心理护理干预对心脏神经症患者平板运动试验结果的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2022-06-01
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心理护理干预对心脏神经症患者平板运动试验结果的影响分析

张秋月

华师附院芜湖市第二人民医院 安徽芜湖 241000

摘要:目的 观察平板运动试验中,心脏神经症患者结果受心理护理干预的影响。方法 94例心脏神经症患者,研究观察对象,采集时间2019年8月10日(开始)、2020年12月30日(结束)。组别划分随机数字表法:对照组(47例常规护理)、心理组(47例常规护理+心理护理干预)。所有患者均行平板运动试验(TET),观察结果、心理状态、护理满意度。结果 (1)护理后,心理组TET转阴率>对照组,心理组护理满意度>对照组,差异显著(P<0.05)。(2)护理后,心理组SAS评分<对照组、心理组SDS评分<对照组,差异显著(P<0.05)。结论 心理护理干预应用于平板运动试验中,可以改善心脏神经症患者焦虑、抑郁心理、检验结果,可促使护理满意度提高。

关键词:心脏神经症;心理护理;平板运动试验;焦虑

心脏神经症一种临床上常见的症状,属于心血管系统功能失调综合征,常伴有神经官能症[1]。心脏神经症容易反复发作,症状繁多,使得患者痛苦异常,导致患者出现焦虑与抑郁等心理,影响患者病情恢复。面对心脏神经症患者在治疗同时,予以患者相应心理护理干预,帮助患者树立治疗信心,改善心理状态,助力患者尽早恢复健康[2]。本文研究,研究对象94例心脏神经症患者,分析此类患者平板运动试验结果受心理护理干预的影响。

1一般资料与方法

1.1一般资料

于2019年8月10日~2020年12月30日我院收治心脏神经症患者94例为研究观察对象,依据随机数字表法将患者分对照组、心理组,分别予以常规护理、常规护理+心理护理干预,每组纳入47例。对照组男/女=26例/21例,年龄最小/最大=27岁/68岁、平均(48.63±5.24)岁,病程最短/最长=0.3年/8年、平均病程(3.49±0.54)年;心理组男/女=24例/23例,年龄最小/最大=27岁/68岁、平均(48.70±5.32)岁,病程最短/最长=0.3年/8.3年、平均病程(3.52±0.55)年;基线资料两组P>0.05,可行下一步对比。研究经本院伦理委员会批准。患者自愿入组,在了解本研究目的与意义后,签入组同意书。

1.2方法

对照组:本组患者入院后,采用常规护理,按照医嘱,指导用药,引导患者保持心态稳定,叮嘱家属,陪伴于患者身边等。

心理组:本组患者入院后,对照组护理方式+心理护理。①心理干预。TET前护理人员向患者讲解心脏神经症病发原因、治疗重要性,解答患者提出疑问。并在患者TET前,讲解检查重要性、检查主要操作方法等,稳定患者情绪,必要时播放节奏舒缓的音乐等。②心理干预。参照“疏通-矫正-引导”3 个阶段,给予患者相应心理干预,给予患者充分鼓励与安抚等。

两组患者均持续护理2个月。

1.3观察指标

观察对照组、心理组平板运动试验(treadmill exercise test,TET)结果、心理状态、护理满意度。心理状态采用焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分对患者进行评定,2量表含20个条目,分数最小/最大=20分/80分,分数越高表示患者焦虑越严重、抑郁越严重。

1.4统计方法

研究SAS评分等计量资料(6296c45bda0a9_html_e650e1f908969261.gif ±s)表示、组间对比t检验,护理满意度等计数资料n(%)表示、组间对比6296c45bda0a9_html_65a2b432b01e51e6.gif 检验,差异显著标准,P<0.05,SPSS 24.0软件为统计工具。

2结果

护理后,心理组护理满意度97.87%(46/47)>对照组护理满意度78.72%(37/47),组间对比,6296c45bda0a9_html_65a2b432b01e51e6.gif =8.340,P=0.004、0.001<0.05,差异显著;心理组TET转阴率97.87%(46/47)>对照组;TET转阴率74.47%(35/47),组间对比,6296c45bda0a9_html_65a2b432b01e51e6.gif =10.802,P=0.001<0.05,差异显著。

护理前,SAS评分、SDS评分心理组与对照组比对,P>0.05,差异不显著;护理后,心理组SAS评分、SDS评分<对照组,P<0.05,差异显著(见表1)。

表1 护理前后两组患者心理状态比对(6296c45bda0a9_html_e650e1f908969261.gif ±s)

组别

SAS(分)

SDS(分)

心理组(n=47)

50.32±1.18

38.22±1.03

52.53±4.11

38.02±2.36

对照组(n=47)

50.44±1.52

41.31±2.42

52.55±4.13

42.54±2.41

t

0.428

8.055

0.024

9.187

P

0.670

<0.001

0.981

<0.001


3讨论

TET可以通过增加心肌耗氧量、加大运动负荷,揭示冠状动脉供血的限制,还具有无创可复制性强等特点,可以用于评估患者心脏功能,在心脏神经症病故中应用较之较高[3]。心脏神经症对患者心理与生活产生的影响大,予以患者全面护理干预,辅助患者治疗,以达到改善患者TET结果、心理状态的目的。

心理护理模式作为一种专项护理干预模式,可以从患者心理方面予以患者专项优质干预,配合常规护理,进一步提升护理质量,改善患者焦虑、抑郁等心理,增加患者治疗信心,助力患者病情改善[4-5]。本次研究选取心脏神经症患者,分析结果显示心理组护理满意度优于对照组(P<0.05)、心理组TET转阴率优于对照组(P<0.05)、心理组心理状态优于对照组(P<0.05)。心理紧张后,可促使交感神经系统兴奋,并释放大量去甲肾上腺素(末梢神经释放),患者心脏出现兴奋,对患者TET结果产生影响。心理干预后,患者心态得到改善,对心脏神经症了解加深,稳定患者心态,助力患者心率平稳,提高TET转阴率。并配合心理护理服务,护理质量高,降低SAS评分、SDS评分,促使护理满意度度提高。

综上,心脏神经症患者护理中,予以心理护理干预。可以影响平板运动试验结果,提高护理满意度,改善患者心理状况,值得推广。

参考文献

[1] 王莹威,王殿明,李敬孝,等. 透热转气法治疗心脏神经官能症的理论探析[J]. 辽宁中医杂志,2020,47(12):83-85.

[2]杨丽莎. 强化心理护理干预对心脏换瓣术后病人出院后服用华法林的依从性的影响[J]. 现代诊断与治疗,2017,28(12):2340-2342.

[3]唐念,钟萍,郑丽君. 原发性高血压患者心肌微循环损伤的平板运动超声心动图相关数据[J]. 中华老年多器官疾病杂志,2020,19(6):439-442.

[4]张丽. 探讨心理护理对神经症患者焦虑与抑郁的影响[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(69):223-224.

[5]韦纯珏,符晓艳. 心理护理干预对神经症失眠患者睡眠质量的影响[J]. 现代医药卫生,2017,33(7):1083-1085.