健康教育在泌尿外科留置双J管护理中的应用研究

健康教育在泌尿外科留置双 J管护理中的应用研究

何安琪

南通市第六人民医院；江苏南通； 226001

摘要：目的：探讨健康教育在泌尿外科留置双J护理中的应用效果。方法:首先采用随机分组的方法,将我院选择的100例泌尿外科留置双J管的病人,分成常规护理组(n=50例)和健康教育组(n=50例),对二组病人护理后问题的解决状况和数据的进行了对比分析。结果:健康教育组通过护理后的并发症发生率6.00％，显然小于常规护理组通过护理后的并发症发生率14.00％,并且健康教育组通过护理后康复质量显然高于常规护理组(P<0.05)。结论:对泌尿外科留置双J管病人开展健康教育工作,不但有助于病人生存品质的改善,同时有利于帮助病人减少受到并发症的危害,从而促进了患者病情的平稳和身体的恢复。

关键词：健康教育；泌尿外科留置双J管；护理效果

医护人员在对泌尿外科病人实施手术后,为防止病人在接受手术的期间发生输尿管狭窄,从而造成患者受到感染等方面的问题,一般都是通过给患者留置双J管的方法完成有关问题的处理,对病人肾脏部负荷的减轻也具有很大的帮助。不过在实践中,因为很多病人并没有医疗方面的专业知识,再加上留置双J管以后也有可能引起病人出现肾脏或者膀胱的不适感,很容易造成对患者疾病的依从性的不断降低^[1]。所以,我院就已选择的100例泌尿外科中留置双J管之后的病人开展了健康教育护理方面的研究,成果如下:

1资料与方法

1.1一般资料 2021年1月至2022年2月期间，将医院中选定的100例泌尿临床外科留置双J管的病人,进行随机小组分为常规护理组(n=50例)和健康教育组(n=50例),当中常规护理组中共有男子病患23例和女性病患27例,病人的平均年龄为（52.42±2.36）岁。在健康教育组中则有28例男性病患与22例女性病患,患者的平均年龄约为(53.85±1.47)岁。

1.2护理方式 常规护理组把一般护理方法运用于具体的工作流程中,包括手术前向病人介绍手术的流程和手术中的注意事项，向病人以及亲属介绍术后留置双J管的目的,同时也向其介绍在接受护理训练期间可能出现的并发症,以及指导病人进行适当的心理及生理准备工作。

健康管理组通过卫生教育管理措施对病人实施看护,其方法包括:（1）向病人介绍与双J管相关的基本知识：针对部分患者对手术治疗及双J管知识的匮乏，术前及术后可采用视频、海报、授课等方式对相关患者开展相关的专题介绍；对病人开展健康教育期间,医护工作人员不但需要通过专业知识向病人及家人介绍在体内留置双J管的重要性及必要性,同时需要向病人介绍置管期间可能产生的并发症,以便使病人作好心理和生理方面的准备，并对术后的护理工作进行妥当的安排，通过相关知识的推广减少患者的手术压力。最后还向病人介绍怎样把体内的双J管拔出的方法,以便利用这个方法使病人以及家人对泌尿外科术后护理工作的开展有着更加深刻的理解与认知,促进病人积极的投身及配合到护理过程中^[2]。（2）做好在出院之前的详细辅导：根据长期的护理经验，术后患者的剧烈运动或者不必要的憋尿等问题，置于患者体内的双J管会出现脱出或者回缩，对此术后的健康教育至关重要；若术后出现相似问题，患者得不到正确的指导，极有可能造成患者病情恶化，甚至使得病人在术后恢复的重要时间节点出现严重的血尿问题。因此，有必要在患者出院前对其尿量、尿色等情况进行必要的监视，有必要时可通过健康教育的方式使得患者能够根据尿量、尿色等了解自身恢复情况。同时在住院期间，护理人员应对病人的饮食进行严格的指导与护理，例如鼓励患者较多的喝水、限制食用易引起结石的食物、限制每餐食物用量等其他有利于较少患者引起并发症的手段。出院前对患者进行健康教育，以辅助患者出院后进行必要的自我护理及安全防护，可采取的方式包括：出院前的护理资料发放与讲解、住院期间必要自我护理手段的传授、相关病理知识的灌输以及术后的电话回访和远程护理等措施。

