风险管理在急诊护理质量管理中的应用效果

风险管理在急诊护理质量管理中的应用效果

刘夏

联勤保障部队解放军第 988 医院急诊科 河南郑州 45000

【摘要】目的：研究风险管理在急诊护理质量管理中的应用。方法：选择2017年1月~2018年1月我院急诊科患者110例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组55例，观察组采用风险管理护理模式，对照组采用传统护理管理模式。对两组的护理风险事件及护理满意度进行评价比较。结果：观察组护理风险事件发生率与对照组相比明显降低，组间比较差异有显著性意义(P<0.05)。观察组急诊患者的护理满意度(85.45%)较对照组(65.45%)显著增高，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：风险管理在急诊护理质量管理中的应用效果有明显提高，能有效降低风险事件的发生，减少护理风险，同时提高患者的护理满意度，在临床上值得大力推广。

【关键词】急诊风险管理护理质量应用效果

急诊科在医院中是具有高风险的科室，其接收的急诊患者一般病情发展较快，病情危重急，抢救时间较短，且对急诊护理人员的技术操作要求极高，如果护理不当极易造成不良事件的发生，威胁患者的生命安全，产生护患纠纷^[1-2]。急诊护理质量管理可以用来衡量整个医院的医疗实力，因此，加强急诊护理质量的管理对降低急诊护理风险是十分有必要的。护理风险管理是一种科学有效的预防和降低护理风险发生的管理模式，在护理过程中识别、评价并处理可能发生的风险因素，可以增强护理人员的风险意识，降低护患纠纷的发生，确保患者的生命安全，提高患者的护理满意度^[3]。为此，本研究以我院急诊科的急救患者为对象，采用风险管理护理模式和传统管理护理模式，观察在急诊护理质量管理过程中的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择我院2017年1月~2018年1月110例急诊科患者为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组55例。其中，观察组患者中男性有34人，女性有21人，年龄16~57岁，平均年龄(35.74±6.27)岁；对照组患者中男性有32人，女性23人，年龄18~64岁，平均年龄(37.62±6.82)岁；两组患者性别、年龄等一般基础资料比较差异不具统计学意义(P>0.05)，组间均衡可比。

1.2方法

对照组采取传统管理护理模式，观察组则选取风险管理护理模式，具体方法为^[4-7]:①识别风险：根据医院自身的风险管理要求，成立风险管理护理小组，按资历和护理经验要求确立小组成员，负责定期分析以往的护理投诉、护理质量以及由护理不当产生的不良事件等，识别产生护理风险事件的原因，评估风险带来的危害，制定并落实相关风险管理制度，定期总结、汇报并处理相关问题。②风险管理制度的制定。风险管理护理小组根据科室风险管理要求完善风险管理制定，包括护理程序，护理风险事件应急处理方案以及与患者家属建立良好的沟通，并制定灵活的排班制度，建立一、二线排班，应对危急或重大伤亡事件，可及时采取应急方案，从而规范护理流程，加强护理风险管理，避免风险的发生。③加强风险意识。加强对急诊护理人员的系统培训，内容包括急救药物的使用方法、急救设备的操作流程以及加强急诊护理人员的协作分工等。定期考核护理人员的理论专业知识和实践技能，一旦出现不规范的操作，应立即纠正，并系统学习发生在临床上的医疗事故，根据典型真实的急诊护理不良事件来加强护理人员的护理风险管理意识，吸取教训，避免类似事件的发生。

1.3评价方法

对两组患者的急诊护理风险事件进行评价，包括护理差错、护理纠纷等内容；对两组患者的护理满意度进行评价对比。

1.4统计学方法

借助SPSS19.0进行数据处理，计数资料用[n(%)]表示，组间比较采用χ2检验，当P<0.05时为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理风险事件比较

在护理风险事件中，观察组的护理差错率及护理纠纷均低于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1护理风险事件比较[n(%)]

2.2护理满意度比较

观察组患者的护理满意度明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2护理满意度比较[n(%)]

3讨论

在急诊科实施急诊护理质量管理尤为重要，因为急诊科患者病情一般多危重急并且病情复杂多变，面对急诊患者在实施护理操作时，若急诊护理人员缺乏风险意识，不重视护理记录的书写，不熟悉急救设备的操作规程以及未严格执行相关风险管理制度等，就极易引起护理风险事件的发生，而风险管理能有效的控制和避免护理风险事件的发生，提高护理人员的护理质量，从而提高患者的护理满意度^[8-9]。在本研究中以对急诊患者的护理风险事件的发生和两种护理模式下的患者护理满意度为考察指标，观察者采用风险管理护理模式，与对照组传统管理模式相比，结果表明，观察组护理风险事件中的护理差错发生率和护理纠纷明显低于对照组，且观察组患者护理满意度较对照组明显升高，说明风险管理护理模式能有效改善护理质量，提高了患者护理满意度，减少了风险事件的发生^[10]。而传统管理模式一般只依靠临床经验，并没有采用全面、科学的管理方法，不能从根本上解决实际出现的问题。

综上所述，在急诊护理质量管理中，采用风险管理护理模式能显著降低急诊护理风险事件的发生，减少护患纠纷，明显提高急诊患者的护理满意度，在临床上具有很大的应用价值。

参考文献：

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