网格化护理管理模式在急危重症患者中的应用

网格化护理管理模式在急危重症患者中的应用

让超

荆州市中心医院 湖北 荆州 434000

摘要：目的：分析在急危重症患者中应用网格化护理管理模式的效果与价值。方法：以2019年1月至2020年10月收治的300例急危重症患者为研究对象，采取随机的方式将300例急危重症患者分为对照组与研究组，每组150例。对照组患者实施常规护理干预，对研究组患者实施网格化护理管理模式，以护理质量评分、患者护理满意度、患者治疗依从率、患者生活质量评分为具体指标，对比两种不同护理模式在急危重症患者护理中的应用效果。结果：研究组护理质量评分高于对照组患者，差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者护理满意度高于对照组患者，差异有统计学意义(P＜0.05);接受网格化护理管理模式的研究组患者在治疗依从率方面高于对照组患者，差异有统计学意义(P＜0.05);在实施护理管理模式前，对照组、研究组急危重症患者在生活质量评分方面差异不明显，各指标水平基本相同，差异无统计学意义(P＞0.05)，在实施护理管理模式后，对照组、研究组在生活质量评分方面差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在急危重症患者护理中应用网格化护理管理模式具有良好的效果，可改善患者预后，提升患者治疗依从性与满意度，提升患者生活质量，护理质量较好，应在临床实践中对其进行合理推广。

关键词：网格化护理管理模式；急危重症患者；应用

引言

1资料与方法

1.1一般资料

在患者及其家属完全知情并同意的情况下，经我院伦理委员会批准开展本研究。以我院ICU病房于2019年1月到2020年10月之间收治的300例急危重症患者为研究对象，采取随机的方式将分为对照组与研究组，每组150例，对照组男89例，女61例;年龄31～72岁，平均年龄(56．92±5．15)岁;研究组男85例，女65例;年龄42～75岁，平均年龄(55．14±5．41)岁。2组在性别比与年龄方面差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2方法

对照组。在护理对照组患者时医护人员应对患者身体情况进行评估并制定有针对性的护理方案，同时护理人员应严格按照医嘱完成工作，给予患者相应的护理。

研究组。在对研究组患者护理时采用网格化护理模式。与传统的医院领导—职能部门—临床科室单元纵向管理相比，网格化管理具有全面化、精细化和高效化的特点，不仅可以运用于社区管理、医院疫情防控管理、后勤管理、消防安全管理，而且还可以运用于医院医疗质量管理。在运行过程中，我们发现有以下应用优势。采用网格化技术对病区进行划分、建立网格化管理小组、分配选取网格化网格长、采用网格化技术对护理工作进行管理。①采用网格化技术对病区进行划分。病区划分时应由医护人员共同参与对急诊科病区进行划分并根据患者数量、患病情况采用数字完成病区划分。②建立网格化管理小组。网格化管理小组组长为主治医师，小组成员为护理人员，通过小组会方式将护理人员责任进行分配并落实责任，由专业医护人员作为护理质量管理人员，从而构建网格化管理小组质量控制环境。③分配选取网格化网格长。各网格化病区选择一名网格长，网格长应对自己病区内所有急诊重症患者负责且对护理护理服务情况进行管理，同时网格长应做好病区护理人员培训及考核工作，在设置培训内容时应先了解护理人员具情况，通过培训可以提升护理人员的专业性、宣教能力，确保每名护理人员均有能力完成自身工作。网格长应具有较好的管控能力并合理安排病区清洁、消毒等工作，采用抽检方式对急诊重症患者病区进行检查，从而保证急诊重症病区的整洁度。确保护理人员可以按照护理文书书写标准填写会文书并由护士长监督护理文书填写是否规范，保证护理文书填写的准确性；护理人员可以将所使用的急救器具按要求进行归位并定期做好维护工作，保证急救设备使用性能。④采用网格化技术对护理工作进行管理。采用网格化管理方式对护理人员进行管理时应确保护理人员可以提前到岗并严格检查急诊重症病区，每周抽查不得少于三次，当检查出问题后应及时进行整改，每周对整改结果进行汇总，若整改后还与标准不符应进行再次整改，直到最终满足要求。网格长每月组织一次例会，对管理过程中的问题进行分析并对高危问题进行总结，在会议中提出处理措施。

1.3统计学方法

研究数据信息录入时可以采用SPSS18.0统计软件，数据采用（%）表示，组间数据检验采用χ²；定量资料标准差表述采用（x±s），组间检验采用t，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

2结果

2.1两组急危重症患者护理质量评分比较

研究组护理质量评分高于对照组患者(P＜0.05)。见表1。

表1两组急危重症患者护理质量评分比较

2.2两组急危重症患者护理满意度比较

研究组患者满意60.79%，一般32.09%，对照组满意43.3%，一般37.39%，护理满意度研究组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2两组急危重症患者护理满意度比较

2.3两组急危重症患者治疗依从性比较

接受网格化护理管理模式的研究组患者在治疗依从率方面高于对照组患者(P＜0.05)。见表3。

表3两组急危重症患者治疗依从性比较

2.4两组急危重症患者生活质量评分比较

在实施护理管理模式前，对照组、研究组急危重症患者在生活质量评分方面差异不明显(P＞0.05)。在实施护理管理模式后，对照组、研究组在生活质量评分方面差异显著(P＜0.05)。见表4、5。

表4实施护理前两组患者生活质量评分比较

表5实施护理后两组患者生活质量评分比较

3讨论

在我国，急诊重症护理涉及到的专业较多，但是并没有将护理模式进行统一与固定，从相关研究中可以发现，在进行急危重患者护理时采用网格化护理管理模式所得到的护理效果相对较好，可以最大限度降低急危重患者致残与致死率。在本研究中采用网格化护理管理模式可以提升急危重患者护理效果，采用网格化护理模式后可以对护理工作进行统一管理与统一调度，将原有分割护理、分阶段护理模式进行优化，将护理资源进行整合，从而提升急诊护理效果并减少护理风险，为急危重患者创建安全的护理环境，从而提升医院管理工作能力及护理人员护理水平。

4结语：总体来说，网格化护理管理模式作为一种目前较新的现代化管理模式，在医院提升急重症患者救治工作效果及效率，同时也可以推广至其他医疗管理领域，从而不断优化医院的精细化管理，为医院的升级转型提供科学的管理工具。

参考文献：

[1]吴红兰，湛薇，张永忠．层级分工联合标配定位法在急诊科急危重症患者日间抢救护理中的应用．齐鲁护理杂志，2019，25:28-30．

[2]孙秀芳，陈伟花．护理干预在连续性肾脏替代治疗的急危重症患者中的效果观察．临床医学工程，2019，26:1407-1408．