减少新生儿鼻塞式持续气道正压通气并发症的护理分析

减少新生儿鼻塞式持续气道正压通气并发症的护理分析

张缓缓 裘莲

江苏省宿迁市泗洪医院 新生儿重症监护室 223900

摘要 目的：探析在新生儿鼻塞式持续气道正压通气护理中采取针对护理对合并症的影响情况。方法：选取于本院行鼻塞式持续气道正压通气的新生儿52位开展探讨，最初及最终时间分别选定于2020.1.7、2022.1.5。采取乱数表法将择取对象划分在对照、观察两个组别内，前组中（n=26，一般服务），后组（n=26，针对服务）。对本研究内新生儿护理及预后情况予以比照。结果：一般或针对服务开展下，观察组PCO₂、P0₂水平与并发症情况均得到显著性改善(P＜0.05)。结论：将针对干预施行于新生儿鼻塞式持续气道正压通气护理中对并发症减少有重要意义，可改善其血气分析结果，应用科学性较强。

关键词：新生儿；鼻塞式持续气道正压通气；并发症；护理

在新生儿呼吸窘迫治疗中鼻塞式持续气道正压通气较常见且效果确切，但也有此范畴相关学者分析提示，期间佐以科学护理看护对新生儿预后改善有积极影响^[1-2]，本文基于此开展探察。选取于本院行鼻塞式持续气道正压通气的新生儿52位开展探讨，最初及最终时间分别选定于2020.1.7、2022.1.5。采取乱数表法将择取对象划分在对照、观察两个组别并分别施以一般或针对干预。对本研究内新生儿护理及预后情况予以比照。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取于本院行鼻塞式持续气道正压通气的新生儿52位开展探讨，最初及最终时间分别选定于2020.1.7、2022.1.5。采取乱数表法将择取对象划分在对照、观察两个组别各26位。前者内性别：男53.85%，女46.15%（14位/12位）；日龄均值：（4.2±2.1）d及数值范畴：1-9d。后者中性别：男57.69%，女42.31%（15位/11位）；日龄均值：（4.0±2.2）d及数值范畴：1-8d。两个组别择取对象基本信息对照存在可比性(P＞0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

基于择选新生儿个体情况予以指征监测及导管护理，加强鼻腔清洁，保障环境舒适性。

1.2.2观察组

联合前组措施行针对干预小组建立，以工作时长、技巧熟练性等为准则行组长内部举荐。待组长确立后，由其引导内部成员以新生儿鼻塞式持续气道正压通气、合并症、护理等为关键词开展相关数据检索及院内实例汇总，基于科室现状与新生儿基础情况制定针对性干预计划。具体施行如下：基于新生儿情况选用鼻塞并保障其舒适性，定时施行按摩以改善血循环，加强指标监测并遵照医嘱行压力调整，规避鼻粘膜受损。加强额头与口唇护理，以棉垫阻隔导管与额头部位皮肤，以敷料规避唇部和导管直接接触，取出鼻塞后需行唇部轻柔按摩。开展血压、学动力学指标加强监测，对血供出现问题者行及时处理，从而规避血压异常与肾功能损伤情况。加强巡视，注重消毒工作，保障操作无菌性，对出现气促、呼吸问题新生儿需上报医师并加以器械参数调整，规避或改善气压伤情况。

1.3观察指标

1.3.1护理情况

监测并记录择选者干预后PCO₂、P0₂水平。

1.3.2预后情况

对择选新生儿预后合并症发生性开展记录，如鼻部损伤、腹胀、脑出血等。

1.4统计学分析

依照本研究：不同服务内容施行下择选新生儿护理及预后影响内容予以数据统计剖析，软件采取SPSS20.0及Excel数据库。计数及计量资料（X²、t）检验，显示百分率、均数方差。P值小于或远小于0.05证实差异显著。

2. 结果

2.1比较两组对象PCO₂、P0₂水平

相较于对照组数值，观察组PCO₂、P0₂水平存在明确改善(P＜0.05)。

表1 PCO₂、P0₂水平对比（mmHg）

2.2比较两组人员合并症发生情况

一般或针对服务开展下，观察组预后情况较好(P＜0.05)，合并症发生率数值相比于对照组结果存在明显减少。

表2合并症发生情况对比（n，%）

3. 讨论

探析提示，在新生儿鼻塞式持续气道正压通气中佐以针对护理对新生儿血气分析结果与预后情况改善均具重要意义，本文予以研讨。研究内观察组对象PCO₂、P0₂水平相较于对照组数据均存在明确改善，合并症发生率数值减少。表明于择选新生儿护理中加以针对干预确有积极影响，而此言论致使因素或许在于一般护理作为治疗辅助手段具一定效果，但无法完全满足现代患者亲属对护理质量与护理内容的需求性^[3]。相对而言，针对护理则以其个体化、针对性保障了服务的优质效果。前期行小组建立可在保障护理人员工作协作性的同时提升护理服务质量与适宜^[4]。施行中口鼻额部护理可规避鼻粘膜、皮肤损伤，以按摩对新生儿该部位血液循环进行有效改善。加强血压、学动力学指标监测可有效规避低血压、肾功能受损情况，保障择选新生儿安全性。注重巡视、消毒工作，确保操作无菌可有效规避由外界因素引发的风险事件，对出现气促、呼吸问题新生儿进行关注、处理可避免或改善气压伤情况，对其预后改善具有重要意义。综上，在新生儿鼻塞式持续气道正压通气护理中行针对干预对其血气与并发症改善均具积极影响。

参考文献：

[1]毛克敏. 护理干预在新生儿鼻塞式持续气道正压通气中的应用分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(29):297-298.

[2]未洪娟. 减少新生儿鼻塞式持续气道正压通气并发症的护理分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(01):210-211.

[3]林妃红,苏学富,陈丽明,黎亮,蓝水浓. 不同无创正压通气模式在新生儿呼吸窘迫综合征初始治疗中的价值[J]. 吉林医学,2021,42(12):2835-2837.

[4]吴海涛. 鼻塞式持续气道正压通气和常频机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效观察[J]. 中国社区医师,2021,37(33):60-61.