预见性护理模式在重性精神疾病患者中的应用

预见性护理模式在重性精神疾病患者中的应用

张伟 杨茜 邵海娟

聊城市 第四人民医院 山东聊城 252000

摘要：目的：预见性护理模式在重性精神疾病患者中的应用。方法：选择2021年1月——2022年1月来本院接受重性精神疾病治疗的130例患者作为研究对象，根据住院单双号分成常规组与预见组，每组65例患者；常规组患者采用常规护理模式；预见组在常规护理的基础之上采用预见性护理模式；对比两组患者NOSIE量表、MOAS量表的评分及护理满意度。结果：护理后预见组患者的NOSIE量表、MOAS量表的评分明显高于常规组，（P＜0.05）；预见组患者的护理满意度明显高于常规组，（P＜0.05）。结论：在重性精神疾病患者中应用预见性护理模式，可以有效提高护理满意度，显著改善患者的症状；值得大力推广与应用。

关键词：预见性；护理模式；重性精神疾病

前言

对于重性精神疾病来说，主要是指患者产生思维障碍、行为紊乱及幻觉与妄想等多种症状，从而导致患者无行为控制能力，无治疗依从性，并且极易做出各种暴力行为。所以，重性精神疾病具备的显著特点是冲动性、突发性与盲目性等。患有重性精神疾病的患者可能会对自己或者其他人员造成不同程度的伤害。预见性护理方案能够针对患者的疾病现状的变化进行预前评估，从而提前获知有可能会发生的危险，并制定可操作性的护理方案，基于此，本文主要对预见性护理模式在重性精神疾病患者护理中应用，具体报告如下：

一、资料与方法

（一）一般资料

将我院于2021年1月至2022年1月所接收的130例重性精神疾病患者作为本次研究的对象，根据患者住院单双号分成两组，命名为常规组与预见组，每组65例患者；常规组中32例为男性患者，33例为女性患者；患者平均年龄为（39.12±7.71）岁；预见组中31例为男性患者，34例为女性患者；患者平均年龄为（39.37±7.52）岁。疾病类型为：29例精神分裂症，26例精神发育迟缓，42例心理障碍，33偏执性精神障碍。患者的年龄、性别一般资料无统计学意义（P＞0.05），可开展研究。

（二）方法

常规组：给予所有患者临床常规护理模式，主要包括：基础性的饮食、卫生护理、用药指导、康复锻炼指导等，同时与家属进行沟通掌握患者的患病史。

预见组：在常规护理的基础之上运用预见性护理模式，护理内容包括：1.护理人员应与患者构建良好的关系，向家属了解患者的暴力行为倾向。与患者沟通应保持态度的平和，在护理过程中多与患者交流、沟通；对患者的疾病现状、心理状态及暴力倾向等方面进行详细的观察与记录，护理人员应做好自身的防范工作。2.为患者营造轻松、安全的居住环境。新住院患者及外出返院患者均需要做好安全检查，全院患者需接受定期的安全检查并做好记录。3.预防患者做出暴力行为，重点在于全面掌握患者的行为习惯，护理人员应强化自身的保护意识。在与冲动型患者接触时应重点关注接触的形式，降低患者的攻击性；可以利用多种娱乐方式转移患者的注意力。如果患者暴力行为较为激烈，应考虑进行隔离或约束。4.做好患者的心理疏导，向他们讲解精神疾病的相关治疗知识，做好患者的用药指导，并鼓励患者每周参加一次心理疏导，从而增强患者的康复信心，提高治疗依从性。

（三）观察指标

使用NOSIE量表、MOAS量表对两组患者的精神状态及暴力倾向进行观察、评价，得分越高，效果越好；收集两组患者的护理满意度。

（四）统计学方法

采用SPSS23.0对所有数据进行统计、对比，有统计学意义（P＜0.05）。

二、结果

（一）两组患者精神状态和暴力倾向评分比较

护理后两组患者的NOSIE量表、MOAS量表评分明显高于护理前，且预见组明显高于常规组，（P＜0.05）；见表1.

表1 两组患者精神状态和暴力倾向评分比较

（二）两组患者护理满意度对比

预见组患者的护理满意度明显高于常规组，（P＜0.05）.见表2。

表2 两组患者护理满意度对比

三、讨论

对于患者重性精神疾病的患者来说，发病过程中他们难以控制自己的行为，因此，往往会发生伤害自己或其他的暴力事件。而预见性护理模式能够根据患者的疾病情况制定相应的护理策略，从而有计划的开展护理工作。针对患者的居住环境、心理状态及暴力行为不断调整与优化护理模式，不仅有利于降低患者的暴力行为的发生率，明显改善他们的精神状态，同时还有利于提高患者的护理满意力。

总之，预见性护理模式在重性精神疾病患者中的应用效果显著，值得大力推广与应用。

参考文献：

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