1.3观察指标 ①对两组病人在护理后并发症的出现状况,加以比较与剖析;②对两组护理前后的生存质量评价做出了对比与分析,满分均为100分,分数越高代表病人的生存质量也越高。

1.4统计学分析 对100例泌尿外科留置双J管的病例使用SPSS统计软件进行了数据分析研究,并以此为基础计量资料,同时使用t值和χ2值对产生的数值进行检测,如果两组之间存在着明显的差别,则使用P<0.05进行体现。

2结果

2.1两组病人在进行护理后并发症发生的比较

有效避免术泌尿外科留置双J管术后并发症发生的频率是术后医院及家庭护理的重要内容。通过对两组病人护理后并发症发生情况的对比发现，健康教育组进行护理后的并发症率明显显然小于常规护理组(P<0.05),统计情况详见表1。

表1 两组患者经过护理后并发症发生情况的比较（%）

2.2两组病人经过护理前后生活质量评价的对比

术后患者的生活质量会受到一定程度的影响，宜通过完善的院内及家庭护理，尽量减小对患者生活质量的影响。通过对两组患者康复后生活质量的后期走访及调查，发现健康教育组经过护理后生活质量评价显著优于常规护理组(P<0.05),详见下表2。

表2 两组患者护理前后生活质量评分的比较（`x±s，分）

3讨论

泌尿外科病人进行手术之后护理人员通常都会把双J管留放入病人的身体,但在此过程中若出现护理不当很可能导致病人发生了意外状况,将有可能会造成病人发生严重血尿、双J管转移、滑脱等多种并发症,对患者病情问题的缓解也会形成很大的障碍。因此，有必要采取相应的护理措施对患者做好护理工作，以防止此类问题的发生。而随着中国护理人员医护技术的不断提高,想要为病人带来更加高品质的服务,对病人做好健康教育就是这里面的有效举措^[3-4]。健康教育是一种比较系统、全方位的由护理人员开展的教育活动,通过对术前及术后健康教育较少医患双方信息交流不畅的问题，通过多种方式的沟通使患者更有效的掌握医学理论知识，了解院内及术后家庭护理可采取的方式，同时也可促进患者更主动的配合护理人员的护理工作，对患者身体的恢复和生活质量的提高亦有重要的效果。

根据我院已展开的科研工作结果表明,通过多种方式的健康教育护理工作，运用于泌尿外科留置双J管的护理工作过程中,患者在通过护理后的临床并发症发生率明显低于常规护理措施方法予以看护的一般患者(P<0.05)，而生活质量的提升显著高于通过常规护理措施方法予以看护的一般患者(P<0.05)。以此证明,对患者实施健康教育,有效促进了患者病情问题的缓解。

综上所述,通过在护理期间对泌尿外科留置双J管病人，采取多种方式开展健康教育工作,不但有助于术后病人生存质量的提高,而且有利于帮助病人较少受到并发症的困扰,从而促进了患者病情的平稳。

参考文献

[1]谭美华.泌尿外科手术后放置双J管患者的延续性护理[J].中国城乡企业卫生,2020,35(07):147-149.DOI:10.16286/j.1003-5052.2020.07.055.

[2]严丽.泌尿系结石术后留置双J管患者延续护理的方法探讨[J].当代护士(中旬刊),2019,26(02):128-129.

[3]李伟芬.健康教育对泌尿外科留置双J管患者的影响[J].临床医学工程,2012,19(11):2000-2001.

[4]李培勇,莘军,沈倚天.后腹腔镜下置入双J管技术改[J].中国内镜杂志,2013,19(12):1337-1339.