.基于集束化策略的综合干预在肝癌介入治疗患者中的应用效果[J].癌症进展,2021,19(21):2257-2260.

[3]祁芬芬,吴娟娟,汤晶惠.集束化策略在感染科腺病毒疫情管理中的应用[J].当代护士(上旬刊),2021,28(08):168-169.

[4]李美华.妊娠相关静脉血栓栓塞症危险因素及集束化预防策略应用效果[J].临床与病理杂志,2022,42(02):403-410.

[5]徐江,丁莹,邹红,陈虹睿.肝癌患者术后腹胀症状集束化护理方案的构建及应用[J].国际护理学杂志,2022,41(04):713-716.