腹腔镜下胆囊切除手术中优质护理配合的应用效果分析

腹腔镜下胆囊切除手术中优质护理配合的应用效果分析

沈青

江苏省淮安市金湖县中医院， 江苏 淮安 211600

【摘要】目的：探讨腹腔镜下胆囊切除手术中优质护理配合的干预效果。方法：选取的对象都是2021年3月至2021年8月本院实施腹腔镜下胆囊切除手术治疗的患者，共计80例。随机平均分组，对照组实施常规护理，观察组实施优质护理，对两组患者手术时间、术中出血量加以记录，并评价两组患者护理服务满意状况，比较干预效果。结果：观察组患者手术时间、术中出血量明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者护理总满意率明显较对照组高，差异也有统计学意义（P<0.05）。结论：腹腔镜下胆囊切除手术护理期间，配合优质护理服务效果显著，可缩短患者手术时间，减少术中出血量，提高患者护理满意度。

【关键词】腹腔镜下胆囊切除手术；优质护理；术中出血量；满意度

在我国经济和人们生活水平不断提升的同时，胆囊疾病越发频发出现，腹腔镜手术在治疗效果方面较为显著，但是腹腔镜下胆囊切除手术仍会对患者机体产生一定的损伤性，无法避免并发症风险的发生，所以临床一直致力于如何降低手术风险、保证治疗效果的相关研究。手术室护理作为医疗重要组成，对手术的成功起到至关重要的作用^[1]。优质护理一直坚持以病人为中心，不断强化基础性护理服务，还全面落实护理责任制，对护理内涵不断深入，以此提升护理服务质量。为分析腹腔镜下胆囊切除术中优质护理配合效果，本文对照分析2021年3月至2021年8月该手术治疗患者护理情况，现汇报如下。

1资料和方法

1.1基本资料

2021年3月至2021年8月本院腹腔镜下胆囊切除术患者80例为研究对象，随机对其平均分组，每组40例。对照组病人中，包括男病人和女病人分别21例、19例，年龄40-79（60.63±4.21）岁。观察组病人中，包括男病人和女病人分别18例、22例，年龄41~76（60.69±4.18）岁。两组病人的基本资料通过对比分析，并不见显著性差异（P>0.05）。本研究实施前获得医学伦理委员会审核批准，且患者享有知情权，愿意加入，家属也在同意书上签字。

1.2护理方案

对照组患者实施相关检查、手术准备、配合手术医师完成手术等常规护理措施。

观察组患者实施优质术中护理配合措施，内容包括：科学调控手术室温湿度，温度控制在22~25℃，湿度控制在50-60%，并以友好、热情的态度接待进入手术室患者，正确核对患者基本信息，如姓名、性别、年龄、床号等，与患者保持良好交流，了解患者不良情绪的诱发原因，科学疏导，减轻患者紧张、恐惧感；尽量协助患者取舒适手术体位，但注意不要影响患者麻醉效果和手术效果，巡回护士需要密切观察患者生命体征变化，仔细观察患者细微表情，了解患者有无不适感受，对症处理；向患者介绍手术的必要性和安全性，耐心解释手术操作，促使患者积极配合；科学建立静脉通路，术前30min输入抗生素预防感染；对患者气腹压力进行合理控制，应用气腹机时，应该控制CO₂输入腹腔压力处在正常范围，一般是15mmHg以下，预防患者气体栓塞、高碳酸血症。

1.3观察指标

统计并记录两组患者手术时间、术中出血量，同时应用自制调查问卷评估患者对护理服务的满意程度，分数0-10分，分数不低于8分为非常满意，不低于6分且低于8分为一般满意，其他分数为不满意。

1.4统计分析

SPSS20.0软件分析数据，计量资料符合正态分析，t检验；计数资料卡方检验；P<0.05差异有统计学意义。

2结果

与对照组而言，观察组患者手术时间短、术中出血量少，护理满意率高，差异明显（P<0.05）。如表1所示。

表1 两组患者护理干预效果比较

3讨论

我国生活节奏不断变快，人们饮食结构不断转变，不少人因工作或其他原因而出现饮食不规律现象，使得胆囊疾病频发。由于不少胆囊疾病患者丧失胆囊原有功能，甚至出现感染性病变，所以手术切除是根本的治疗方案。传统开腹胆囊切除术创伤性较大，会增加患者痛苦性，愈合速度慢，而腹腔镜下胆囊切除术微创性强，术中出血量少，便于患者尽早恢复，但是作为有创性手术，势必会引起不良风险的发生，所以手术期间实施有效的护理干预尤为重要^[2]。

优质护理的核心在于以病人为中心，人文性质强，也具有针对性和个体性，可以让患者在整个手术操作中感受到舒适、满意。手术实施期间，难免会增加患者紧张感和恐惧感，而护理人员热情接待患者，多多与患者交流，可以在很大程度上减轻患者不良情绪，以乐观心态接受治疗，同时术中密切询问患者不适感受和观察患者细微表情，可以尽早发现患者不良问题，及时对症干预，保证手术时长和效果^[3]。另外，向患者介绍手术操作，控制气腹压力等，都会让患者感受到舒适和满足，增加患者对护理工作的满意程度。本研究观察组患者手术时间、术中出血量、护理满意率均优于对照组，差异明显（P<0.05），说明针对腹腔镜下胆囊切除术治疗的患者，临床术中提供优质护理配合的效果非常明显，有助于改善患者手术指标，增强患者对护理服务的满意度，树立良好的医院形象。

综上所述，腹腔镜下胆囊切除手术中优质护理配合的干预效果显著，赞成护理界重视并推广。

参考文献

[1]王晓.手术室优质护理配合在腹腔镜下胆囊切除术中的效果及其对手术时间的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(29):259-260.

[2]谢静.优质护理活动在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用效果[J].贵州医药,2020,44(11):1841-1842.

[3]王文晓.观察优质护理在腹腔镜胆囊切除术手术室护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(41):253,258.