标准化急救护理在急诊危重症患者抢救中的应用

标准化急救护理在急诊危重症患者抢救中的应用

吴佳佳

苍南县第三人民医院 325800

摘 要：目的 标准化急救护理对于急诊危重症患者抢救入院治疗的急性发病并发症、治疗恢复率及护理满意度的具有重要且明确意义。方法 设置普通护理组35例、标准化急救组35例，对比分析急诊危重症患者抢救急性发病并发症、治疗恢复率及护理满意度指标情况。结果 研究表明，标准化急救组的并发症发病率（13.3%），明显优于普通护理组并发症发病率（30.3%）；标准化急救组的呼吸循环功能恢复率（93.3%），明显优于普通护理组并发症发病率（70.3%）；标准化急救组的不良护理事件发生率为13.3%，普通护理组的不良护理事件发生率为48.3%；标准化急救组的护理工作满意度为94.7分，普通护理组的护理工作满意度为87.6分；标准化急救组总住院天数平均为35天，要明显短于普通护理组41天，且具有统计学意义。结论 标准化急救护理急诊危重症患者抢救入院治疗急性发病并发症、治疗恢复率及护理满意度中具有重要应用意义。

关键词：急诊危重症患者抢救 标准化急救 应用 价值

急诊危重症患者抢救往往进入病情终末期，本身身体各项技能严重影响机体功能，造成呼吸系统、循环系统、血压系统都受到急性发病并发症影响，入院治疗发病急、症状重、基础疾病多样，容易引起身体器官病变，需要采取最常见紧急处理病症，对症进行积极治疗。^[1]急诊危重症患者临床治疗过程中，不仅需要临床上明确诊断，尽快给予护理治疗，及时跟进病程情况，标准化急救进行一系列护理临床措施。急诊危重症患者抢救过程中，引入标准化急救护理理念，辅助加以有效标准化急救措施，不仅能够降低急性发病感染等风险，而且能够有效提升急诊危重症患者抢救恢复情况，具有重大临床治疗意义。^[2]

1. 资料与对象

本文选取医院2019年1月至2020年10月期间急诊科接诊的70例急诊危重症患者抢救，做为急性发病病例进行回顾性对照分析研究，不同性别比例（男女急诊危重症患者抢救分布比例为38:22），按照不同年龄层次（年龄范围在45岁至85岁之间，其中45岁至50岁11名，50岁至60岁42名，60岁至70岁之间17名），样本平均年龄为59.7+11.2岁，抽取样本年龄层次在平均年龄前后呈正态分布。整体以中老年急诊危重症患者抢救居多，且这些病例均出现急性上急症原发性疾病及并发症状发作症状，符合急性发病诊断临床指征，且无重大先天性、血管免疫疾病，且均签署知情同意书，愿意参加。

2．方法

标准化急救护理包括以下几个步骤：

（1）收治患者，及时评估，主要有基本情况、主要症状、皮肤情况，检查各种辅助检查管情况。

（2）打开患者静脉通道，尽快给予患者药物治疗。视情况，及时给予心电监护、吸氧，管理好相关导管，如留置导尿。

（3）观察患者呼吸、心跳、神情等情况，若患者昏迷，必须注意清除分泌物，取出牙垫，若有烦躁不安，要及时安装护栏

（4）监测病人生命体征、神志、瞳孔、出血情况，积极进行抢救，及时做好护理记录。

（5）维持管道通畅，妥善固定，安全放置，防止脱落、扭曲、堵塞，防止逆行感染。

（6）保持大小便通畅，加强皮肤护理，预防压疮。与家属沟通，建立良好护患关系。^[3]

3．结果

1. 标准化急救组和普通护理组的急诊危重症患者抢救并发症发病情况，标准化急救组的并发症发病率（13.3%），明显优于普通护理组并发症发病率（30.3%）；标准化急救组的心律失常、多器官感染、呼吸衰竭发病情况，明显优于普通护理组，具有明显统计学差异（P<0.05）。具体数据见下表。

表1 标准化急救组与普通护理组之间并发症发病对比

（2）标准化急救组的不良护理事件发生率为13.3%，普通护理组的不良护理事件发生率为48.3%，标准化急救组的不良护理事件发生率，明显低于普通护理组，具有统计学意义（P<0.05），且输液意外的出现率明显降低，相比与普通护理组的操作事物高发25%，可以通过标准化急救护理理念直接降低到6.6%，说明标准化急救护理理念对于急性发病活动发生有有效控制作用。

表2 标准化急救组与普通护理组之间急性发病活动对比

（3）对于标准化急救组和普通护理组的不同研究对象，对患者在入院时、出院时发放护理质量满意度的测评表，全面评估护理水平和操作技能、护理态度、健康宣教和心理疏导等3个方面内容得分指标，满分为100分，存在违反操作要求则作相应扣分。观察后研究对象，标准化急救组的护理工作满意度为94.7分，普通护理组的护理工作满意度为87.6分，具有统计学意义（P<0.05），说明标准化急救护理理念对于护理质量满意度有效提升作用。

表3标准化急救组与普通护理组之间护理质量满意度对比

4．结论

从各项护理措施临床治疗效果来看：对比观察标准化急救组急诊危重症患者抢救进行，标准化急救护理，对于急诊危重症患者抢救，可以在急诊危重症患者抢救入院后，积极、及时、全面给予护理治疗，帮助并发症发病，加快恢复时限，是临床治疗上急症原发性疾病及并发症状的重要补充手段。同时，临床治疗效果，还是存在一定差异性，观察发现中老年急诊危重症患者抢救较为适合采用多元化的护理临床治疗，特别是标准化急救治疗等综合护理手段的效果尤为明显。总体上面来说，引入标准化急救护理后促进临床疗效提升，提升急诊危重症患者抢救呼吸肌肉力量，并且给予患者更为全面周到的关注，这样可以提升患者在医院治疗过程的配合度。^[4]

参考文献：

[1]周慧峰.探讨优质护理方法在急诊患者救治中的应用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志. 2019(32)

[2]蒋芬萍. 整体性急诊急救护理对急诊危重症患者的实际临床效果及对缩短急救时间的作用分析[J]. 中国社区医师. 2021(12)

[3]周艳红,谢娟华,郑容斌,王华,刘枧辉. 应急预警系统联合集束化护理在急症患者救治中的应用[J]. 海军医学杂志. 2020(04)

[4]金艳荣.一体化急救护理新模式在急性胸痛患者救治中的应用[J]. 贵州医药. 2020(05)