全程护理干预对糖尿病足高危患者自我管理能力、血糖水平及生存质量的影响分析

全程护理干预对糖尿病足高危患者自我管理能力、血糖水平及生存质量的影响分析

吴霞

成都市新都区人民医院，四川省成都市， 610500

摘要 目的 分析对糖尿不足高危患者实施全程护理干预对其自我管理能力、血糖水平以及生存质量的影响。方法 抽取2020年2月至2021年10月间我院收治的糖尿病足高危患者62例作为此次的观察对象，并根据随机数字表法将其分成各有31例的参照组以及研究组，分别接受常规护理以及全程护理，并对比两组不同的护理效果。结果 自我管理能力评分，研究组明显高于参照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；血糖水平，研究组的空腹血糖以及餐后2h血糖水平均低于参照组，对比差异明显（p<0.05），具有统计学意义；生存质量评分，研究组明显高于参照组，对比结果（p<0.05），具有统计学意义。结论 对糖尿病足高危患者实施全程护理干预的价值较高，可推广。

关键词 全程护理；糖尿病足；自我管理；生存质量；血糖水平

糖尿病足是糖尿病群体多见并发症之一，近几年因糖尿病群体的增多，进一步提升了糖尿病足的发病率，由于该疾病会导致下肢血液循环不足，伴有溃疡和感染等情况，使得该疾病伴有较高的致残率，如不及时干预，则会增加截肢风险，降低患者的生活质量。有研究指出^[1]，全程护理以患者为中心，可以帮助患者于治疗期间积极配合治疗，控制血糖水平，提高自我管理水平，抑制病情的发展。基于此，本文则开展对全程护理的研究，分析其对糖尿病足患者的干预价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计62例，均为2020年2月至2021年10月间我院收治的糖尿病足高危患者，并将其按照随机数字表法分成两组，即一组参照组，一组研究组。

参照组：本组31例中包括女性患者17名，男性患者14名，年龄最小者35岁，年龄最大者66岁，平均（49.89±2.32）岁。

研究组：本组31例中包括女性患者18名，男性患者13名，年龄最小者37岁，年龄最大者65岁，平均（49.75±2.14）岁。

以上内容对比（p>0.05），差异无统计学意义。

1.2方法

参照组：常规护理：饮食干预、病情监测、药物指导等。

研究组：全程护理：（1）建立档案：以有效的沟通对患者进行全面的交接，根据实际情况建立档案，并询问患者及家属对于疾病有哪些困难，需要获取哪些帮助，之后结合糖尿病足的护理要点和临床护理经验，制定护理计划（2）健康教育：以专题讲座、健康手册、口头宣教等丰富形式向患者讲述糖尿病足的诱发因素、注意事项、、危害、治疗方式等，帮助患者对糖尿病足有正确的认知，积极配合^[2-3]（3）药物指导：告知患者正确的服用时间、剂量以及药物种类，使患者明确合理用药的必要性，而对于合并较多慢性疾病的患者来讲，更改药物种类前需要询问医生是否满足合理的药物配伍原则，以免增加药物不良反应（4）自我监测指导：告知患者血糖监测的有效方式，并叮嘱患者记录每次监测的情况，以便及时发现异常，与此同时，还需要协助患者有效鉴别检验监测仪是否过期，血糖试纸是否受潮等异常情况，以便影响检验结果（5）足部护理：定期观察足部动脉搏动情况，观察足部皮肤温度，如有异常，及时处理；指导患者穿戴特质鞋袜，减少足部压力，降低足部溃疡和水疱问题；洗脚时避免使用刺激性较强的香皂，并将洗澡水控制在37℃左右，泡脚10min，清洁完毕后，用柔软的干毛巾擦干净，尤其是趾头缝内，避免潮湿，并涂抹润滑液保护足部皮肤。

1.3观察指标

自我管理能力评分：通过SDSCA量表进行评估，内容涉及足部护理、饮食、运动、遵医用药、血糖监测、并发症预防等，满分130分，得分越高越好。

血糖水平：包括空腹血糖以及餐后2h血糖。

生存质量评分：通过QLQ-C30量表进行评估，满分100分，得分越高越好。

1.4统计学分析

采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计量资料接受t检验，当处理结果显示p<0.05，即对比具有统计学意义。

2结果

2.1 自我管理能力评分

如下表一所示，自我管理能力评分，研究组明显高于参照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表一 自我管理能力评分 （x±s）

2.2 血糖水平

如下表二所示，血糖水平，研究组的空腹血糖以及餐后2h血糖水平均低于参照组，对比差异明显（p<0.05），具有统计学意义。

表二 血糖水平 （x±s）

2.3 生存质量评分

如下表三所示，生存质量评分，研究组明显高于参照组，对比结果（p<0.05），具有统计学意义。

表三 生存质量评分 （x±s）

3讨论

糖尿病足患者多因血糖控制情况不佳，累及足部而诱发，并且因对足部护理的掌握程度不够，使得糖尿病足高危患者易发生致残现象，因此，对这类群体进行尽早的预防和护理格外重要。

全程护理强调以患者为中心，根据患者的实际情况进行多方面的护理指导，首先需要稳定患者的心态，使其抱有积极乐观的态度，其次帮助患者提升对糖尿病足的认知，使其明确治疗的必要性^[4]，调动主动配合意识，最后通过药物指导、足部护理指导、血糖监测等多方面的干预来抑制病情的发展，保护足部的皮肤，规避进一步的并发症发生。相比常规单一的护理模式，全程护理干预更加能够清楚患者所需要的护理帮助，更加能够全面的帮助患者控制血糖水平，规避风险因素。

综上所述，糖尿病高危患者采取全程护理干预不仅可以提升患者的自我管理水平，还可以帮助患者稳定血糖水平，提高生存质量，具备推广意义。

参考文献

[1]张洪,张文广,于海兵,邢秋燕,王惠,王位琼,许振华,童芳.“一病一品”护理模式对社区糖尿病足患者治疗护理效果及认知水平的影响[J].护士进修杂志,2021,36(24):2267-2270.

[2]张爱萍,霍雪琴,喻春红,吴琼.以目标为导向的医院-社区联动延续性护理在糖尿病足患者中的应用效果[J].临床医药实践,2021,30(12):945-948.

[3]李俊芳,葛燕红,王洁,高文彬.基于IFSMT理论的个体化健康教育对糖尿病足的预防价值[J].江苏预防医学,2021,32(06):774-776.

[4]吴华容,林何彩,谭巧兰.Orem自护模式在老年糖尿病足护理中的应用价值[J].中外医学研究,2021,19(33):63-66.